La frattura sopracondilare è un tipo di frattura del gomito comune nei bambini piccoli. La posizione e la causa della frattura ne determinano il tipo. La frattura sopracondilare è una frattura della parte superiore del braccio appena sopra l'articolazione del gomito. È comune, ma può diventare pericolosa se non viene trattata correttamente.
Il gomito
Il gomito è un'articolazione che si piega come una cerniera e sostiene la rotazione dell'avambraccio. Il gomito è costituito principalmente da tre ossa. Si tratta dell'ulna, del radio e dell'omero. Tutte le ossa del gomito sono tenute insieme da legamenti, tendini e muscoli.
Esiste una varietà di fratture del gomito. Alcune sono di grandi dimensioni. Una frattura sopracondilare dell'omero è una di queste. Altre sono più piccole. Un esempio è la frattura epicondilare, che danneggia solo la punta del gomito. Ogni tipo di frattura può causare gravi danni a muscoli, tendini e nervi se non viene trattata correttamente.
Frattura sopracondilare. Questo tipo di frattura si verifica nell'omero. Si tratta dell'osso spesso che collega il gomito alla spalla. La frattura si verifica vicino al gomito, appena sopra l'articolazione.
Segni di una frattura
La maggior parte delle fratture del gomito è facile da identificare e causa sintomi simili. I sintomi comuni di una frattura del gomito sono:
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forte dolore al gomito, all'avambraccio o a entrambi
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Gonfiore al gomito
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Intorpidimento della mano
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Perdita della funzionalità del gomito (non si riesce a raddrizzare il braccio)
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Perdita di colore e calore nelle dita o nella mano
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Deformità evidente intorno al gomito o al braccio
Cause
La rottura di un osso può verificarsi in quasi tutti gli scenari. Ci sono tre situazioni comuni in cui si verifica una frattura del gomito.
Il gomito colpisce qualcosa. Si può cadere e atterrare direttamente sul gomito. Si può anche urtare inavvertitamente il gomito contro qualcosa di solido. Un impatto diretto può portare a una frattura.
Qualcosa colpisce il gomito. Un oggetto presente nel mondo circostante può colpire il gomito con forza sufficiente a provocarne la frattura. Ciò può essere dovuto a un incidente d'auto o all'impatto di un casco da calcio durante una partita.
Impatto con il braccio esteso. Quando il braccio è completamente esteso, i muscoli e i tendini sono flessi e tesi. L'atterraggio sul braccio esteso può causare l'allontanamento di pezzi di osso l'uno dall'altro.
Diagnosi
Il medico eseguirà un esame fisico per determinare la gravità della frattura:
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Verrà verificata la presenza di lacerazioni causate da frammenti ossei che hanno attraversato la pelle.
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Esaminerà il gomito per verificare la presenza di aree di tensione intorno al gomito.
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Il medico controllerà il polso per verificare l'afflusso di sangue alla mano e alle dita.
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Assicurano la possibilità di muovere il polso e le dita.
Il medico probabilmente eseguirà delle radiografie per diagnosticare ulteriormente la frattura.
Trattamento
Una frattura sopracondilare viene generalmente trattata applicando una stecca o un gesso intorno al gomito e utilizzando un'imbragatura per mantenerlo in posizione. Altri trattamenti includono ghiaccio e farmaci per alleviare il dolore e il gonfiore.
Chirurgico o non chirurgico. Se i frammenti ossei non sono fuori posto, l'osso guarisce naturalmente dopo alcune settimane senza intervento chirurgico. È necessario un intervento chirurgico se l'osso è spostato quando è fratturato. Il chirurgo rimetterà l'osso al suo posto e potrà utilizzare dei sottili perni posizionati alle estremità dell'osso per tenerlo in posizione mentre guarisce.
Recupero. La frattura farà male per alcuni giorni o settimane. Il ghiaccio, l'elevazione e gli antidolorifici da banco (OTC) sono in genere sufficienti per gestire il dolore. In caso di dolore intenso, il medico può consigliare un farmaco con prescrizione medica.
Per guarire da una frattura è necessaria la riabilitazione. Il medico prescriverà alcuni esercizi da eseguire per recuperare la gamma di movimenti. Ciò contribuirà a ridurre la rigidità del braccio e del gomito e a rafforzare i muscoli del gomito. È inoltre necessario riposare e non mettere a rischio la guarigione utilizzando il braccio per attività fisiche.
Complicazioni
Danni vascolari e nervosi. Le fratture gravi danneggiano arterie e nervi importanti del braccio. L'arteria brachiale e i nervi che controllano il movimento della mano corrono lungo l'omero. Una frattura sopracondilare può comportare il rischio di danni vascolari e nervosi.
Rigidità del gomito. La pratica di esercizi di riabilitazione è fondamentale per prevenire la rigidità del gomito. La frattura del gomito può causare l'impossibilità di avere lo stesso grado di movimento che si aveva prima della frattura. Potreste avere difficoltà a estendere completamente il gomito o a muovere il braccio in determinate direzioni.
Artrite. Il gomito può infiammarsi dopo una frattura. Ciò può provocare rigidità e dolore. Questo tipo di complicazione si verifica in genere negli adulti e non nei bambini.
Malunione. La malunione si verifica quando i frammenti ossei si fondono in modo errato. Questo può portare a protuberanze o ammaccature visibili sotto la pelle. Può provocare dolore, fastidio, degenerazione articolare, artrite o instabilità articolare. Può essere necessario un intervento chirurgico per correggerla se la malunione interferisce con la funzionalità del braccio, del gomito o delle aree circostanti.
