Il ringer lattato e la soluzione fisiologica normale sono entrambi tipi di fluidi per via endovenosa (IV). I liquidi per via endovenosa vengono somministrati ogni volta che si teme di mantenere l'equilibrio dei liquidi. Ogni tipo di fluido endovenoso presenta vantaggi e svantaggi diversi. Il medico deciderà se usare il ringer lattato o la soluzione fisiologica normale in base alle condizioni mediche e agli altri farmaci che si stanno assumendo.
Cosa sono il Ringer lattato e la soluzione fisiologica normale?
Il corpo è composto per circa il 60% di acqua. Circa due terzi di questo liquido sono immagazzinati nelle cellule. Il resto si trova nei vasi sanguigni e tra le cellule. Il cervello e il cuore sono composti per il 73% da acqua. I polmoni sono composti per l'83% da acqua. I muscoli e i reni sono composti per il 69% da acqua e la pelle per il 64% da acqua.
Poiché gran parte del corpo è costituito da acqua, essa è essenziale per il funzionamento sano di tutte le cellule. Alcune delle funzioni che l'acqua svolge nel corpo sono:?
-
Aiuta le cellule a svolgere le funzioni di base
-
Lubrifica le articolazioni
-
Regola la temperatura interna del corpo
-
Trasporta proteine e carboidrati
-
Elimina i rifiuti attraverso l'urina e le feci
-
Agisce come un ammortizzatore per il cervello e il midollo spinale
Se per qualsiasi motivo si perde una quantità sufficiente di liquidi, gli elettroliti possono squilibrarsi. I sistemi corporei si stressano e il processo di pensiero viene compromesso. Quando si è disidratati, il corpo diminuisce la produzione di urina e il sangue diventa più denso, facendo lavorare di più il cuore. La sostituzione dei liquidi persi per via endovenosa aiuta a ripristinare le normali funzioni dell'organismo?
Come sono simili il Ringer lattato e la soluzione fisiologica normale?
Il ringer lattato e la soluzione fisiologica normale sono due tipi di prodotti per la sostituzione dei liquidi. Sono entrambi soluzioni cristalloidi. Ciò significa che hanno piccole molecole che possono passare facilmente attraverso le membrane, come quelle delle cellule dei tessuti del corpo. Anche il ringer lattato e la soluzione salina normale sono entrambe soluzioni isotoniche. Ciò significa che sono simili al plasma per il numero di particelle disciolte che contengono.
Quali sono le differenze tra Ringer lattato e soluzione fisiologica normale?
Il ringer lattato e la soluzione fisiologica normale contengono ingredienti diversi che influenzano il funzionamento dell'organismo. Ciascuna di esse ha anche effetti collaterali diversi che possono causare problemi. I rischi sono illustrati di seguito nella sezione finale di questo articolo.
I ringer lattati contengono:
-
Cloruro di sodio?
-
Sodio lattato?
-
Cloruro di potassio?
-
Cloruro di calcio diidrato?
-
Acqua per iniezione
La soluzione fisiologica normale, invece, è una miscela di acqua e cloruro di sodio.
Quando è meglio usare il Ringer lattato?
I ringer lattati sono più simili al plasma sanguigno rispetto alla soluzione fisiologica. I ringer lattati sono utilizzati per:
-
Pazienti ustionati e traumatizzati che necessitano di liquidi
-
Perdita di sangue acuta?
-
Acidosi metabolica, che è un disturbo elettrolitico?
-
Perdita di elettroliti
Quando evitare il Ringer Lattato?
I ringer lattati non dovrebbero essere utilizzati da persone che presentano questi problemi:
-
Malattie del fegato
-
Acidosi lattica, cioè quando c'è troppo acido lattico nel sistema
-
Un livello di pH superiore a 7,5
-
Insufficienza renale
Quando è meglio usare la soluzione fisiologica normale?
La soluzione fisiologica normale è il nome chimico del sale. È uno dei liquidi endovenosi più comunemente utilizzati e viene impiegato per la maggior parte delle esigenze di idratazione, tra cui:?
-
Perdita di sangue
-
Vomito
-
Diarrea
-
Acidosi metabolica
-
Shock
-
Bassi livelli di sodio
-
Aumento dei livelli di calcio
-
Come unica soluzione da somministrare con gli emoderivati
Quando evitare la soluzione salina normale?
La soluzione fisiologica normale deve essere usata con cautela o evitata dalle persone che presentano i seguenti problemi:?
-
Malattie cardiache
-
Malattie renali?
-
Predisposizione al sovraccarico di volume dei fluidi, ovvero troppa acqua nel corpo
-
Predisposizione all'ipercloremia, ovvero un eccesso di ioni cloruro nell'organismo
Quali sono i possibili rischi del Ringer lattato e della soluzione fisiologica normale?
I rischi associati alla sostituzione di liquidi per via endovenosa derivano solitamente dalla somministrazione di una quantità eccessiva, di una quantità insufficiente o di un tipo di liquido sbagliato?
I rischi associati alla somministrazione di una quantità eccessiva di liquidi comprendono:
-
Gonfiore della parte inferiore delle gambe e delle mani
-
Pressione sanguigna elevata
-
Insufficienza respiratoria
-
Scarsa guarigione delle ferite
I rischi associati alla mancata somministrazione di una quantità sufficiente di liquidi comprendono:
-
Frequenza cardiaca elevata
-
Pressione sanguigna bassa
-
Insufficienza renale
-
Shock
-
Insufficienza d'organo multipla?
Infine, i rischi associati alla somministrazione di un tipo di fluido sbagliato derivano dall'errata concentrazione di sodio nel sangue. Questo può portare a cambiamenti nel volume e nella funzione delle cellule che possono causare lesioni cerebrali.
