I port impiantabili sono dispositivi che il medico inserisce sotto la pelle e in una vena. Di solito vengono inseriti circa un centimetro sotto la clavicola, nella parte superiore destra del torace. Potreste sentirli chiamare port-a-cath. A volte il port va inserito in una vena del braccio.
I medici li usano per prelevare il sangue o per introdurre farmaci o liquidi nel flusso sanguigno più facilmente che con un normale ago per endovena. Il port è una buona opzione se si ha bisogno di trattamenti regolari o per un lungo periodo di tempo.
I port impiantabili hanno le dimensioni di un quarto di dollaro. Hanno una forma rotonda, ovale o triangolare. Si può vedere e sentire una piccola area rialzata in cui il port si trova appena sotto la pelle.
Cosa contiene una porta impiantabile?
I port impiantabili sono costituiti da due parti:
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Una porta che si trova appena sotto la superficie della pelle. I fluidi vi passano attraverso per entrare nel corpo. La parte centrale e rialzata della porta è chiamata setto. È sigillata intorno ai bordi con della gomma. Si può anche sentire chiamare punto di accesso.
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Il catetere. Si tratta di un tubo di plastica lungo e flessibile che va dalla porta in una delle vene più grandi del torace.
Una volta impiantato, il dispositivo può rimanere nel torace per anni, se necessario. Il medico lo rimuoverà quando la chemioterapia sarà terminata e non sarà più necessario.
Perché è necessario un port impiantabile?
Se si è sottoposti a chemioterapia per il cancro o ad altri farmaci, è più facile per il medico somministrare farmaci o liquidi per via endovenosa attraverso una porta. Altrimenti, sarebbe necessario sottoporsi a iniezioni regolari o a punture di aghi nelle vene. Il port è meno doloroso e riduce il rischio di infezioni.
Il medico può anche usare il port per prelevare campioni di sangue per gli esami o per somministrare sangue (si parla di trasfusione). Il port è anche un ottimo modo per somministrare antibiotici, liquidi o nutrienti per via endovenosa.
Alcuni farmaci potrebbero far scoppiare o bruciare le vene più piccole del braccio. Poiché il port si svuota in una vena grande, evita questi problemi. Inoltre, facilita la somministrazione di farmaci 24 ore su 24 per alcuni giorni.
Che cosa fa una porta impiantabile?
I medici iniettano farmaci chemioterapici o liquidi per via endovenosa nel setto del port. Da lì, attraverso il catetere, passano in una vena e vengono immessi direttamente nel flusso sanguigno. Il medico può anche prelevare campioni di sangue attraverso il setto. L'accesso alla porta si chiama così.
Come viene impiantato il port?
Il port viene impiantato in ospedale, in sala operatoria o nel reparto di radiologia. Le verrà somministrato un anestetico locale in modo da non sentire alcun dolore. Le verranno somministrati anche dei farmaci per aiutarla a rilassarsi.
Il medico praticherà due piccoli tagli nel punto in cui andrà il port. Creerà una piccola tasca sotto la pelle, larga circa 5 cm. Al di sopra di questa, praticherà un taglio più piccolo per il tubo del catetere che entrerà nella vena.
Una volta impiantato il port, il medico inserirà il tubo del catetere nella vena e ricucirà i tagli. Verrà eseguita una radiografia del torace per verificare che il port sia nel punto giusto. L'operazione dura circa un'ora.
L'area potrebbe risultare livida o dolorante per qualche giorno. Una volta a casa, fate attenzione ai segni di infezione intorno al sito, come arrossamento, gonfiore, calore o fuoriuscita di sostanze maleodoranti. Se notate questi sintomi, chiamate il medico.
Non allacciate la cintura di sicurezza dell'auto sul taglio finché non guarisce. È possibile posizionare un cuscino tra la cintura di sicurezza e la portio, oppure spostare la cintura di sicurezza in un altro punto. Non sollevare oggetti più pesanti di 3 chili per circa 5 giorni dopo l'intervento.
Circa una settimana-10 giorni dopo l'intervento, il medico o l'infermiere rimuoveranno i punti di sutura. A quel punto la ferita dovrebbe essere guarita.
Come si usa una porta impiantabile?
Il port è pronto all'uso poco dopo essere stato impiantato. Circa mezz'ora prima del trattamento, il medico o l'infermiere spalmeranno un anestetico sulla pelle sopra il port. Questo addormenta la pelle in modo che non si senta nulla.
Puliranno e disinfetteranno l'area. Poi useranno un ago speciale, chiamato ago di Huber, per passare attraverso la pelle e inserire il port. Non si dovrebbe sentire alcun dolore.
Potrebbero anche coprire l'area con una benda in modo che rimanga pulita durante il trattamento. Al termine della terapia o del test, l'ago verrà rimosso.
Con il tempo la pelle intorno al port inizierà a ispessirsi e a diventare meno sensibile.
Solo i medici e gli infermieri possono somministrare trattamenti attraverso una porta impiantabile, perché sono stati addestrati per usarla.
Come si vive con un port?
Dopo l'inserimento del port e la guarigione dell'area, è possibile tornare alle normali attività quotidiane, come la pulizia della casa, l'esercizio fisico o il lavoro. È possibile nuotare se il port non è stato inserito con un ago. Ma evitate di praticare sport di contatto.
Può fare la doccia o il bagno come farebbe normalmente se non c'è l'ago nel port.
È necessario risciacquare il port dopo ogni trattamento e una volta ogni 4 settimane. In questo modo si evita che il sangue o i farmaci intasino il tubo. Un'infermiera può eseguire questa operazione o insegnare a farlo a casa da soli. Verrà introdotta una piccola quantità di liquido nel punto di accesso del port.
Il porto impiantabile comporta dei rischi?
Si può contrarre un'infezione intorno al port o sulla punta del catetere, dove entra nel flusso sanguigno. Se si notano segni come arrossamento, gonfiore, calore, dolore nell'area, febbre alta o vertigini, chiamare subito il medico.
Potrebbe anche verificarsi un coagulo di sangue nella vena in cui viene inserito il catetere. Se l'area intorno al port è gonfia o tenera, o se il braccio su quel lato del corpo è rosso, chiamare subito il medico.
Se non si sciacqua il port e questo si blocca completamente, non sarà più utilizzabile. Il medico dovrà rimuoverlo.
