I neutrofili sono un tipo di globuli bianchi. Rappresentano il maggior numero di tutti i tipi di globuli bianchi. Uccidono e digeriscono batteri e funghi per aiutare il corpo a combattere le infezioni e a guarire le ferite.
I neutrofili nei globuli bianchi
I globuli bianchi costituiscono circa l'1% del totale delle cellule del sangue dell'organismo e sono una parte importante del sistema immunitario. I neutrofili sono le cellule che rispondono per prime a qualsiasi tipo di infezione o ferita. Costituiscono il 50%-75% dei globuli bianchi. I neutrofili si formano nel midollo osseo. Vivono meno di un giorno, quindi il midollo osseo ne produce continuamente di nuovi.
Test per i neutrofili
Se il medico ritiene che la conta dei neutrofili sia bassa o alta, può ordinare un test della conta assoluta dei neutrofili (ANC). Questo test viene solitamente eseguito nell'ambito di un emocromo completo (CBC) con differenziale. L'emocromo indica la quantità di ciascun tipo di cellula presente nel sangue. Il differenziale indica il numero di ogni tipo di globuli bianchi presenti nel sangue. L'ANC indica il numero di neutrofili presenti nel sangue. ?
La conta normale dei neutrofili dipende da diversi fattori, come l'età, ma in genere un livello basso di neutrofili è inferiore al 45% dei globuli bianchi totali o a 1.5000 neutrofili per microlitro. Un livello normale di neutrofili è compreso tra 1.500 e 8.000 neutrofili per microlitro. Un livello elevato di neutrofili è superiore a 8.000 neutrofili per microlitro?
Cosa può causare un'alta conta dei neutrofili?
Un'elevata conta dei neutrofili è chiamata neutrofilia o leucocitosi neutrofila. Può essere causata da molte condizioni diverse, tra cui:?
Infezione. È la causa più comune di un'elevata conta dei neutrofili. La maggior parte delle infezioni batteriche causa un'elevata conta dei neutrofili, ma non tutte. Le infezioni virali non causano generalmente neutrofilia, ma possono farlo nella fase iniziale dell'infezione. Anche alcune infezioni fungine e parassitarie possono causare neutrofilia.
Infiammazione. Qualsiasi condizione che provochi un'infiammazione nel corpo può aumentare la conta dei neutrofili. Esempi di questo tipo sono:
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L'artrite reumatoide e la gotta, che sono tipi di artrite
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Colite ulcerosa, che è un'irritazione e un'ulcera nell'intestino crasso
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Danni ai tessuti causati da ustioni, interventi chirurgici o traumi
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Perdita di sangue
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Crisi falciforme, che è un tipo di disturbo dei globuli rossi
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Insufficienza renale acuta
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Chetoacidosi diabetica, una grave complicanza del diabete quando gli acidi si accumulano nel sangue
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Sindrome di Cushing, che si verifica quando il corpo ha un eccesso di cortisolo
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Pre-eclampsia ed eclampsia, complicazioni della gravidanza che possono causare danni agli organi.
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Attacco di cuore
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Ipossia acuta, ossia mancanza di ossigeno
Farmaci. Alcuni farmaci possono causare neutrofilia, come ad esempio:
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Litio
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Eparina
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Farmaci antiepilettici
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Minociclina
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Clozapina?
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Corticosteroidi?
Alcuni tipi di cancro. I tumori che possono causare neutrofilia includono:
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Linfoma di Hodgkin. Questo tumore ha inizio nel sistema linfatico, che fa parte del sistema immunitario.
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Leucemia mielocitica cronica. È un tipo di cancro che ha inizio nel midollo osseo.
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Leucemia mielomonocitica giovanile. È una forma rara ma grave di cancro del sangue infantile.
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Alcuni tumori. Quelli che possono portare alla neutrofilia sono più comuni nei polmoni.
Come viene trattata una conta dei neutrofili elevata?
Il trattamento della neutrofilia prevede la cura della causa sottostante. Una conta dei neutrofili elevata non è un problema di per sé. Il medico eseguirà degli esami per scoprire la causa della neutrofilia e la curerà.
Cosa può causare una bassa conta dei neutrofili?
Un basso numero di neutrofili è chiamato neutropenia. Poiché i neutrofili sono cellule che fanno parte della risposta immunitaria per combattere le infezioni, la neutropenia può aumentare la probabilità di contrarre un'infezione. In caso di neutropenia grave, anche i normali batteri presenti nel corpo possono causare gravi infezioni. Esistono diverse condizioni e alcuni farmaci che possono causare la neutropenia?
Cancro e trattamento del cancro. I tumori che colpiscono il midollo osseo, come il linfoma, la leucemia e il mieloma, possono causare neutropenia. La chemioterapia e le radiazioni impediscono al corpo di produrre neutrofili, quindi la neutropenia è un effetto collaterale atteso di questo trattamento oncologico.?
Infezioni. Alcuni tipi di infezioni possono causare neutropenia, come ad esempio:
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Morbillo
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Virus dell'immunodeficienza umana (HIV) e sindrome da immunodeficienza acquisita (AIDS)
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Varicella
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Virus di Epstein-Barr
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Epatite A
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Epatite B
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Epatite C
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Salmonella?
? La sepsi, che è una risposta estrema che il corpo può avere a un'infezione, può anche portare alla neutropenia?
Farmaci. Molti farmaci sono stati collegati alla neutropenia. Si tratta della cosiddetta neutropenia indotta da farmaci e di solito si verifica entro 6 mesi dall'inizio dell'assunzione del farmaco. Una volta interrotta l'assunzione del farmaco, la neutropenia di solito scompare entro una settimana.
Alcuni di questi farmaci sono:
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antibiotici come vancomicina, penicillina e cefalosporine
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Farmaci antivirali come ganciclovir e valganciclovir
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Farmaci per il trattamento della tiroide iperattiva come il metimazolo?
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Farmaci anticonvulsivanti come acido valproico, fenitoina, trimetadione e mefenitoina?
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Antidepressivi e antipsicotici?
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Farmaci antinfiammatori come l'ibuprofene
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Farmaci antimalarici come l'idrossiclorochina?
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Farmaci per il trattamento dei ritmi cardiaci irregolari?
Disturbi del midollo osseo. Le condizioni che colpiscono il midollo osseo, come l'anemia aplastica, la sindrome mielodisplastica e la mielofibrosi, possono causare neutropenia?
Come viene trattata una bassa conta dei neutrofili?
Il trattamento della neutropenia dipende dalla sua causa e dalla sua gravità. È importante trattare qualsiasi fonte di infezione nelle persone con neutropenia. In caso di neutropenia e febbre, il medico può trattare il paziente con antibiotici anche se non viene individuata alcuna fonte di infezione. Se il medico ritiene che il suo farmaco possa causare neutropenia, può cambiare la sua prescrizione con un altro farmaco.
Potrebbero essere somministrati farmaci che stimolano l'organismo a produrre più globuli bianchi. Se la neutropenia è causata da un disturbo autoimmune, il medico può prescrivere dei corticosteroidi. Se la neutropenia è causata da un disturbo di base, il trattamento di quest'ultimo può eliminare la neutropenia?
