Una frattura da avulsione si verifica quando un legamento o un tendine stacca una parte dell'osso. Di solito ciò avviene in seguito a una lesione traumatica. Le fratture da avulsione si verificano comunemente all'anca, al gomito e alla caviglia nei giovani che praticano sport. Tuttavia, possono verificarsi in qualsiasi punto del corpo in cui i tessuti molli si attaccano all'osso.
Tipi di fratture da avulsione
Sebbene le fratture da avulsione possano verificarsi in molte ossa diverse, i tipi più comuni sono:?
Frattura da avulsione del bacino. Qualsiasi frattura di un osso che si verifica nei fianchi, nei glutei o nella parte superiore della coscia è chiamata frattura da avulsione pelvica. Queste fratture ossee si verificano spesso in aree in cui i bambini e gli adolescenti hanno placche di crescita aperte. Contrazioni improvvise e forti dei muscoli addominali, dell'anca, della coscia o dei tendini del ginocchio possono causare una frattura da avulsione pelvica.
Gli sport che comportano salti, sprint o rapidi cambiamenti di movimento possono spesso causare fratture da avulsione del bacino. Questi possono essere:?
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Traccia
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Tennis
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Calcio
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Hockey
Frattura da avulsione del perone. Il perone è l'osso più esterno della gamba. Una frattura da avulsione del perone è solitamente causata da un improvviso movimento del piede verso l'interno. Questo stress eccessivo esercita sul legamento e provoca il distacco di un piccolo pezzo di osso. Questo provoca gonfiore e dolore che rendono difficile o impossibile camminare.
La frattura da avulsione del perone è simile a una distorsione moderata o grave della caviglia. Una distorsione, tuttavia, si verifica quando un legamento, la fascia di tessuto resistente che collega due ossa nelle articolazioni, si allunga o si strappa.
Le fratture da avulsione del perone sono comuni nelle donne anziane, che spesso hanno ossa deboli a causa dell'osteoporosi. Sono anche comuni nei giovani maschi adulti perché hanno legamenti molto forti.
Frattura da avulsione dell'epicondilo mediale. È un tipo di lesione al gomito che si verifica più spesso nei giocatori di baseball di età compresa tra i 9 e i 14 anni e può essere causata da un lancio duro. Colpisce la parte ossea che sporge all'interno del gomito. È la lesione al gomito più comune negli adolescenti.
Frattura da avulsione del dito. Il dito di Mallet, o dito da baseball, si verifica quando qualcosa, come una palla da baseball, colpisce la punta del dito o del pollice. Questa forza provoca la lacerazione del tendine nella parte posteriore del dito, strappando con esso una parte dell'osso. Si tratta del tendine che raddrizza il dito. Con questa lesione, la punta del dito o del pollice si abbassa perché non può raddrizzarsi.
Un altro tipo di lesione comune da avulsione del dito è il cosiddetto dito a maglia. Questa lesione colpisce il tendine che piega il dito verso il basso. Quando si ha questo tipo di frattura da avulsione del dito, non è possibile piegare il dito alla prima articolazione. Questo infortunio prende il nome dal fatto che spesso si verifica quando un giocatore afferra la maglia di un altro giocatore. Mentre il giocatore cerca di allontanarsi, il dito viene raddrizzato con forza mentre sta ancora cercando di flettersi.
Di conseguenza, il tendine viene tirato in due direzioni contemporaneamente. Quando si verifica la lesione, si può avvertire una sensazione di schiocco. Questa lesione si verifica più spesso al dito anulare, ma può accadere a qualsiasi dito?
Quali sono i sintomi di una frattura da avulsione?
I sintomi possono essere diversi a seconda del punto in cui si trova la frattura da avulsione, ma possono includere:?
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Gonfiore
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Ecchimosi
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Sanguinamento
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Intorpidimento
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Formicolio
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Difficoltà a muovere l'arto ferito
Come vengono diagnosticate le fratture da avulsione?
Il medico parlerà con il paziente dei suoi sintomi e di come si è verificato l'infortunio. Eseguirà anche un esame fisico. L'esame può essere sufficiente per diagnosticare una frattura da avulsione. Il medico può ordinare una radiografia per escludere altri tipi di lesioni.
Come vengono trattate le fratture da avulsione?
Molte fratture da avulsione possono essere trattate facendo riposare o raffreddare l'arto leso. Probabilmente sarà necessario eseguire esercizi per ripristinare il movimento completo, migliorare la forza muscolare e aiutare l'osso a guarire.
In generale, il recupero non chirurgico per le persone che praticano sport avviene in cinque fasi:
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Fase 1. Riposo, ghiaccio e protezione dell'infortunio.
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Fase 2. Iniziare l'esercizio fisico per aumentare gradualmente l'ampiezza di movimento dell'area lesa.
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Terza fase. Si introduce una resistenza progressiva per aiutare la lesione.
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Fase 4. Utilizzare la zona lesa con tutti i muscoli circostanti.
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Fase 5. Preparare il ritorno completo allo sport.
La maggior parte delle fratture da avulsione guarisce senza intervento chirurgico, ma se il pezzo di osso è troppo lontano dall'osso principale, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico. Se il bambino ha una frattura da avulsione che coinvolge la placca di crescita, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico anche per lui.
Come si possono prevenire le fratture da avulsione?
Se si cerca di tornare troppo presto a un'attività completa, è probabile che ci si infortuni di nuovo. Per prevenire le fratture da avulsione, è importante concentrarsi sul riscaldamento prima di fare sport. Se il vostro sport è stagionale, dovreste anche fare un programma di esercizi di rafforzamento prima della stagione.
L'uso eccessivo cronico può causare infiammazioni e traumi alle ossa e aumentare la probabilità di fratture da avulsione acute. Non giocare con il dolore. Se avete dolore mentre fate sport o un'altra attività ripetitiva, riposate e mettete del ghiaccio sulla zona. Potrebbe essere necessario utilizzare un tutore per immobilizzare la zona per evitare un infortunio peggiore.
