I test da sforzo misurano la quantità di stress che il cuore è in grado di gestire prima di battere con un ritmo irregolare o di compromettere il flusso sanguigno. Il test da sforzo è quello che i medici utilizzano più spesso, anche per le persone affette da diabete.
Chiamato anche elettrocardiogramma da sforzo, test su tapis roulant, test da sforzo graduato o ECG da sforzo, il test da sforzo è in grado di indicare al medico la capacità del cuore di gestire l'attività fisica. In genere si cammina su un tapis roulant o si pedala su una cyclette mentre il medico osserva la frequenza cardiaca e la pressione sanguigna.
Il medico utilizza questo test per:
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verificare se il cuore riceve una quantità di sangue sufficiente quando si svolge attività fisica
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Vedere la probabilità di avere una malattia coronarica
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Verificare la presenza di ritmi cardiaci anomali
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Scoprire l'efficacia dei farmaci per il cuore o verificare se eventuali interventi effettuati hanno migliorato il flusso sanguigno nei vasi cardiaci.
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Aiutare a definire un programma di esercizi sicuro per il paziente
Come prepararsi al test da sforzo?
Il medico darà istruzioni specifiche su cosa fare prima del test da sforzo. Se si soffre di diabete, chiedere se è necessario assumere i farmaci prima del test.
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Se si assume insulina per controllare la glicemia, chiedere al medico la quantità di farmaco da assumere il giorno del test e se è necessario consumare un pasto leggero.
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Se si assumono pillole per controllare la glicemia, è possibile che venga detto di aspettare a prendere i farmaci dopo l'esame.
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Se si dispone di un glucometro, portarlo con sé per controllare i livelli di zucchero nel sangue prima e dopo il test da sforzo. Se si ritiene che la glicemia sia bassa, informare subito il tecnico di laboratorio.
Altre istruzioni possono includere:
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Non bere o mangiare cibi con caffeina nelle 24 ore precedenti l'esame. La caffeina può influenzare i risultati del test.
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La mattina dell'esame è possibile che vi venga detto di non assumere alcuni farmaci per il cuore o la pressione sanguigna che potrebbero influenzare i risultati. Se avete domande sui vostri farmaci, chiedete al vostro medico. Non interrompere l'assunzione di alcun farmaco senza prima averne parlato con il medico.
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Se si utilizza un inalatore per la respirazione, potrebbe essere necessario portarlo con sé.
Il giorno dell'esame, indossate scarpe con suola morbida, adatte a camminare, e abiti comodi. Non portare oggetti di valore.
Cosa succede durante il test?
Durante un test da sforzo, un tecnico pulisce delicatamente alcune piccole aree del torace e vi applica degli elettrodi (piccoli cerotti piatti e adesivi). Gli elettrodi sono collegati a un monitor elettrocardiografico (ECG) che registra l'attività elettrica del cuore durante il test.
Prima di iniziare l'esercizio, il tecnico eseguirà un elettrocardiogramma, misurerà la frequenza cardiaca a riposo e misurerà la pressione sanguigna.
Camminerete su un tapis roulant o pedalerete su una bicicletta stazionaria e vi verrà chiesto di andare gradualmente più veloce o di fare più fatica. Si procederà in questo modo finché non si raggiungerà una frequenza cardiaca target, non ci si sentirà esausti o non si inizieranno ad avere sintomi di problemi cardiaci.
Il tecnico di laboratorio vi chiederà regolarmente come vi sentite. Dovete dirgli se sentite dolore o fastidio al petto, al braccio o alla mascella, se avete il fiato corto, le vertigini o la testa leggera o se notate qualcos'altro di insolito. È normale che la frequenza cardiaca, la pressione sanguigna e la frequenza respiratoria aumentino o che si sudi durante l'esame. Il tecnico di laboratorio osserverà eventuali sintomi o cambiamenti sul monitor dell'elettrocardiogramma che suggeriscano di fermarsi.
Dopo il test, si cammina o si pedala lentamente per un paio di minuti per raffreddarsi. Il tecnico controllerà la frequenza cardiaca, la pressione sanguigna e l'elettrocardiogramma fino a quando non saranno tornati alla normalità.
L'appuntamento dura circa 60 minuti, ma la durata dell'esercizio è solitamente compresa tra 7 e 12 minuti.
Quali altri tipi di test da sforzo esistono?
Oltre al test da sforzo, esistono altri tipi di test:
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Test da sforzo farmacologico: Questo test viene utilizzato per le persone che non possono fare esercizio fisico. Si assume un farmaco come l'adenosina, il dipiridamolo o la dobutamina per far sì che il cuore risponda come se stesse facendo esercizio. ?
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Ecocardiogramma da sforzo: Un ecocardiogramma (spesso chiamato "eco") è un tracciato grafico del movimento del cuore. Un ecocardiogramma da sforzo può mostrare il movimento delle pareti del cuore e l'azione di pompaggio quando il cuore è sollecitato. Può evidenziare una mancanza di flusso sanguigno che altri esami cardiaci non sono in grado di evidenziare.
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Test nucleare da sforzo: Aiuta il medico a capire quali parti del cuore sono sane e funzionano bene e quali no. Vi verrà iniettata una quantità molto piccola e innocua di sostanza radioattiva, poi il medico userà una speciale telecamera per vedere il flusso di sangue al muscolo cardiaco. L'esame verrà effettuato prima a riposo e poi di nuovo dopo l'esercizio fisico.
La preparazione a questi esami è diversa, quindi chiedete al vostro medico istruzioni specifiche.
