9 errori nel diabete e come evitarli

Di Keri Wiginton

Il diabete di tipo 2 è una condizione che dura tutta la vita. Per la maggior parte delle persone è un compagno che non se ne andrà, afferma Zeb I. Saeed, medico, endocrinologo dell'Indiana University Health.

Perciò, quando si è affetti da questa patologia, bisogna imparare a gestirla. O, come dice Saeed, fare spazio al diabete. Potrebbe essere necessario cambiare i cibi che si mangiano, fare più attività fisica o prendere dei farmaci.

Ma ci sono delle insidie che possono ostacolare la vostra salute. Per evitare alcuni errori comuni nella gestione del diabete, ponetevi queste domande:?

1. State assumendo le vostre medicine in modo errato?

John Morton, medico, chirurgo bariatrico presso la Yale Medicine, afferma che circa il 60% delle persone con diabete non assume i farmaci esattamente come prescritto. Si tratta di un problema più grande di quanto si pensi, afferma. Se non siete sicuri di come dovete assumere i vostri farmaci, Morton dice di parlarne con il vostro medico, con un infermiere educatore o con il vostro farmacista.

Non saltate o cambiate mai la dose. Il farmaco che assumete per il diabete non è un'opzione, dice Jorge Moreno, medico specialista in medicina dell'obesità presso la Yale Medicine.

Esaminate il vostro orario di lavoro con il medico. Se fate un turno di notte, Moreno dice che potrebbe essere necessario assumere il farmaco a un orario diverso da quello indicato sull'etichetta.

2. Scegliete le bevande sbagliate?

È più facile disidratarsi quando si ha il diabete. Inoltre, la glicemia può aumentare se il corpo non è sufficientemente fluido. Ma alcune bevande possono far impennare i livelli di glucosio. Alle persone con diabete viene detto di idratarsi, dice Moreno. Quindi si idratano con un succo di frutta al 100%. Sfortunatamente, questo è carico di zuccheri.

Limitate questi liquidi:

• Succhi di frutta e verdura

• Bevande sportive

• Alcolici

• Soda?

Bevete acqua quando avete sete. Se questo è troppo noioso, provate:

• Acqua frizzante o seltz

• Acqua aromatizzata con limone, menta o cetriolo

• Acque aromatizzate senza zucchero

Chiedete al vostro medico se le bevande dolcificate artificialmente sono adatte. Abbiamo bisogno di ulteriori ricerche per capire come influiscono sulla glicemia. Ma Moreno dice che le bevande dietetiche o zero possono essere un'opzione se proprio non vi piace l'acqua.

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3. Pensi che alcuni carboidrati non contino?

Il corpo scompone i carboidrati in zuccheri semplici, chiamati anche glucosio. Non è importante la provenienza dei carboidrati. È necessario considerare i grammi totali di carboidrati presenti negli alimenti, non solo il contenuto di zuccheri.

Pasta, riso, tortillas contengono molto glucosio, dice Moreno. Aumentano i livelli di zucchero, a volte anche più delle caramelle.

Anche gli zuccheri naturali contano. È vero che si dovrebbero sostituire i biscotti con la frutta. Ma questo non significa che se ne possano mangiare a volontà, dice Saeed. La moderazione è fondamentale".

Gail Nunlee-Bland, medico, primario di endocrinologia all'Howard University Hospital, raccomanda di mangiare non più di due porzioni di frutta al giorno. E cerca di aggiungere ai pasti più verdure non amidacee. Quelle a foglia verde sono le migliori, dice l'esperta.

Esiste una misura pratica per avere un'idea più precisa di quali alimenti, compresi frutta e verdura, sono migliori per il diabete. Si tratta dell'indice glicemico (IG). L'indice indica la probabilità che un alimento aumenti la glicemia. Per esempio, i frutti di bosco sono più bassi nella scala dell'indice glicemico - e meno ricchi di zuccheri naturali - rispetto alle banane, all'uvetta o all'uva, dice Saeed.

Le etichette della maggior parte degli alimenti confezionati negli Stati Uniti non riportano i valori dell'indice glicemico. Ma è facile trovare online dei calcolatori dell'indice glicemico.

Siete ancora confusi sui carboidrati? Moreno suggerisce di esaminare le vostre colazioni, pranzi e cene tipiche con il vostro medico. Dite loro esattamente cosa mangiate. In questo modo si può capire dove è necessario ridurre i carboidrati. Oppure chiedete al vostro medico di indirizzarvi a un dietologo che lavora con persone affette da diabete.

4. Fate troppo poco esercizio fisico?

Un regolare esercizio aerobico può abbassare la glicemia e aiutare il corpo a rispondere meglio all'insulina. E non dimenticate l'allenamento della forza. Pensate al tessuto muscolare come a una spugna, dice Moreno. Assorbe il glucosio.

Per inserire più attività nella vostra giornata:

• Fate una passeggiata, soprattutto 15 minuti dopo i pasti.

• Andare in bicicletta.

• Usare bande di resistenza.

• Eseguire esercizi con il peso corporeo.

• Sollevare pesi.

Qualunque sia il modo in cui scegliete di far pompare il vostro cuore, fatelo per almeno 20-30 minuti al giorno. È possibile suddividere l'attività in diversi blocchi di 5-10 minuti, se è tutto il tempo a disposizione.

Includete almeno 2 giorni di allenamento per la forza ogni settimana. Più muscoli si costruiscono, più energia si brucia, meno zuccheri sono disponibili" nel sangue, dice Morton.

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5. Pensi di non poterti permettere un'alimentazione sana?

La prima cosa che sento spesso dire è che è troppo costoso mangiare sano con il diabete, dice Nunlee-Bland. Ma secondo la dottoressa ci sono modi per seguire una dieta equilibrata con un budget limitato.

Ad esempio:?

• Mangiare fagioli secchi per ottenere proteine e fibre

• Scegliere frutta e verdura surgelata o in scatola (senza zuccheri o sale aggiunti)

• Acquistare prodotti di stagione

• Pianificare i pasti in anticipo

Nunlee-Brand suggerisce di preparare i pasti nei fine settimana. Questo vi aiuterà a mantenere la rotta per la settimana successiva.

Non dovete rinunciare a tutti i vostri cibi preferiti. Chiedete consigli a un dietologo. Può aiutarvi a pianificare i vostri pasti in modo da poter gustare alcune delle cose che vi piacciono, dice Nunlee-Brand.

6. Saltate le visite di controllo?

Quando si soffre di diabete, si possono sviluppare altri problemi di salute anche se si mangia bene, si prendono i farmaci e si fa abbastanza esercizio fisico. Potreste non essere in grado di capire quando qualcosa inizia ad andare storto. Non date per scontato che tutto vada bene, dice Morton. Assicuratevi di fare gli esami di routine.

Potreste aver bisogno di alcuni esami ogni volta che vi recate dal medico. Altri potrebbero essere necessari una o due volte l'anno. Chiedete al vostro medico cosa è giusto per voi. Il medico vorrà tenere sotto controllo la vostra salute:

• Pressione sanguigna

• Colesterolo

• Salute dei piedi

• Occhi, denti e gengive

• Reni

• Vaccinazioni e richiami

7. Vi aspettate troppo e troppo presto?

L'azione del farmaco per il diabete può richiedere del tempo. Non aspettatevi necessariamente di vedere risultati importanti nei primi giorni o settimane. Lo stesso vale per i cambiamenti dello stile di vita sano.

Ci possono volere mesi prima che la bilancia si muova, dice Saeed. Ma si dovrebbe iniziare a sentirsi meglio prima.

8. Non riuscite a dormire?

Dormire troppo poco - meno di 7-9 ore a notte - aumenta le probabilità di incorrere in alcuni problemi medici. Per cominciare, è più difficile controllare la glicemia e la pressione sanguigna. Moreno dice che è meglio dormire bene. Può influire su molti aspetti.

Informate il vostro medico se avete problemi a dormire. Potrà suggerirvi dei cambiamenti di comportamento per aiutarvi a riposare. E controllerà la presenza di altri problemi di salute, come l'insonnia o l'apnea ostruttiva del sonno.

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9. Ignorate la vostra salute mentale?

La cura della salute mentale dovrebbe essere parte integrante del piano di cura del diabete. La depressione o lo stress possono influire sulla glicemia in diversi modi. Ad esempio, si può non ricordare di prendere le medicine, dice Moreno.

Inoltre, gli ormoni dello stress preparano il corpo all'azione. Quando si presentano situazioni di stress, il corpo invia energia extra per poter combattere o scappare. Dice: "Mettiamo insieme tutte le nostre risorse", e questo significa zucchero, dice Morton.

Non è possibile liberarsi dello stress. Ma si può imparare a gestirlo meglio. Se non sapete da dove cominciare, chiedete al vostro medico di indirizzarvi a un consulente di salute mentale.

Alcune tecniche fai-da-te suggerite da Morton sono:?

• Imparare lo yoga.

• Pregare o provare la meditazione mindfulness.

• Leggere un libro.

• Fare una passeggiata.

• Passate del tempo con persone che vi vogliono bene.

Ciò che funziona per qualcun altro potrebbe non essere adatto a voi. Ma qualsiasi cosa facciate per rilassarvi, fatela diventare una cosa quotidiana.

L'unica cosa importante è mettere da parte il tempo, dice Morton. Bisogna farlo quasi come un programma. Dalle 6 alle 7 è il momento in cui vado a fare qualcosa per me.