La sindrome dell'ipermobilità articolare (HJS) significa che le articolazioni sono più sciolte del normale, e in genere viene definita "doppia articolazione". È un problema articolare o muscolare comune nei bambini e nei giovani adulti ed è uno dei tanti disturbi del tessuto connettivo.
Conosciuta in passato come sindrome da ipermobilità articolare benigna (BHJS), questa condizione può causare dolore o fastidio dopo l'esercizio fisico. Di solito non fa parte di alcuna malattia.
Sintomi
I bambini o i giovani adulti affetti da ipermobilità hanno dolori articolari.
Il dolore è più frequente nelle gambe, come i muscoli del polpaccio o della coscia. Il più delle volte coinvolge le grandi articolazioni, come le ginocchia o i gomiti. Ma può coinvolgere qualsiasi articolazione.
Alcune persone presentano anche un lieve gonfiore nelle articolazioni interessate, soprattutto nel tardo pomeriggio, di notte o dopo l'esercizio fisico o l'attività. Il gonfiore può scomparire nel giro di poche ore.
Altri sintomi possono essere dislocazione delle articolazioni, pelle sottile, palpebre cadenti, ernia e vene varicose.
Chi ne è affetto?
Le articolazioni delle bambine tendono a essere più mobili (allentate) rispetto a quelle dei bambini della stessa età. I bambini più piccoli tendono a riferire più dolore. Gli adolescenti possono avere meno sintomi perché i loro muscoli e le loro articolazioni diventano più stretti e più forti con l'età.
L'HJS sembra verificarsi più spesso nei bambini asiatici-americani che in quelli caucasici, mentre è meno comune nei bambini afroamericani. Le ragioni di questa situazione non sono chiare.
Quando vengono esaminati grandi gruppi di scolari, ben il 40% presenta la sindrome. Circa il 10% di questi bambini presenta un'ipermobilità che può provocare dolore dopo le attività o di notte. Non si sa perché alcuni bambini provino questo fastidio, mentre altri, con articolazioni altrettanto lasse, non hanno dolore o gonfiore.
Le articolazioni lasse sono una caratteristica familiare.
Diagnosi
Semplici test mostrano se un bambino ha una gamma di movimenti delle articolazioni maggiore del normale. I medici utilizzano diversi test di mobilità specifici, tra cui:
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Il polso e il pollice possono essere spostati verso il basso in modo che il pollice tocchi l'avambraccio.
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I mignoli possono essere estesi all'indietro oltre i 90 gradi.
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In piedi, le ginocchia sono anormalmente inarcate all'indietro se viste di lato.
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Quando sono completamente estese, le braccia si piegano più del normale (oltre la linea retta).
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Quando si piega in vita, con le ginocchia dritte, il bambino o l'adulto può appoggiare i palmi delle mani sul pavimento.
Poiché i sintomi dell'ipermobilità possono talvolta simulare l'artrite, potrebbe essere necessario sottoporre il bambino a esami di laboratorio per verificare che non sia affetto da un disturbo più grave (come l'artrite giovanile o altre patologie infiammatorie). In rari casi, potrebbe essere necessario sottoporlo a radiografie.
Trattamento
Alcuni semplici accorgimenti possono aiutare a risolvere questa condizione, come ad esempio:
Esercizio.
È bene rafforzare i muscoli intorno alle articolazioni allentate. Per alcune persone, i medici raccomandano stecche, tutori o taping per proteggere le articolazioni interessate durante l'attività.
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Protezione delle articolazioni.
Questi consigli aiutano il bambino a non sforzare eccessivamente le articolazioni ipermobili:
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Non sedersi a gambe incrociate con entrambe le ginocchia piegate ("stile indiano").
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Piegare leggermente le ginocchia quando si è in piedi.
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Indossare scarpe con un buon plantare.
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Interrompere tutti i movimenti articolari insoliti che i bambini ipermobili utilizzano spesso per intrattenere i loro amici.
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Farmaci
non curano le articolazioni allentate. Se il dolore dopo l'esercizio fisico è un problema, chiedete al vostro medico dei farmaci antinfiammatori da banco, come il naprossene o l'ibuprofene.
Prospettive per le persone affette da questa patologia
I bambini con articolazioni allentate spesso si trovano bene in attività che premiano la flessibilità, come il cheerleading, la danza moderna, la ginnastica e il balletto. (Naturalmente queste attività richiedono anche forza).
Tuttavia, potrebbe essere necessario interrompere o ridurre alcuni di questi hobby se sono troppo dolorosi o se il bambino si sloga un'articolazione.
La maggior parte dei sintomi migliora quando i bambini diventano più grandi e più forti. Tuttavia, per alcune persone la sindrome dura.
La sindrome di solito porta all'artrite più tardi nella vita. Tuttavia, alcune persone affette da questa patologia possono avere problemi alla spalla o alla rotula se si slogano spesso le articolazioni o se la cartilagine si consuma.
Le persone affette dalla sindrome da adulti hanno maggiori probabilità di ammalarsi di osteoartrite (artrite da usura) con l'età. Alcune persone continuano a soffrire di dolori muscolari dovuti all'ipermobilità anche in età adulta. Hanno più probabilità di altri di avere distorsioni, lesioni, lussazioni, gonfiori occasionali, mal di schiena e disagio dopo l'esercizio fisico.
