La malattia da protesi mammaria è un termine usato da alcuni medici per indicare un'ampia gamma di sintomi che colpiscono le persone portatrici di protesi mammarie. Non esistono molte ricerche ufficiali su questo argomento, ma negli ultimi anni organizzazioni come la Food and Drug Administration (FDA) e la Società Americana di Chirurgia Plastica Estetica ne hanno fatto una priorità di ricerca.
Con il tempo, dovremmo avere un quadro più chiaro di cosa sia questa condizione e di come influisca sulle persone portatrici di protesi mammarie.
Cosa sono le protesi mammarie?
Le protesi mammarie sono disponibili in diverse forme. In genere si tratta di inserti riempiti di gel di silicone o di soluzione salina. Questi inserti vengono impiantati chirurgicamente nel seno o sotto i muscoli del torace.
Le protesi mammarie sono uno dei tipi più comuni di chirurgia plastica eseguita a scopo estetico. Oltre 35 milioni di persone in tutto il mondo hanno impianti mammari. Negli Stati Uniti ci sono attualmente circa 3,5 milioni di persone con protesi mammarie e 400.000 persone si sottopongono a tale intervento ogni anno.
Sono disponibili in una varietà di forme e consistenze, tra cui impianti con:
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Superfici lisce
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Superfici strutturate
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Forme rotonde
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Forme a goccia
Le persone possono desiderare protesi mammarie per molti motivi diversi, come ad esempio:
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Un follow-up all'amastectomia. La mastectomia è un intervento chirurgico che rimuove il tessuto mammario. In genere viene eseguita per trattare il cancro e altre condizioni mediche gravi.
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Affermazione di genere. Il seno può essere una parte importante della propria identità di genere.
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Autostima. Le protesi mammarie possono contribuire a migliorare l'immagine corporea di alcune persone.
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Correzione delle asimmetrie naturali. Molte persone hanno un seno di dimensioni non uniformi, ma a volte la differenza è estrema. L'intervento chirurgico può riequilibrare il seno.
La malattia da protesi mammaria è reale?
La malattia da protesi mammaria non è una diagnosi medica formale. Si tratta invece di una descrizione di un'ampia varietà di sintomi che possono manifestarsi nelle persone portatrici di protesi mammarie. Può manifestarsi in persone con qualsiasi tipo di protesi mammaria.
La condizione è nota con diversi altri nomi, tra cui:
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Sindrome autoimmune/infiammatoria indotta da adiuvanti (ASIA)
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Malattia da impianto mammario
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Malattia da impianto di silicone
La ricerca è attualmente in corso per saperne di più su questa condizione. La malattia da protesi mammaria potrebbe diventare una diagnosi ufficiale nei prossimi anni.
Chi può contrarre la malattia da protesi mammaria?
Chiunque abbia una protesi mammaria può sviluppare una malattia da protesi mammaria. È dimostrato che le persone con una storia personale o familiare di problemi autoimmuni sono più a rischio di altre. Altre condizioni che possono esporre al rischio sono un'anamnesi di:
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Allergie
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Emicranie
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Stanchezza cronica
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Fibromialgia
Esiste un test per le malattie delle protesi mammarie?
Attualmente non esiste un test formale o una procedura diagnostica in grado di identificare con certezza la malattia della protesi mammaria. Il medico dovrà prima escludere altre patologie, come l'artrite e la malattia di Lyme.
La malattia da protesi mammaria può coincidere con una diagnosi di autoimmunità, come ad esempio:
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Lupus
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Artrite reumatoide
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Sclerodermia
Tutte queste condizioni vengono diagnosticate in modi diversi. Se vi è già stata diagnosticata una di queste condizioni, potreste voler consultare un chirurgo plastico per verificare se alcuni dei vostri sintomi sono collegati alla malattia delle protesi mammarie.
Quanto è comune la malattia da protesi mammaria?
Sono necessarie ulteriori ricerche per capire la prevalenza di questa patologia nelle persone con protesi mammarie. Con la crescente consapevolezza di questa condizione, sempre più persone si rivolgono al medico con i sintomi della malattia da protesi mammaria.
Quali sono le cause della malattia da protesi mammaria?
La causa esatta della malattia da protesi mammaria è sconosciuta. Alcuni esperti medici sospettano che i sintomi siano causati da una reazione negativa del sistema immunitario alle protesi. La reazione potrebbe essere causata dal silicone stesso, presente in tutti i tipi di protesi oggi disponibili.
I sintomi potrebbero anche far parte di una risposta infiammatoria o essere causati da un'infezione. Occasionalmente, i batteri presenti sulla superficie dell'impianto formano un biofilm all'interno del seno. Questo può causare un'infezione all'interno dei tessuti.
In generale, sono necessarie ulteriori ricerche per determinare le cause esatte della malattia da protesi mammaria.
Quali sono i sintomi della malattia da protesi mammaria?
I sintomi della malattia da protesi mammaria possono interessare tutto il corpo. Tendono a variare da persona a persona. Le persone affette da malattia da protesi mammaria hanno riferito oltre 50 sintomi diversi.
In generale, i sintomi possono assomigliare alle malattie autoimmuni e infiammatorie. Possono avere un impatto sulle capacità mentali, sul sistema muscolo-scheletrico e sull'intero organismo.
I sintomi più comuni sono:
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Dolori articolari e muscolari
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Debolezza muscolare
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Stanchezza cronica
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Dolore cronico
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Problemi di memoria
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Problemi di concentrazione
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Problemi di respirazione
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Ansia
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Depressione
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Mal di testa
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Eruzioni cutanee
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Perdita di capelli
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Secchezza delle fauci
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Occhi secchi
I sintomi possono iniziare in qualsiasi momento dopo l'inserimento degli impianti. Possono comparire immediatamente o richiedere anni per svilupparsi.
Quali sono i trattamenti per le malattie da protesi mammarie?
La principale forma di trattamento della malattia da protesi mammaria è la rimozione chirurgica delle protesi. La rimozione deve comprendere sia l'impianto che il tessuto cicatriziale circostante. L'intervento può essere eseguito contemporaneamente, con una procedura chiamata capsulectomia in blocco. In alternativa, l'impianto e il tessuto cicatriziale possono essere rimossi separatamente in un intervento di rimozione completa.
In generale, le incisioni vengono effettuate sotto la piega del seno o nell'area circostante il capezzolo. Le parti appropriate vengono rimosse e la pelle viene chiusa con adesivi, punti o nastro adesivo.
Alcune persone scelgono di sostituire l'impianto rimosso con un altro tipo di protesi, ma è bene ricordare che questi sintomi possono manifestarsi con tutti i tipi di impianti oggi in uso. Ciò significa che i sintomi potrebbero ripresentarsi se si sostituisce l'impianto con uno nuovo.
Se è stata diagnosticata anche una patologia autoimmune sottostante, il medico dovrà sviluppare un piano di trattamento specifico per questo disturbo.
Qual è la prognosi della malattia da protesi mammaria?
La maggior parte delle persone riferisce un miglioramento dei sintomi dopo la rimozione delle protesi. Talvolta, le persone guariscono completamente. I miglioramenti si verificano di solito entro i primi tre mesi dall'intervento.
Tuttavia, abbiamo bisogno di più dati per capire quanto sia efficace la rimozione dell'impianto per migliorare i sintomi delle persone. Due piccoli studi sono stati condotti nei Paesi Bassi e dall'American Society for Aesthetic Plastic Surgery.
Lo studio ha preso in esame 80 donne con impianti riempiti di gel di silicone. Di queste partecipanti, il 69% ha mostrato un miglioramento dei sintomi dopo la rimozione delle protesi. L'altro studio ha preso in esame 100 donne. I ricercatori hanno scoperto che l'89% ha mostrato miglioramenti dopo l'intervento.
I sintomi che l'intervento chirurgico ha migliorato comprendono:
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stanchezza
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Problemi cognitivi
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Dolore bruciante nella zona del petto
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Ansia
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Dolori articolari
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Occhi secchi
Quando rivolgersi al proprio medico?
Contattare il medico o il chirurgo plastico in caso di dubbi sulle protesi o se si ritiene che una protesi sia scoppiata. Dovreste inoltre contattare il vostro medico se avete recentemente sviluppato alcuni dei sintomi sopra elencati, in particolare quelli che corrispondono a una condizione autoimmune, come la stanchezza cronica.
Non tutti i chirurghi plastici hanno familiarità con le malattie delle protesi mammarie. Assicuratevi di trovare un medico di fiducia che prenda sul serio le vostre preoccupazioni.
