La degenerazione reticolare della retina si verifica quando la retina si assottiglia nel tempo. Circa il 10% delle persone si ammala di questa patologia nell'arco della propria vita. Non causa direttamente problemi alla vista, ma le persone affette da questa patologia hanno maggiori probabilità di incorrere in una lacerazione o in un distacco della retina.
Sintomi della Degenerazione Lattice
La maggior parte delle persone affette da degenerazione reticolare non presenta sintomi. La condizione viene solitamente scoperta durante le visite oculistiche di routine. Tuttavia, le persone affette da degenerazione reticolare devono prestare attenzione ai sintomi di una lacerazione retinica, che comprendono:
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Visione offuscata
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Vedere "floaters" nel campo visivo. Si tratta di macchie, fili o ragnatele nere o grigie nella visione.
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Vedere luci lampeggianti
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Vedere una tenda o un'ombra che oscura una porzione di visuale
La maggior parte delle persone affette da degenerazione reticolare è presente in entrambi gli occhi. Sebbene sia raro sviluppare un distacco di retina anche se si è affetti da degenerazione reticolare, tra il 20 e il 30% delle persone che hanno il tipo più comune di distacco di retina hanno anche sperimentato la degenerazione reticolare.
Cause della degenerazione reticolare
Gli esperti non sanno esattamente quali siano le cause della degenerazione reticolare. Tuttavia, sanno che ci sono alcune persone che sono più a rischio di sviluppare la condizione. La malattia non è sempre ereditaria, ma è presente in alcune famiglie.
Le persone miopi sono quelle che hanno maggiori probabilità di sviluppare la generazione reticolare. Essere miopi significa avere difficoltà a vedere da lontano, ma vedere meglio da vicino. Un altro nome per indicare la miopia è "miopia".
La degenerazione reticolare è più probabile anche nelle persone affette da alcune patologie, tra cui:
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La sindrome di Stickler, una condizione genetica che può causare problemi agli occhi, perdita dell'udito e problemi alle articolazioni.
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Sindrome di Ehlers-Danlos, una condizione genetica che colpisce principalmente la pelle, i vasi sanguigni e le articolazioni
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Sindrome di Marfan, una condizione genetica che colpisce cuore, occhi, vasi sanguigni e ossa.
Trattamento della degenerazione lattiginosa
Non esiste un trattamento per la degenerazione reticolare. Questo non è generalmente un problema, perché le complicazioni di lacerazioni o distacchi della retina sono piuttosto rare.
Se si soffre di degenerazione reticolare, è sufficiente sottoporsi a regolari visite oculistiche con esame del fondo dilatato. Durante questo tipo di esame, l'oculista mette negli occhi un collirio speciale per dilatare le pupille. In questo modo le pupille si aprono maggiormente per consentire al medico di vedere il fondo dell'occhio. Il fondo comprende molte parti importanti, tra cui la retina.
Se il medico ritiene che il rischio di lacerazione o distacco della retina sia maggiore, può proporre di eseguire una procedura per rafforzare la retina. Tali procedure includono la terapia laser o la crioterapia. Tuttavia, non è stato dimostrato che queste procedure siano in grado di prevenire le lacerazioni o i distacchi della retina.
Se si sviluppa una complicazione retinica dovuta alla degenerazione reticolare, è necessario un intervento chirurgico. A seconda della gravità della lacerazione o del distacco, il medico sceglierà una delle tre procedure:
Retinopessi pneumatica. Durante questa procedura, il medico utilizzerà un farmaco per intorpidire l'occhio mentre il paziente è sveglio. Quindi rimuoverà una piccola quantità di liquido oculare. Inserirà una piccola bolla d'aria nell'occhio per collocare la retina al suo posto, quindi utilizzerà un laser per riparare i fori nella retina.
La bolla d'aria scompare con il tempo. Nei primi giorni dopo l'intervento, tuttavia, sarà necessario tenere la testa in una posizione specifica per mantenere la bolla d'aria al suo posto.
Intervento con fibbia sclerale. Il paziente verrà sottoposto ad anestesia generale e dormirà durante l'intervento. Il medico posizionerà una fascia intorno alla sclera dell'occhio, che è la parte bianca. Questo stringe leggermente l'occhio, spingendo sui lati per incoraggiare la retina a riattaccarsi. Il medico può anche utilizzare un laser o la crioterapia per riparare i buchi nella retina. La fascia rimane sull'occhio dopo l'intervento.
Vitrectomia. La vitrectomia è una procedura simile alla retinopessi. Tuttavia, viene spesso utilizzata per trattare i distacchi e le lacerazioni retiniche più gravi e viene eseguita in una sala operatoria ospedaliera anziché nello studio del medico. Molte persone ricevono un'anestesia totale per questo intervento, ma alcune ricevono solo un'anestesia locale. Durante l'intervento, il medico utilizzerà un laser per riparare la retina, inietterà una bolla d'aria per mantenerla al suo posto e potrà anche sostituire parte del liquido oculare con un liquido sintetico come l'olio di silicone.
Prognosi della Degenerazione Lattice
In generale, la prognosi della degenerazione reticolare è positiva. La maggior parte delle persone che si ammalano di degenerazione reticolare non sviluppa complicazioni e non richiede alcun trattamento. Gli esperti ritengono che la patologia progredisca, ma lentamente.
La prognosi è buona anche nel raro caso in cui si verifichi un distacco di retina. Il 90% dei distacchi di retina può essere risolto con un intervento chirurgico e la maggior parte richiede una sola operazione. Finché ci si rivolge a un medico, c'è un'alta probabilità di recuperare la vista.
Condizioni simili alla Degenerazione Lattice
Diverse condizioni possono interessare la retina, tra cui:
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Degenerazione maculare secca. Questa condizione colpisce più spesso le persone di età superiore ai 50 anni. Può colpire uno o entrambi gli occhi. Si verifica quando la parte della retina responsabile della visione chiara, la macula, degenera. In genere, si inizia ad avere una visione annebbiata o sfocata verso il centro dell'occhio, ma si mantiene la visione periferica.
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Degenerazione maculare umida. Simile alla degenerazione maculare secca, questa condizione colpisce la macula. In questo caso, però, il danno è causato dalla fuoriuscita di vasi sanguigni nella macula.
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Retinopatia diabetica. Se si soffre di diabete, i vasi sanguigni degli occhi possono danneggiarsi, causando la cecità. Questo tipo di retinopatia si può prevenire con una buona gestione del diabete.
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Occlusione della vena retinica. Di solito si verifica in un solo occhio. L'occlusione della vena retinica si verifica quando un coagulo di sangue blocca una vena dell'occhio. Senza trattamento, si può perdere la vista in quell'occhio.
