Paxlovid riduce il rischio di morte per COVID del 79% negli anziani: Studio

Di Carolyn Crist

26 agosto 2022 - Secondo un nuovo studio pubblicato su The New England Journal of Medicine, il farmaco antivirale Paxlovid sembra ridurre il rischio di morte per COVID-19 del 79% e diminuire le ospedalizzazioni del 73% nei pazienti a rischio di età pari o superiore a 65 anni.

La pillola, che è una combinazione dei farmaci nirmatrelvir e ritonavir, ha ricevuto l'autorizzazione all'uso d'emergenza da parte della FDA nel dicembre 2021 per il trattamento della malattia da lieve a moderata nei pazienti di età pari o superiore a 12 anni che corrono un rischio elevato di contrarre la COVID-19 in forma grave, di essere ricoverati e di morire.

"I risultati dello studio dimostrano inequivocabilmente che il trattamento con Paxlovid riduce significativamente il rischio di ospedalizzazione e di morte per COVID-19", ha dichiarato al Jerusalem Post Doron Netzer, MD, autore senior dello studio e ricercatore presso il Clalit Health Services di Tel Aviv, Israele.

"Siamo leader nel paese per quanto riguarda la somministrazione di Paxlovid ai pazienti interessati", ha dichiarato. "È stato somministrato ai pazienti in tutto il Paese, con team medici che hanno monitorato i pazienti che hanno assunto le pillole".

La ricerca è considerata uno degli studi più approfonditi pubblicati finora sull'efficacia del Paxlovid, ha riferito l'agenzia di stampa. Il team di ricerca ha analizzato le informazioni contenute nelle cartelle cliniche elettroniche di Clalit. L'organizzazione sanitaria copre circa il 52% della popolazione israeliana e quasi due terzi degli adulti anziani. Finora sono stati trattati con il farmaco COVID-19 più di 30.000 pazienti in Israele.

Netzer e colleghi hanno esaminato i dati relativi ai ricoveri e ai decessi dei pazienti COVID-19 a rischio, di età pari o superiore ai 40 anni, tra il 9 gennaio e il 31 marzo, quando la variante originale Omicron era il ceppo dominante in Israele. In quel periodo, più di 1,1 milioni di pazienti Clalit sono stati infettati da COVID-19, 109.000 pazienti sono stati considerati a rischio e 3.900 pazienti hanno ricevuto il farmaco.

L'età media dei pazienti era di 60 anni e il 39% dei pazienti aveva 65 anni o più. Complessivamente, il 78% dei pazienti aveva una precedente immunità alla COVID-19 dovuta a vaccinazione, infezione precedente o entrambe.

Tra i pazienti di età pari o superiore a 65 anni, il tasso di ospedalizzazione per COVID-19 è stato di 14,7 casi per 100.000 giorni-persona tra i pazienti trattati, rispetto a 58,9 casi per 100.000 giorni-persona tra i pazienti non trattati. Ciò rappresenta una probabilità inferiore del 73% di essere ricoverati in ospedale.

Tra i pazienti di età compresa tra i 40 e i 64 anni, il tasso di ospedalizzazione dovuto a COVID-19 è stato di 15,2 casi per 100.000 giorni-persona tra i pazienti trattati, rispetto a 15,8 casi per 100.000 giorni-persona tra i pazienti non trattati. Il rischio di ospedalizzazione non era significativamente inferiore per questo gruppo di età.

Tra i pazienti di età pari o superiore a 65 anni, si sono verificati due decessi per COVID-19 in 2.484 pazienti trattati, rispetto ai 158 dei 40.337 pazienti non trattati. Ciò rappresenta una probabilità inferiore del 79% di morire a causa di COVID-19.

Tra i pazienti di età compresa tra i 40 e i 64 anni, si è verificato un decesso per COVID-19 in 1.418 pazienti trattati, rispetto ai 16 dei 65.015 pazienti non trattati. Il rischio di morte non era significativamente inferiore per questo gruppo di età.

Per entrambi i gruppi di età, la mancanza di una precedente immunità alla COVID-19 e un precedente ricovero ospedaliero sono stati i fattori più fortemente legati agli alti tassi di ospedalizzazione durante l'ondata Omicron.

I ricercatori hanno notato che non hanno analizzato i dati relativi ai pazienti di età compresa tra i 40 e i 64 anni affetti da cancro e da altre gravi patologie che indeboliscono il sistema immunitario. Secondo i ricercatori, questi pazienti potrebbero avere maggiori probabilità di beneficiare di Paxlovid, anche se studi futuri dovranno analizzare i dati.

Gli autori hanno precisato che lo studio non ha ricevuto alcun sostegno finanziario o in natura.