Quando siete future mamme, uno degli esami prenatali a cui potete sottoporvi è il test degli anticorpi o screening degli anticorpi. Questo esame è volto alla ricerca di alcuni anticorpi, speciali proteine prodotte dal sistema immunitario, nel sangue.
Potreste avere questi anticorpi se avete ricevuto sangue da un donatore o se avete partorito in precedenza. È anche possibile che il vostro corpo li produca quando il vostro gruppo sanguigno e quello del vostro bambino non corrispondono.
Alcuni di questi anticorpi possono passare da voi al flusso sanguigno del vostro bambino, dove potrebbero essere dannosi. Il test degli anticorpi consente a voi e al vostro medico di sapere se li avete, in modo da poter prendere provvedimenti per proteggere il vostro bambino in crescita.
Perché fare il test
Il sistema immunitario produce anticorpi per combattere ciò che considera "non vostro". Nella maggior parte dei casi è un'ottima cosa, perché gli anticorpi sono solitamente diretti contro i germi. E quando siete incinte, il vostro sistema immunitario si prende cura anche del vostro bambino. Ma se i vostri globuli rossi sono diversi da quelli del vostro bambino, questo può causare dei problemi.
Il più comune è quello legato alla parte + o - del gruppo sanguigno, chiamato fattore Rh. Molte persone sono Rh-positive, il che significa che hanno la proteina Rh sui loro globuli rossi. Le persone Rh-negative non ce l'hanno. Per questo motivo producono anticorpi per attaccare i globuli rossi Rh-positivi che entrano nel loro corpo.
Se siete Rh-negativi e il vostro bambino è Rh-positivo, il vostro sangue potrebbe avere anticorpi Rh che potrebbero diffondersi nel sangue del vostro bambino, dove attaccherebbero e distruggerebbero i suoi globuli rossi. Questo può causare un tipo di anemia molto grave e potrebbe essere fatale.
Il suo organismo potrebbe aver prodotto anche altri anticorpi che potrebbero attaccare i globuli rossi del suo bambino.
Come si fa
Il gruppo sanguigno deve essere controllato all'inizio della gravidanza, magari in occasione della prima visita prenatale. Se siete Rh-negative, dovrete sottoporvi al test degli anticorpi durante i primi 3 mesi di gravidanza (se siete Rh-positive, il medico potrebbe voler effettuare il test degli anticorpi nel primo trimestre).
Un tecnico utilizza un ago per prelevare un campione di sangue da una vena della mano o del braccio. È possibile che si senta una piccola puntura sulla pelle e che si verifichi un piccolo sanguinamento o un'ecchimosi nel punto in cui entra l'ago.
Il campione verrà poi inviato a un laboratorio per eseguire il test di Coombs indiretto, che verifica la presenza di anticorpi dei globuli rossi.
Cosa significano i risultati
Un test anticorpale negativo indica che non ci sono anticorpi dannosi nel sangue. Se siete anche Rh-positive, potete tranquillamente portare in grembo un bambino con un gruppo sanguigno + o -. Rilassatevi e godetevi la gravidanza!
Se il test è negativo e tu sei Rh-negativa - ma c'è la possibilità che il tuo bambino sia Rh-positivo (perché il padre lo è) - dovrai fare un altro test a circa 28 settimane di gravidanza. Se è di nuovo negativo, il medico probabilmente vi somministrerà un'iniezione di un farmaco chiamato immunoglobulina Rho(D) (RhoGAM, RhIG, WinRho) per impedire al vostro sistema immunitario di produrre anticorpi Rh.
Questi anticorpi potrebbero non causare problemi al vostro primo bambino, ma l'iniezione vi aiuterà a prevenire i problemi in caso di una nuova gravidanza.
Un test positivo significa che avete già degli anticorpi nel sangue. Se si tratta di anticorpi Rh, l'iniezione non sarà utile. Il medico seguirà da vicino voi e il vostro bambino. In caso di problemi durante la gravidanza, il bambino potrebbe dover nascere prematuramente o ricevere una trasfusione di sangue attraverso il cordone ombelicale.
