In questo articolo
I sintomi della spasticità, come i muscoli rigidi, in genere non sono difficili da riconoscere per il medico. Ma è importante escludere qualsiasi altra cosa, in modo che il medico possa personalizzare il piano di trattamento più adatto a voi. Il medico controllerà la gravità della spasticità e quali muscoli sono coinvolti per cercare di capire quale sia la causa.
Esame fisico
Il medico chiederà informazioni sulla sua anamnesi per conoscere altre condizioni o lesioni che potrebbe aver subito. La spasticità può essere il risultato di un trauma o di una lesione alla testa, alla colonna vertebrale o di un disturbo del sistema nervoso centrale.
Esaminerà attentamente la vostra:
La postura. Verificheranno se il paziente è inclinato su un lato, se è ingobbito o se predilige una determinata posizione.
Coordinazione. Il medico può chiedere di camminare normalmente e in linea retta, mettendo un piede davanti all'altro, oppure di toccare il dito del medico e poi il proprio naso e ripetere rapidamente il movimento.
Forza. Per misurarla, il medico vi chiederà di spingere o tirare contro una resistenza, di camminare sui talloni o in punta di piedi o di alzarvi da una sedia.
Riflessi. I medici testano i riflessi per determinare se tutte le parti di questa via funzionano. I riflessi più comunemente testati sono lo scatto del ginocchio e i riflessi del gomito e della caviglia.
Per verificare la tensione di alcuni muscoli, il medico può allungarli per vedere quanto si muovono facilmente. Può anche esaminare:
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I movimenti delle braccia e delle gambe
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Range di movimento degli arti
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Capacità di svolgere attività di cura autonoma
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Il suo modo di camminare
Il medico può porre domande come:
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Quando ha notato per la prima volta la spasticità?
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Quanto è grave?
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Lo nota continuamente?
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Ci sono cose che lo rendono migliore o peggiore?
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Ha altri sintomi?
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Quali sono i muscoli interessati?
Imaging
In alcuni casi, potrebbero essere necessari altri esami per capire quale sia la causa della spasticità. Gli esami di imaging possono mostrare al medico eventuali danni cerebrali che scatenano la spasticità e dove si trovano.
La risonanza magnetica (RM) mostra immagini dettagliate del cervello e della colonna vertebrale. Quando la si esegue, ci si sdraia all'interno di uno scanner a forma di tubo. Si ottengono immagini in sezioni molto piccole che un computer combina per ottenere un'immagine tridimensionale.
Altri test
Il medico può esaminare la capacità dei nervi di inviare messaggi con uno studio della conduzione nervosa. Questo esame misura la velocità e la forza dell'attività elettrica dei nervi.
Gli elettrodi vengono fissati sulla pelle lungo il percorso dei nervi da studiare. Un elettrodo stimola il nervo con un leggero impulso elettrico. Questo attiva i nervi. Gli elettrodi misurano la corrente che si muove lungo il percorso del nervo. Una corrente lenta e debole indica la presenza di un danno in un nervo.
Oltre allo studio della conduzione nervosa, il medico può utilizzare l'elettromiografia. Questo test misura e registra l'attività elettrica di un muscolo a riposo e contratto. Il medico inserisce un piccolo ago in un muscolo a riposo. Quando il muscolo si contrae e si riposa, l'ago rileva l'attività e crea una forma d'onda. Il medico può osservare la lettura per capire in che misura il muscolo risponde ai messaggi.
In alcuni casi, il medico può richiedere una rachicentesi (puntura lombare) per verificare la presenza di infiammazioni nel sistema nervoso centrale.
