Test del fattore Rh - Sensibilizzazione Rh in gravidanza

Che cos'è il fattore Rh?

Il fattore Rh è un tipo di proteina che di solito si trova sui globuli rossi. Chi possiede questa proteina è considerato Rh positivo. Circa l'85% delle persone è Rh-positivo. Il resto è Rh-negativo. Ciò significa che non hanno la proteina. Si riceve la proteina dai genitori alla nascita.

Chi si sottopone al test del fattore Rh?

Ogni donna incinta si sottopone al test del fattore Rh durante ogni gravidanza. È uno dei primi e più importanti esami che si fanno.

Di solito viene effettuato nel primo trimestre, a meno che non si verifichi un'emorragia vaginale. Il numero di altri esami dipende dai risultati:

  • Rh positivo: Non è necessario un altro test.

  • Rh negativo: È possibile sottoporsi a un test chiamato screening degli anticorpi per verificare se nel sangue sono presenti anticorpi Rh. Se siete Rh negativi e il vostro bambino è Rh positivo, potreste avere una condizione chiamata incompatibilità del fattore RH, che potrebbe essere pericolosa.

Incompatibilità del fattore Rh

Nella maggior parte dei casi, essere Rh-negativo non comporta rischi. Ma durante la gravidanza, essere Rh-negativi può essere un problema se il bambino è Rh-positivo. Se il vostro sangue e quello del vostro bambino si mescolano, il vostro corpo inizierà a produrre anticorpi che possono danneggiare i globuli rossi del vostro bambino. Questo fenomeno è noto come sensibilizzazione all'Rh.

È improbabile che la sensibilizzazione all'Rh danneggi il primo bambino Rh-positivo che portate in grembo, in quanto raramente verrete a contatto con il sangue del vostro bambino fino al travaglio e al parto, il che significa che gli anticorpi non si creeranno fino a dopo la nascita.

Ma una volta sensibilizzate all'Rh, gli anticorpi Rh rimangono nel vostro sistema. Se rimanete incinta di un altro bambino Rh-positivo, i vostri anticorpi Rh attaccheranno il sangue di questo bambino mentre cresce dentro di voi. Questo può causare la malattia Rh nel bambino.

La malattia Rh causa l'anemia emolitica, che distrugge i globuli rossi più velocemente di quanto l'organismo riesca a crearli. Può causare gravi malattie o addirittura la morte del bambino.

Anche se voi e il vostro bambino non condividete il sangue, una parte del vostro sangue può mescolarsi per vari motivi. Nella maggior parte dei casi ciò avviene durante il travaglio e il parto, ma può anche accadere:

  • Durante l'amniocentesi, un test che utilizza un ago per prelevare cellule dal liquido che circonda il bambino all'interno dell'utero.

  • Durante il prelievo dei villi coriali (CVS), un test che utilizza un lungo ago per prelevare cellule dalla placenta (tessuto all'interno del grembo materno che serve a nutrire il bambino)

  • Se si ha un'emorragia vaginale in gravidanza

  • Se si ha una lesione al ventre durante la gravidanza

  • Se il vostro bambino è podalico (con i piedi in avanti) e il medico cerca di girarlo premendo sulla vostra pancia

  • Se avete avuto un aborto spontaneo, una gravidanza ectopica (un problema pericoloso per la vita che si verifica quando un bambino inizia a crescere al di fuori dell'utero), o un aborto

Se siete Rh-negativi e il vostro bambino è Rh-positivo, significa che il vostro bambino ha ereditato il gene Rh dal padre Rh-positivo.

Come si esegue il test del fattore Rh

Il test del fattore Rh è un semplice esame del sangue. Non danneggia né voi né il vostro bambino. Il medico preleverà con un ago una piccola quantità di sangue dal braccio.

Risultati del test del fattore Rh

Se siete Rh-negativi e il vostro bambino è Rh-positivo, non preoccupatevi. Intorno alla 28a settimana, il medico vi farà un'iniezione di immunoglobulina Rh (RhIG). Questo farmaco impedisce al vostro corpo di produrre anticorpi per il resto della gravidanza. Potrebbe essere necessaria una dose anche dopo il parto. In caso di nuova gravidanza, saranno necessarie altre dosi di RhIG.

Comunicate al medico se avete delle macchie durante la gravidanza, soprattutto se siete Rh-negative. In tal caso, il medico potrebbe somministrarvi un'iniezione di immunoglobuline Rh.

Se avete già gli anticorpi Rh, il farmaco non funzionerà. Il medico terrà invece sotto controllo la salute del bambino. Alcuni bambini hanno bisogno di una trasfusione di sangue dopo il parto. Altri ne hanno bisogno quando sono ancora nel grembo materno.

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