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Il bicipite è un muscolo situato nella parte anteriore della parte superiore del braccio. Il bicipite comprende un "capo corto" e un "capo lungo" che funzionano come un unico muscolo.
Il bicipite è collegato alle ossa del braccio da tessuti connettivi duri chiamati tendini. I tendini che collegano il muscolo bicipite all'articolazione della spalla in due punti sono chiamati tendini prossimali del bicipite. Il tendine che collega il muscolo bicipite alle ossa dell'avambraccio (radio e ulna) è chiamato tendine bicipite distale. Quando il bicipite si contrae, tira l'avambraccio verso l'alto e lo ruota verso l'esterno.
Condizioni del bicipite
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Stiramento del bicipite: Uno stiramento del bicipite deriva da uno stiramento eccessivo e dalla lacerazione di alcune fibre muscolari e/o tendini del bicipite. I sintomi abituali sono dolore e talvolta gonfiore.
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Rottura del tendine prossimale del bicipite: Si verifica quando uno dei due tendini del bicipite della spalla si stacca dall'osso. I sintomi sono un dolore improvviso alla spalla e un rigonfiamento di forma strana nel bicipite.
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Rottura del tendine distale del bicipite: Una rottura del tendine del bicipite a livello dell'avambraccio è insolita. I sintomi sono un dolore improvviso sulla parte anteriore del gomito e debolezza dell'avambraccio.
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Tendinite del bicipite prossimale (tendinite): L'uso ripetuto del bicipite o problemi alla spalla possono irritare il tendine del bicipite prossimale. Il dolore alla spalla e al bicipite è il sintomo principale.
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Contrattura del bicipite: Il bicipite diventa permanentemente contratto, con il gomito piegato. La contrattura del bicipite può verificarsi dopo un grave ictus.
Test sui bicipiti
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Esame fisico: Esaminando e palpando (sentendo) il bicipite mentre viene spostato in varie posizioni, l'operatore sanitario raccoglie indizi su possibili condizioni del bicipite.
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Test di velocità: Una persona tiene il braccio in fuori con il gomito leggermente piegato e il palmo della mano rivolto verso l'alto, mentre l'operatore sanitario esercita una pressione verso il basso sul braccio. Il dolore in un'area specifica della spalla durante il test di Speed suggerisce una tendinite del bicipite.
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Test di Yergason: Una persona piega il gomito di 90 gradi (ad angolo retto) mentre stringe la mano all'operatore sanitario, che applica una pressione sul braccio. Il dolore in una specifica area della spalla durante il test suggerisce una tendinite del bicipite.
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Tomografia computerizzata (TC): Uno scanner TC esegue più radiografie e un computer le compila in immagini dell'interno del bicipite e delle strutture vicine.
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Risonanza magnetica (RMI): Uno scanner per risonanza magnetica utilizza un magnete ad alta potenza e un computer per creare immagini altamente dettagliate del bicipite e delle strutture circostanti.
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Ecografia del bicipite: Un dispositivo posizionato sulla superficie della pelle fa rimbalzare onde sonore ad alta frequenza sulle strutture del bicipite. I segnali vengono convertiti in immagini su uno schermo video, consentendo agli operatori sanitari di vedere le strutture all'interno del corpo. L'ecografia del bicipite può aiutare a identificare i problemi del tendine del bicipite.
Trattamenti per i bicipiti
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Terapia PREZIOSA: Protezione, riposo, applicazione di ghiaccio, compressione (ad esempio avvolgendo l'area con una benda elastica) ed elevazione sono trattamenti sufficienti per la maggior parte degli stiramenti del bicipite.
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Antidolorifici: Gli antidolorifici da banco come Motrin (ibuprofene), Aleve (naprossene) e Tylenol (acetaminofene) possono aiutare ad alleviare il dolore lieve al bicipite. Un dolore grave al bicipite può richiedere la prescrizione di antidolorifici.
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Terapia fisica: Un programma di stretching e di esercizi supervisionato da un fisioterapista può migliorare il recupero da alcune lesioni del bicipite.
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Chirurgia del bicipite: L'intervento chirurgico è occasionalmente consigliato per le lesioni del bicipite. Nelle persone con una grave tendinite del bicipite e/o con lacerazioni o rotture del tendine, l'intervento chirurgico può essere utile.
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Tenodesi del bicipite: Intervento chirurgico al bicipite per tagliare il tendine del bicipite nel punto in cui si attacca alla spalla e riattaccarlo all'osso del braccio (omero). La tenodesi del bicipite può alleviare il dolore e l'infiammazione dovuti alla tendinite del bicipite.
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Tenotomia del bicipite: Il chirurgo recide il tendine del bicipite lesionato nella spalla per prevenire il dolore e l'infiammazione. L'intervento allevia il dolore, ma può provocare una certa debolezza del bicipite.
