Igroma cistico: cause, sintomi, diagnosi, trattamento

Che cos'è un igroma cistico?

L'igroma cistico è un raro tipo di cisti che i bambini possono avere, di solito nella testa o nel collo, se il loro sistema linfatico si blocca durante la crescita. (I medici spesso scoprono gli igromi cistici prima che il bambino nasca.

Solo un bambino su 8.000 nasce con questo tipo di cisti. Alcuni di loro possono anche presentare alcuni difetti congeniti. Quindi, se il vostro bambino ha un igroma cistico, il medico probabilmente vi suggerirà degli esami per verificare la presenza di altri problemi. Tuttavia, alcuni bambini nati con un igroma cistico sono sani.

A volte queste cisti scompaiono da sole. In caso contrario, è importante sottoporsi a un intervento chirurgico per rimuovere l'igroma cistico in modo che non danneggi le aree del corpo vicine, non si infetti e non crei disagio al bambino durante la crescita.

Sintomi dell'igroma cistico

I sintomi di un igroma cistico dipendono da dove e quanto è grande. La crescita può rendere difficile il funzionamento degli organi vicini e di altre parti del corpo.

Nei neonati, un igroma cistico si presenta come una protuberanza sotto la pelle, che può essere leggermente blu. I bambini nati con questo tipo di cisti spesso hanno difficoltà a mangiare e possono crescere più lentamente rispetto a quelli senza igroma cistico. Se un igroma cistico è vicino alla gola, il bambino può avere problemi di respirazione. Queste cisti possono infettarsi. Se non viene trattato, l'igroma cistico può danneggiare le ossa e i denti vicini.

L'igroma cistico si ingrandisce con la crescita del bambino e può crescere rapidamente se la cisti si infetta o se si verifica un'emorragia al suo interno.

Cause dell'igroma cistico

Sia i geni del bambino che l'ambiente in cui vive nel grembo materno possono causare problemi nel modo in cui cresce il suo sistema linfatico. È così che si formano gli igromi cistici. Può verificarsi da solo o in presenza di condizioni genetiche come le sindromi di Turner, Down o Noonan.

Quando gli adulti si ammalano di igroma cistico, la causa può essere un trauma o un'infezione respiratoria passata. Ma spesso non è chiara la causa della cisti. Può anche scomparire durante la gravidanza.

Diagnosi dell'igroma cistico

Quando si è incinta, il medico può trovare l'igroma cistico del bambino durante un'ecografia di routine. Queste cisti vengono solitamente riscontrate entro la 20a settimana di gravidanza. Potreste anche accorgervene dopo la nascita del bambino o anche più avanti nella sua vita.

Se durante la gravidanza si scopre che il bambino ha un igroma cistico, il medico probabilmente consiglierà di eseguire dei test genetici per verificare se ci sono altri problemi. Questi possono includere: 

  • CVS (prelievo dei villi coriali). Il medico rimuove dalla placenta alcuni di questi sottili pezzi di tessuto che condividono il patrimonio genetico del bambino.

  • Amniocentesi. Il medico esamina un campione di liquido amniotico per verificare la presenza di condizioni genetiche.

Verranno inoltre effettuate frequenti ecografie per osservare i cambiamenti della cisti e le eventuali complicazioni. 

Il medico probabilmente pianificherà il parto cesareo a 38 settimane. Cercate un ospedale che abbia accesso sia alla terapia intensiva neonatale sia ai chirurghi pediatrici. Il medico può aiutarvi a sceglierne uno.

Se il bambino presenta segni di igroma cistico dopo la nascita, può essere sottoposto a esami quali radiografia del torace, ecografia e risonanza magnetica o TAC per diagnosticare la cisti.

Trattamento dell'igroma cistico

I medici ricorrono alla chirurgia per rimuovere un igroma cistico. Se ne rimangono alcune parti, c'è il 15% di possibilità che si ripresenti. Anche se non funzionano bene come l'intervento chirurgico, esistono altre opzioni, come:

  • Chemioterapia

  • Radioterapia

  • Steroidi

  • Scleroterapia (iniezione di una soluzione salina)

Complicanze dell'igroma cistico

Un igroma cistico può causare una produzione eccessiva o insufficiente di liquido amniotico, che può mettere a rischio il nascituro. Spesso causa un aborto spontaneo. Un bambino nato con un igroma cistico può avere altre complicazioni.

  • La massa può ostruire la trachea del bambino.

  • Il bambino può sviluppare deformità facciali.

  • La cisti può provocare un'infezione cutanea chiamata cellulite.

  • L'intervento chirurgico per rimuoverlo può causare problemi come danni ai nervi e forti emorragie.

  • L'igroma cistico può ricrescere.

I genitori possono trovare sostegno nei gruppi che si occupano di questa patologia, come l'associazione no-profit Birth Defect Research for Children e il Lymphatic Education and Research Network.

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