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I corsi di parto sono adatti a tutte? Due esperti di parto della Columbia University - Mary Lake Polan, MD, PhD, MPH, professore aggiunto nel dipartimento di ostetricia e ginecologia, e Jeanne M. Coulehan, CNM, MPH, responsabile della pratica clinica e ostetrica nella divisione di medicina materno-fetale - offrono un sonoro "sì". Ma la cosa da sapere, dicono, è che "una taglia non va bene per tutti". I corsi di parto variano per durata, programma e approccio, quindi fate i compiti prima di iniziare il corso. Trovate un corso e un istruttore che corrispondano alla vostra filosofia personale sulla gravidanza e sul parto, soprattutto per quanto riguarda l'uso di antidolorifici o di interventi medici.
Polan predilige un approccio completo, che molti corsi offrono. Coprono l'intera gamma, dalla gravidanza al travaglio e al parto e oltre. "Più si sa di quello che sta succedendo, meglio si riesce a non avere paura e a gestire il dolore", dice Polan. È inoltre necessario conoscere le alternative per alleviare il dolore o cosa succede se si verifica un problema improvviso durante il travaglio. "Tutti dovrebbero frequentare un corso di preparazione al parto, anche chi sa di dover ricorrere al cesareo", aggiunge Coulehan. (Sì, ci sono corsi di preparazione al parto fatti su misura per questo tipo di parto).
Da dove cominciare? Si può cominciare dal proprio ostetrico, dall'ostetrica o dall'ospedale per avere suggerimenti. Oppure chiedete ad amici e familiari o cercate online i corsi nella vostra zona.
Mentre cercate le opzioni, ricordate questo: "L'obiettivo è avere un bambino sano, non avere un'esperienza di punta", dice Polan. Il travaglio e il parto possono sembrare interminabili quando ci siete dentro. Ma in realtà si tratta solo di un giorno in questa lunga storia di genitorialità.
Lamaze
Il metodo Lamaze è stato uno dei pionieri dell'educazione al parto. Oggi rimane l'approccio più diffuso negli Stati Uniti.
"Con il metodo Lamaze, vengono insegnati esercizi di respirazione che aiutano a respirare attraverso il dolore e a non irrigidirsi", spiega Polan. Si apprendono anche altre tecniche di rilassamento e distrazione, abilità di massaggio e comunicazione, nonché il posizionamento per il travaglio e il parto. Il partner o l'allenatore per il parto imparano a sostenervi durante il travaglio.
L'uso di farmaci e interventi medici non è considerato proibito nel programma Lamaze. Al contrario, si viene informate sulla gamma di opzioni a disposizione. "È importante non sentirsi un fallimento se si decide di ricorrere agli antidolorifici", afferma Polan.
Oltre alle indicazioni sul travaglio e sul parto, Lamaze fornisce informazioni su uno stile di vita sano, sulle prime cure post-partum e sull'allattamento al seno.
Metodo Bradley per il parto
L'approccio Bradley incoraggia fortemente il coinvolgimento attivo del padre del bambino. "La gravidanza è un evento di coppia, e credo che lo sia anche avere un bambino", dice Polan. "Quindi è utile che il marito o l'altro capisca cosa sta succedendo e possa guidarvi durante il processo". Ci sono molte opportunità per le prove del travaglio.
Bradley sottolinea quella che Coulehan definisce un'importante abilità di vita: il rilassamento progressivo. "Dico alle pazienti che lo userete durante il travaglio, ma lo userete anche nella vita... per portare tranquillità o calma interiore nei momenti di stress". (genitori stressati, forse?).
Come il Lamaze, il Bradley informa su questioni di benessere e su approcci naturali alla nascita, oltre che su come gestire gli scenari peggiori. Ma sottolinea la necessità di evitare farmaci e cesarei. Tuttavia, Polan ricorda ai futuri genitori: "Se il medico dice: "So che volevi x, y o z, ma non puoi perché c'è un problema", devi ascoltare chi farà nascere il bambino".
HypnoBirthing e oltre
Anche una serie di altri corsi e corsi secondari possono aiutare la gravidanza e il parto.
L'HypnoBirthing è un approccio al parto naturale che utilizza l'autoipnosi e il rilassamento profondo, spiega Coulehan. Incoraggia le donne a usare i loro istinti naturali per migliorare il processo del parto.
Birthing From Within si concentra sulla consapevolezza durante il parto, senza focalizzarsi su un particolare esito della nascita.
La Tecnica Alexander può essere utilizzata da chiunque per favorire la facilità di movimento, la flessibilità e la coordinazione. Questi principi sono ottimi per migliorare il comfort durante la gravidanza, facilitare il parto e favorire il recupero dopo la nascita.
Allo stesso modo, speciali corsi di yoga in gravidanza possono prepararvi al travaglio e al parto. E se preferite non frequentare un corso con altre persone, potete trovare istruttori che tengono lezioni individuali a casa vostra.
Assistenti al parto
Le doule e le ostetriche sono due figure professionali che potreste voler aggiungere al vostro team per il parto. "Ma non è importante quante persone ci sono con voi", dice l'esperta di parto della Columbia University Mary Lake Polan, MD, PhD, MPH. "È che abbiano un approccio coerente e flessibile al parto".
La formazione dei doulas varia, ma non sono abilitati a svolgere mansioni mediche. Forniscono supporto emotivo e fisico, oltre a informazioni che aiutano a prendere decisioni consapevoli prima, durante e dopo il parto. "Sono più comunemente utilizzate quando il partner non è disponibile", afferma Jeanne M. Coulehan, CNM, MPH, infermiera-midwife della Columbia University. Oppure una donna può richiedere il supporto di una doula quando il suo partner non si sente a proprio agio nel ruolo di allenatore.
"Sostengo le pazienti che vogliono le doule", dice Coulehan. Ma di solito non lavora con una di loro, dato che fornisce servizi di advocacy simili nel suo ruolo di ostetrica.
Le ostetriche ricevono una formazione di due o tre anni in una scuola di ostetricia e possono partorire nella maggior parte dei contesti: a casa, in un centro per il parto o in ospedale. La maggior parte di esse ha anche completato la formazione infermieristica e ha superato gli esami di abilitazione nazionali e statali. Le ostetriche possono richiedere l'epidurale, somministrare narcotici ed eseguire episiotomie (un piccolo taglio nella pelle tra la vagina e il retto), dice Coulehan. Hanno ostetriche di riserva in caso di emergenza.
