La fibrillazione atriale, o AFib, è il disturbo del ritmo cardiaco più comune. Con la fibrillazione atriale, il battito delle camere superiori del cuore (gli atri) diventa irregolare e il sangue fa più fatica a raggiungere i ventricoli, che sono le camere inferiori del cuore.
L'ipertensione arteriosa è responsabile di circa 1 caso su 5 di fibrillazione atriale. L'ipertensione può avere effetti sulla struttura e sulla funzione del cuore.
Trattamenti per la fibrillazione atriale
Il cardiologo ha a disposizione diversi modi per trattare la fibrillazione atriale. Tra questi vi sono:
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Farmaci che aiutano a controllare il ritmo e la frequenza del cuore
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anticoagulanti per prevenire la formazione di coaguli di sangue e ridurre il rischio di ictus
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Chirurgia
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Farmaci e modifiche dello stile di vita per gestire i fattori di rischio dell'AFib
Due farmaci, gli inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina, noti come ACE-inibitori, e i bloccanti dei recettori dell'angiotensina (ARB), possono avere effetti protettivi contro l'fibrillazione atriale.
Entrambi i farmaci riducono i nuovi casi di fibrillazione atriale nelle persone con pressione alta. Gli ARB sono più efficaci nel prevenire l'fibrillazione atriale nelle persone che hanno avuto un ictus o un TIA (attacco ischemico transitorio), noto anche come "mini ictus".
Tipi di fibrillazione atriale
Alcuni tipi di fibrillazione atriale sono più gravi e richiedono un trattamento più aggressivo di altri.
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Occasionale: Sintomi come battito cardiaco accelerato, vertigini e mancanza di respiro durano pochi minuti o ore, ma vanno e vengono.
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Persistente: Sono necessari farmaci per ripristinare e mantenere un ritmo cardiaco normale.
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Persistente di lunga durata: I sintomi sono continui e durano più di un anno.
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Permanente: In caso di fibrillazione atriale permanente, sono necessari farmaci per controllare la frequenza cardiaca e prevenire i coaguli di sangue.
ACE-inibitori per la fibrillazione atriale
Sia che la fibrillazione atriale sia occasionale o permanente, il medico può consigliare un ACE-inibitore per abbassare la pressione sanguigna. Questi farmaci aiutano a rilassare le vene e le arterie. Gli ACE-inibitori impediscono al corpo di produrre angiotensina II, un ormone che può restringere i vasi sanguigni e far lavorare di più il cuore.
Gli ACE-inibitori possono prevenire lo sviluppo o ridurre le recidive di fibrillazione atriale. Trattano anche altri problemi cardiaci, tra cui l'ipertensione arteriosa, l'insufficienza cardiaca e la malattia coronarica.
Il cardiologo ha a disposizione numerosi ACE-inibitori tra cui scegliere. I farmaci da assumere dipendono dal vostro stato di salute generale e da altre patologie oltre alla fibrillazione atriale. Questi farmaci includono:
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Benazepril (Lotensin)
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Captopril
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Enalapril (Vasotec)
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Fosinopril
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Lisinopril (Prinivil, Zestril)
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Moexipril
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Perindopril
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Quinapril (Accupril)
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Ramipril (Altace)
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Trandolapril
Effetti collaterali degli ACE-inibitori
L'assunzione di ACE-inibitori può provocare alcuni effetti collaterali. Tra questi vi sono:
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Tosse secca
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Aumento dei livelli di potassio nel sangue
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Stanchezza
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Vertigini da bassa pressione sanguigna
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Mal di testa
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Perdita del gusto
Bloccanti del recettore dell'angiotensina per l'AFib
Un altro farmaco efficace per la fibrillazione atriale può essere un ARB, o bloccante del recettore dell'angiotensina. L'ormone angiotensina II può aumentare la pressione sanguigna costringendo i vasi sanguigni. Può anche far sì che il corpo trattenga sale e acqua, aumentando così la pressione sanguigna.
Alcuni farmaci ARB comuni sono:
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Candesartan
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Irbesartan
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Losartan
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Valsartan
Effetti collaterali degli ARB
Alcuni effetti collaterali degli ARB includono:
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vertigini
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Mal di testa
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Stanchezza
Gli ARB devono essere evitati anche in caso di gravidanza o se si prevede una gravidanza.
Perché è importante sottoporsi a un trattamento per l'AFib
L'ipertensione arteriosa è il fattore di rischio più comune per la fibrillazione atriale. L'abbassamento della pressione arteriosa con farmaci come gli ACE-inibitori e gli ARB può ridurre il rischio di fibrillazione atriale.
La maggior parte delle persone che assumono ACE-inibitori e ARB è destinata a rimanere in terapia per molto tempo. Anche se la pressione arteriosa è sotto controllo, l'ipertensione si ripresenta se si interrompe l'assunzione di questi farmaci.
Le persone affette da fibrillazione atriale hanno un rischio molto più elevato di avere un ictus. Un ictus si verifica quando il sangue che arriva al cervello viene bloccato da un coagulo di sangue o da un accumulo di depositi di grasso (placca) nei vasi sanguigni.
Uno stile di vita più sano può anche ridurre la possibilità di sviluppare la fibrillazione atriale. Alcuni consigli utili per la salute del cuore sono:
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Una dieta nutriente
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Esercizio fisico regolare
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Smettere di fumare
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Limitare alcol e caffeina
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Gestire lo stress
