Screening della vista e visita oculistica: Qual è la differenza?

La cura degli occhi e della vista sono elementi importanti di uno stile di vita sano. Lo screening della vista è un semplice test della vista che può individuare precocemente i problemi.

Un esame della vista è un controllo dettagliato degli occhi e della loro salute. Circa un bambino su quattro negli Stati Uniti ha un problema di vista non diagnosticato o non trattato. I problemi di vista e la cecità sono frequenti anche nelle persone anziane. Sebbene i vantaggi di uno screening della vista siano diversi da quelli di un esame oculistico, entrambi sono necessari per una buona salute degli occhi.

Che cos'è lo screening della vista?

Lo screening della vista è un test di base che può essere effettuato da un infermiere scolastico, da un medico di famiglia o da un altro professionista sanitario certificato. È un test di base che può rilevare problemi agli occhi o alla vista, ma non diagnostica un problema preciso.

Lo screening della vista mira a identificare la riduzione della vista e le condizioni oculari che possono portare alla perdita della vista. Può essere eseguito rapidamente e da persone che non dispongono di attrezzature specializzate. Se vengono riscontrati problemi, si viene indirizzati a un oftalmologo per una visita oculistica completa.

Le persone che eseguono il programma di screening devono essere addestrate a utilizzare metodi e dispositivi adeguati all'età e scientificamente provati. 

Procedura di screening della vista

Gli screening della vista variano molto in termini di procedura e di accuratezza. Il più delle volte viene testata l'acuità visiva, ma sono consigliati anche altri test:  

  • Test dell'acutezza visiva: Richiede collaborazione e capacità di lettura. A voi o al vostro bambino verrà chiesto di identificare forme o lettere a distanza. Adulti e bambini di età superiore ai tre anni possono essere sottoposti a uno screening dell'acutezza visiva utilizzando grafici posti a 6 metri di distanza. Coprendo un occhio alla volta si possono evidenziare disturbi visivi in ciascun occhio.

  • Ispezione dell'occhio e delle pupille: Può essere effettuata su bambini e adulti. Si valutano la forma e il colore degli occhi. Le pupille devono avere le stesse dimensioni e reagire alla luce diventando più piccole.

  • Fotoschermo: Questo metodo utilizza una speciale macchina fotografica e individua disturbi come errori di rifrazione e altre anomalie. Il processo è automatizzato e facile da usare. 

Lo screening della vista che utilizza solo grafici a distanza trascura i problemi di visione da vicino e i disturbi del movimento oculare. Uno screening visivo incompleto può dare un falso senso di sicurezza e ritardare l'individuazione di gravi patologie oculari.

Che cos'è un esame della vista?

Una visita oculistica viene effettuata da un optometrista o da un oftalmologo. Questi professionisti hanno una formazione specializzata nell'individuazione e nel trattamento dei problemi oculari. Diagnosticheranno il problema oculare o visivo e forniranno il trattamento necessario.

Un esame oculistico completo può diagnosticare problemi importanti:

Degenerazione maculare senile. È il caso in cui la vista si deteriora con il passare del tempo.

Ambliopia (occhio pigro). Se un occhio ha una visione più debole dell'altro, il cervello si affida all'occhio più forte. La visione dell'occhio più debole peggiora.

Cataratta. Il cristallino all'interno dell'occhio si annebbia, riducendo la visione. La cataratta è comune nelle persone anziane, ma anche nei bambini può manifestarsi a causa di infezioni, lesioni o disturbi metabolici.

Insufficienza di convergenza. Questo disturbo impedisce agli occhi di lavorare insieme quando si guardano gli oggetti vicini. Provoca difficoltà a leggere da un libro, da un computer o da un altro dispositivo digitale. 

Retinopatia diabetica. Si tratta di un danno alla retina, la parte sensibile alla luce situata nella parte posteriore dell'occhio. 

Glaucoma. Si tratta di un aumento della pressione all'interno dell'occhio. Se non viene curato, può causare la cecità completa. 

Errori di rifrazione. Gli errori refrattivi causano una visione sfocata. Questo gruppo di disturbi comprende la miopia (miopia), l'ipermetropia (ipermetropia) e l'astigmatismo (un disturbo della forma della cornea che ostacola la visione). 

Strabismo (occhi incrociati). I due occhi non guardano nella stessa direzione. Questo può causare la visione doppia e altri problemi visivi.

Procedura per l'esame oculistico

L'oftalmologo o l'optometrista vorrà conoscere la vostra storia medica e familiare. Alcune patologie oculari sono ereditarie. 

Un esame oculistico è molto più dettagliato di uno screening della vista e comprende l'esame di:

  • L'occhio esterno e le pupille

  • La rifrazione, che verifica la nitidezza della visione da vicino e da lontano

  • Esame dilatativo, in cui le pupille vengono dilatate con gocce medicinali in modo che il medico possa guardare all'interno dell'occhio, compresi la retina e il nervo ottico.

  • Acuità visiva, in cui viene testato un occhio alla volta coprendo l'altro occhio. Si leggono lettere di dimensioni decrescenti su una tabella.

  • Visione laterale (visione periferica), che valuta la capacità di vedere ai lati mentre si guarda avanti. La perdita della visione periferica è un segno di glaucoma.

  • Pressione oculare, dove viene misurata la pressione intraoculare (pressione all'interno degli occhi). Il glaucoma è un disturbo da aumento della pressione che minaccia la vista.

  • La binocularità, ovvero la capacità degli occhi di lavorare insieme per valutare la distanza.

  • Visione dei colori

  • Allineamento oculare, che verifica se gli occhi si muovono insieme in tutte le direzioni

Le persone con più di 65 anni dovrebbero sottoporsi a una visita oculistica ogni anno. Quando esaminano gli occhi degli anziani, gli oftalmologi prestano particolare attenzione a rilevare la retinopatia diabetica, la degenerazione maculare legata all'età, il glaucoma e la cataratta.

Screening della vista per i bambini

Lo screening della vista è essenziale per la salute degli occhi del bambino. Alcuni problemi oculari fanno sì che i bambini si strofinino gli occhi o strizzino gli occhi, ma altri non presentano sintomi. Lo screening della vista consente di individuare molti di questi problemi oculari. 

Lo screening della vista con l'ausilio di una tabella oculistica deve essere effettuato non appena il bambino è abbastanza grande da leggere le lettere. I bambini più piccoli possono essere sottoposti a screening abbinando immagini o descrivendo simboli da una distanza prestabilita. Alcuni tipi di screening utilizzano strumenti speciali per misurare la posizione degli occhi o il riflesso della luce dalla parte posteriore dell'occhio (il riflesso rosso).

Screening della vista vs. esame oculistico

Gli screening della vista possono essere effettuati frequentemente in luoghi convenienti. Spesso individuano i problemi oculari nelle fasi iniziali. 

Ma lo screening oculistico può non rilevare completamente alcuni problemi. Si effettuano con attrezzature semplici, in tempi limitati e sono rivolti a:

  • Identificare le persone che potrebbero avere una malattia degli occhi

  • Individuare precocemente i disturbi oculari quando possono essere facilmente trattati

  • Fornire educazione alla visione e alla cura degli occhi

Nel frattempo, un esame oculistico viene effettuato da optometristi o oftalmologi. Questi esaminano non solo la vista, ma anche la salute generale degli occhi. Diagnosticano eventuali problemi oculari e prescrivono un trattamento correttivo. 

È opportuno rivolgersi regolarmente a un oculista per un esame oculistico completo. Per il vostro bambino, potete chiedere al vostro pediatra di suggerirvi un oculista.

L'importanza dei controlli della vista e degli esami oculistici

Una vista sana è importante per osservare il mondo circostante. È necessaria una buona visione anche per lavorare e svolgere le attività della vita quotidiana. I bambini hanno bisogno di una vista sana per l'apprendimento e lo sviluppo. Alcuni disturbi oculari possono portare alla perdita permanente della vista se non vengono individuati e trattati precocemente. 

Gli screening della vista sono facili e veloci e permettono di individuare alcuni disturbi visivi. Tuttavia, possono non rilevare alcuni problemi oculari significativi. Non sostituiscono gli esami oculistici completi. Esami oculistici regolari da parte di un optometrista o di un oftalmologo sono necessari per proteggere la vista e mantenere gli occhi sani. 

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