Nelle persone di età superiore ai 65 anni, le cadute sono la principale causa di infortunio.
Il programma di esercizi Otago è un programma di esercizi di prevenzione delle cadute per gli anziani. È stato ideato per prevenire le cadute rafforzando i muscoli e migliorando l'equilibrio negli anziani.
In questo articolo scoprirete il programma di esercizi di Otago, in modo da poter stabilire se può essere utile per voi.
Storia del programma Otago
Il programma di esercizi Otago è stato sviluppato in Nuova Zelanda dal New Zealand Falls Prevention Research Group alla fine degli anni Novanta. La teoria alla base del programma Otago è che se si migliorano l'equilibrio, la forza muscolare, la flessibilità e i tempi di reazione, si può ridurre la probabilità di cadere.
Il programma è stato sviluppato dopo molti anni di lavoro, identificando i fattori di rischio per le cadute e testando gli interventi. Il programma Otago può essere utilizzato da solo o con altri interventi di prevenzione delle cadute.
Prove del programma di esercizi Otago
Un adulto su tre di età superiore ai 65 anni subisce una caduta ogni anno. Queste cadute sono tipicamente attribuite a fattori di rischio quali:
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debolezza dei muscoli delle gambe
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Malattie croniche
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Troppi farmaci
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Il tipo di farmaco sbagliato
Gli adulti con più fattori di rischio hanno una maggiore probabilità di subire una caduta e lesioni correlate. Questo alto tasso di cadute si traduce in una peggiore qualità della vita e in un aumento dei costi.
Diversi studi, tuttavia, hanno dimostrato una riduzione del 35% delle cadute negli adulti fragili ad alto rischio di caduta, grazie al programma Otago. Inoltre, sebbene il programma sia stato originariamente concepito per essere somministrato da fisioterapisti, gli studi hanno dimostrato che anche metodi innovativi di somministrazione del programma da parte di non fisioterapisti sono stati efficaci nel ridurre le cadute.
Poiché l'utilizzo di fisioterapisti per la somministrazione del programma può essere proibitivo dal punto di vista dei costi, i modelli ibridi che prevedono l'intervento di un fisioterapista in base alle necessità possono essere una soluzione efficace dal punto di vista dei costi.
A chi è rivolto il programma di esercizi di Otago?
Il programma di esercizi Otago mira a migliorare l'equilibrio e la forza delle gambe per prevenire le cadute. È ideale per gli anziani che:
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Hanno avuto una o più cadute
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Sono fragili o hanno condizioni mediche complesse
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Non possono partecipare ad un corso di tai chi o di altri esercizi perché non hanno forza muscolare o coordinazione
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Non hanno accesso ai mezzi di trasporto per partecipare a un corso comunitario
Componenti del programma di esercizi di Otago
Il programma di esercizi Otago per adulti anziani consiste in tre componenti che aumentano di difficoltà man mano che si procede nel programma.
Esercizi di rafforzamento dei muscoli delle gambe. Questi esercizi di rafforzamento si concentrano sui principali muscoli degli arti inferiori, importanti per i movimenti funzionali, la deambulazione e il recupero dell'equilibrio, tra cui:
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Flessori del ginocchio
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Estensori del ginocchio
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Abduttori dell'anca
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Dorsiflessori della caviglia
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Flessori plantari
È possibile aggiungere resistenza utilizzando pesi per le cavigliere.
Esercizi di riqualificazione dell'equilibrio. Gli esercizi di rieducazione all'equilibrio sono dinamici anziché statici. Non solo aiutano a mantenere l'equilibrio, ma migliorano anche il recupero dell'equilibrio.
Un programma di camminata. Camminare da soli non aiuta a ridurre le cadute. Tuttavia, dovrebbe essere inclusa nel programma di Otago per aumentare la resistenza fisica. Dovreste cercare di camminare per 30 minuti due volte alla settimana al vostro ritmo abituale, se potete farlo in sicurezza. Se necessario, è possibile suddividere la camminata in un numero maggiore di sessioni più brevi, ad esempio tre sessioni da 10 minuti.
Gli esercizi vengono prescritti individualmente in base alla vostra condizione al momento dell'inizio. Vi verrà consegnato un libretto con l'elenco di tutti gli esercizi e i pesi per le caviglie da utilizzare per gli esercizi delle gambe. Gli esercizi richiedono circa 30 minuti per essere completati. Gli esercizi devono essere eseguiti tre volte alla settimana e si deve fare una passeggiata almeno due volte alla settimana.
Altri interventi di prevenzione delle cadute
Il programma Otago è stato progettato e testato come programma a sé stante. Tuttavia, può essere utilizzato insieme ad altri metodi per ridurre ulteriormente le probabilità di caduta.
Ecco alcune altre misure che potete adottare per prevenire le cadute:
Rimanere attivi. Rimanere attivi attraverso un programma come Otago può aiutare ad aumentare la forza e a rimanere flessibili. Le attività che comportano un carico di peso possono aiutare a mantenere le ossa più forti, rallentando la perdita di massa ossea dovuta all'osteoporosi.
Conoscere i farmaci. Parlate con il vostro medico o farmacista dei possibili effetti collaterali dei vostri farmaci. Alcuni farmaci possono dare sonnolenza o vertigini. Se notate effetti collaterali di questo tipo, parlate con il vostro medico per sapere cosa fare.
Non bere alcolici in eccesso. Alcuni studi hanno dimostrato che il tasso di fratture dell'anca nelle persone anziane aumenta con l'aumento dell'alcol. Anche una piccola quantità di alcol può compromettere l'equilibrio e rallentare i riflessi.
Alzarsi lentamente. Alzarsi troppo velocemente può causare un abbassamento della pressione sanguigna e un senso di vertigine. Se notate questi sintomi, chiedete al vostro medico di controllare la pressione sanguigna mentre siete sdraiati e mentre siete in piedi.
Sottoponetevi a controlli della vista e dell'udito. Ogni volta che si riceve una nuova prescrizione per gli occhiali, è bene prendersi un po' di tempo per abituarsi. Anche se non si pensa che sia un problema, anche piccoli cambiamenti nella vista o nell'udito possono causare cadute.
Assicuratevi di dormire a sufficienza. La stanchezza può aumentare la probabilità di cadere.
Fate attenzione a dove camminate. Le superfici bagnate o ghiacciate possono essere molto scivolose. Quando le condizioni sono ghiacciate, spargete della sabbia o del sale vicino alla porta d'ingresso o alla porta posteriore, oppure (meglio ancora) fatelo fare a qualcun altro.
Indossare calzature adeguate. Assicurarsi di indossare scarpe che:
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abbiano suole di gomma non troppo spesse o troppo sottili
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Non siano scivolose
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Sostengono completamente i piedi
Utilizzare un dispositivo di assistenza se necessario. L'uso di un bastone o di un deambulatore può aiutare a prevenire le cadute. Assicuratevi che il dispositivo sia della misura giusta per voi e che le ruote girino senza problemi.
