Le cicatrici sono una parte naturale del processo di guarigione del corpo. Una cicatrice deriva dal processo biologico di riparazione della ferita nella pelle e in altri tessuti. La maggior parte delle ferite, ad eccezione di quelle molto lievi, provoca un certo grado di cicatrici.
Le cicatrici possono derivare da incidenti, malattie, condizioni della pelle come l'acne o interventi chirurgici.
Come si formano le cicatrici?
Le cicatrici si formano quando il derma (strato profondo e spesso della pelle) viene danneggiato. Il corpo forma nuove fibre di collagene (una proteina naturalmente presente nell'organismo) per riparare il danno, dando origine a una cicatrice. Il nuovo tessuto cicatriziale avrà una consistenza e una qualità diversa rispetto al tessuto circostante. Le cicatrici si formano dopo la completa guarigione della ferita.
Esistono diversi tipi di cicatrici. La maggior parte delle cicatrici sono piatte e pallide. Tuttavia, nei casi in cui il corpo produce troppo collagene, le cicatrici possono essere rialzate. Le cicatrici rialzate sono chiamate cicatrici ipertrofiche o cheloidi. Entrambi questi tipi di cicatrici sono più comuni nelle persone più giovani e con la pelle scura.
Alcune cicatrici possono avere un aspetto infossato o bucherellato. Questo tipo di cicatrice si verifica quando si perdono le strutture sottostanti che sostengono la pelle (ad esempio, il grasso o il muscolo). Alcune cicatrici chirurgiche hanno questo aspetto, così come alcune cicatrici da acne.
Le cicatrici possono anche apparire come pelle stirata. Queste cicatrici si formano quando la pelle si allunga rapidamente (ad esempio, durante la crescita o la gravidanza). Inoltre, questo tipo di cicatrice può verificarsi quando la pelle è sotto tensione (ad esempio, vicino a un'articolazione) durante il processo di guarigione.
Come si trattano le cicatrici?
Sebbene le cicatrici non possano essere completamente rimosse, il loro aspetto può essere in qualche modo migliorato. I metodi per migliorare l'aspetto delle cicatrici includono:
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Trattamenti topici,
come la vitamina E, la crema al burro di cacao, il gel di silicone, i prodotti a base di estratto di cipolla e diversi prodotti commerciali per la cura della pelle, come Vaselina e Aquaphor, venduti al banco, possono essere in qualche modo efficaci per aiutare a guarire le cicatrici.
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Chirurgia.
Anche se non rimuove la cicatrice, l'intervento chirurgico può essere utilizzato per modificarne la forma o renderla meno evidente. La chirurgia è sconsigliata in caso di cicatrici ipertrofiche o cheloidi (cicatrici in rilievo), poiché vi è il rischio di cicatrici ricorrenti e di cicatrici più gravi dovute al trattamento.
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Iniezioni di steroidi.
Un ciclo di iniezioni di steroidi in una cicatrice può aiutare ad appiattirla. Le iniezioni possono contribuire ad attenuare l'aspetto delle cicatrici cheloidi o ipertrofiche. Il 5-fluorouracile (5-FU) o la bleomicina possono essere iniettati nelle cicatrici per ridurne le dimensioni e alleviare il prurito e il dolore.
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Radioterapia.
La radioterapia superficiale a basso dosaggio viene utilizzata per prevenire la recidiva di cheloidi e cicatrici ipertrofiche gravi. Questo trattamento viene utilizzato solo in casi estremi a causa dei potenziali effetti collaterali a lungo termine.
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Dermoabrasione.
Questo trattamento prevede la rimozione della superficie della pelle con un'apparecchiatura speciale. La dermoabrasione è utile per sfumare le irregolarità di una cicatrice, sia essa in rilievo o depressa.
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La microdermoabrasione è una forma molto meno invasiva di dermoabrasione, ma è poco utile per le cicatrici molto superficiali.
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Resurfacing laser
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Questa procedura, simile alla dermoabrasione, rimuove gli strati superficiali della pelle utilizzando diversi tipi di laser. I nuovi tipi di laser possono ottenere risultati più sottili lavorando sul collagene del derma senza rimuovere gli strati superiori della pelle. Questo progresso comporta tempi di inattività ridotti rispetto al laser resurfacing e alla dermoabrasione tradizionali, che richiedono un recupero più lungo.
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Iniezioni di filler.
Questi trattamenti possono essere utilizzati per riportare le cicatrici infossate al livello della pelle circostante. Gli effetti di queste iniezioni, tuttavia, sono solo temporanei e le procedure possono dover essere ripetute regolarmente. Attualmente sono disponibili sul mercato nuove forme di filler iniettabili che possono rappresentare un'opzione per alcune persone.
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Microneedling.
Molti piccoli fori vengono praticati nella pelle superficiale per stimolare la produzione di collagene e persino introdurre stimolatori di collagene o altri prodotti per cercare di ridurre l'aspetto delle cicatrici.
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La criochirurgia congela la cicatrice per ridurne le dimensioni e ridurre il dolore, il prurito, la durezza e lo scolorimento. Può essere associata a iniezioni di steroidi o di 5-FU.
