Che cos'è l'anticoncezionale a uso prolungato?
Un importante passo avanti nella prevenzione della gravidanza è avvenuto nel 1960, quando il contraccettivo orale, o "pillola", è stato approvato per la prima volta dalla FDA. A seconda della marca, bastava prendere una piccola pillola per 21 giorni al mese, e nella quarta settimana si prendevano sette pillole non attive, o nessuna pillola. Poi si avevano le mestruazioni. Ma anche questo comodo sistema è cambiato nel tempo.
Oggi esistono programmi contraccettivi orali di 91 giorni che promettono di prevenire le gravidanze non pianificate e di farvi avere meno mestruazioni all'anno. Ma ci sono alcune cose che dovete sapere prima di fare il cambio.
Come si assumono le pillole anticoncezionali ad uso prolungato?
Esistono in commercio diverse pillole con piani di 91 giorni. Ma come per ogni altra cosa, la migliore per voi dipende dal costo, dalle vostre preferenze e da ciò che il vostro medico pensa sia meglio per voi.
Questi sono i tipi di pillole ad uso prolungato che si possono ottenere ora:
Amethia, Camrese e Simpesse. Sono le versioni generiche del marchio Seasonique. Anche in questo caso, si assumono pillole attive per 84 giorni, seguite da una settimana di pillole contenenti una dose molto bassa di estrogeni. Questo può aiutare a risolvere problemi come il gonfiore e altri effetti collaterali che possono verificarsi durante l'assunzione delle pillole prive di ormoni. Le mestruazioni inizieranno alla 13ª settimana.
Jolessa. È la versione generica della marca Seasonale. Si assume questa pillola per 84 giorni, seguiti da 7 giorni di pillole inattive. Ciò significa che non contengono ormoni. Alcune marche utilizzano estrogeni a basso dosaggio da assumere per 7 giorni. Le mestruazioni inizieranno alla 13a settimana.
Rivelsa. È la versione generica di Quartette. Anche questa pillola viene assunta per 84 giorni. Ma contiene una dose fissa di ormone progestinico. Ma la dose di estrogeni aumenta gradualmente per tre volte durante gli 84 giorni. Si inizia con pillole che contengono 20 microgrammi, che aumentano a 25 microgrammi e poi a 30 microgrammi. Segue una settimana di pillole a basso dosaggio di estrogeni. Le mestruazioni arrivano alla 13a settimana.
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È sicuro usare le pillole anticoncezionali per ritardare le mestruazioni?
Per la maggior parte delle donne, la risposta breve è "sì". Le mestruazioni possono essere fastidiose se si ha un'occasione speciale come una vacanza in arrivo. Ma ci sono anche altre ragioni. Per esempio, si può avere un problema fisico che rende difficile l'uso di prodotti per l'igiene femminile. In questo caso, una mestruazione ritardata potrebbe fare al caso vostro.
Ma ci sono anche altri problemi che possono rendere le mestruazioni un problema di salute. L'endometriosi e l'anemia sono due patologie che peggiorano quando si hanno le mestruazioni. Altre includono la tensione mammaria, i problemi di umore e il gonfiore. Alcune persone hanno mal di testa e altri sintomi mestruali durante la settimana di pillola inattiva. Se siete tra queste, potrebbe essere sensato ritardare le mestruazioni il più possibile.
Naturalmente, è necessario consultare il proprio medico per verificare se la pillola dei 91 giorni è adatta alle proprie esigenze. Anche se non sembrano esserci molti problemi nel ritardare le mestruazioni, potrebbero esserci alcuni potenziali inconvenienti. Se le mestruazioni arrivano solo quattro volte l'anno, potrebbe essere difficile capire se si è incinta. È quindi importante fare attenzione a sintomi come tensione mammaria, stanchezza e nausea, soprattutto al mattino. Se pensate di essere incinte, fate un test di gravidanza e rivolgetevi al vostro medico di fiducia.
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Quali sono i rischi della contraccezione a uso prolungato?
La pillola anticoncezionale è generalmente sicura per la maggior parte delle persone sane. Tuttavia, una piccola percentuale di coloro che utilizzano pillole ormonali combinate (quelle che contengono estrogeni) può essere a rischio di coaguli di sangue, problemi cardiaci come ipertensione o infarto, trombosi venosa profonda e persino ictus.
Una delle maggiori lamentele delle donne che assumono anticoncezionali ormonali è il sanguinamento improvviso. Come un tipico piano di 21 giorni, gli anticoncezionali ad uso prolungato possono causare un leggero sanguinamento. Questo può scomparire man mano che il corpo si adatta al ciclo a uso prolungato.
Il problema è anche più comune tra le fumatrici. Il fumo aumenta il rischio di coaguli di sangue e di ictus se si assume un qualsiasi tipo di pillola anticoncezionale, quindi è bene rivolgersi al medico se si ha bisogno di aiuto per smettere.
Anche l'assunzione delle pillole alla stessa ora ogni giorno può aiutare a fermare il sanguinamento da rottura.
Insieme al vostro medico dovrete discutere i vostri fattori di rischio individuali. Se non è possibile assumere una pillola che combina gli ormoni, esistono altre opzioni anticoncezionali.
Copertura assicurativa per gli anticoncezionali ad uso prolungato
L'Affordable Care Act ha eliminato le spese vive per i metodi contraccettivi, comprese le pillole ad uso prolungato, per la maggior parte delle persone assicurate. Tuttavia, è possibile che si debbano pagare le spese vive per alcune marche e tipi di pillole che hanno altre alternative coperte. La cosa migliore da fare è parlare con il proprio medico e con l'assicuratore della copertura.