La colite ulcerosa (UC) può colpire altre parti del corpo oltre al colon. Tra queste ci sono anche gli occhi.
L'UC è un tipo di malattia infiammatoria intestinale (IBD). Circa il 10% delle persone affette da IBD ha problemi agli occhi.
Se i vostri occhi sono irritati o infiammati, prendete al più presto un appuntamento con un oculista. L'oculista è in grado di diagnosticare e trattare le patologie oculari. Può anche collaborare con il medico che si occupa di colite ulcerosa, in modo da ottenere la migliore assistenza possibile.
Ecco alcune condizioni oculari legate a IBD e UC.
Cos'è l'episclerite?
È la più comune complicanza oculare delle IBD. Si verifica quando il rivestimento esterno del bianco degli occhi si infiamma.
Può provocare arrossamento, dolore e tenerezza.
L'episclerite è legata al modo in cui l'IBD colpisce il corpo. Ciò significa che quanto più grave è l'infiammazione intestinale, tanto più grave è il caso di episclerite, afferma il gastroenterologo Tauseef Ali, MD. È direttore esecutivo dell'SSM Health Digestive Institute e direttore dell'SSM Health Crohn's and Colitis Center di Oklahoma City, OK.
Nella maggior parte dei casi, il trattamento dell'infiammazione dell'UC fa sì che anche il problema agli occhi migliori, dice Ali.
L'oculista può anche trattare l'episclerite con colliri e farmaci topici chiamati vasocostrittori.
Che cos'è la sclerite?
Questa condizione colpisce la parte bianca dell'occhio, o sclera. È un'altra complicazione dell'IBD, spiega Ali.
La sclerite può provocare sintomi quali:
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Dolore o tensione
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Arrossamento e gonfiore nella parte bianca dell'occhio
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Vista offuscata
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Lacrimazione
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Essere estremamente sensibili alla luce
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Dolore alla mascella, al viso o alla testa
Se non ci si fa curare il prima possibile, si rischia di perdere una parte o tutta la vista. Alcuni trattamenti per la sclerite sono:
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Pillole o colliri steroidei
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Farmaci FANS come l'aspirina o l'ibuprofene
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Soluzioni oculari o antibiotici
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Farmaci che abbassano le difese immunitarie
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Chirurgia (per i casi più gravi)
La sclerite non è legata alla gravità dell'IBD. Ciò significa che è possibile avere un'UC lieve con una sclerite grave o un'UC grave con una sclerite lieve.
Che cos'è l'Uveite?
È uno dei problemi oculari più gravi legati alle IBD. Si verifica quando lo strato intermedio della parete oculare, l'uvea, si infiamma.
I sintomi possono comparire gradualmente o improvvisamente, come ad esempio:
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Dolore
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Visione offuscata
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Sensibilità alla luce
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Arrossamento degli occhi
Rivolgetevi subito all'oculista se notate questi sintomi. L'uveite può danneggiare permanentemente l'occhio e causare la perdita della vista in assenza di trattamento, spiega Ali.
Il medico può prescrivere colliri steroidei che riducono l'infiammazione o gocce dilatatrici che aiutano ad alleviare il dolore e il gonfiore. Alcune persone devono prendere delle pillole o fare delle iniezioni.
Se si soffre di uveite, la sua gravità non è legata alla gravità dell'IBD. Ciò significa che se la vostra UC è lieve, potreste comunque avere un'uveite grave, e viceversa.
Che cos'è la cheratopatia?
Si tratta di un problema dello strato esterno e trasparente dell'occhio, la cornea. È una rara complicazione legata alle IBD.
La cheratopatia può provocare l'occhio secco, dice Ali. Nella maggior parte dei casi, il medico di base può trattarla con lubrificanti e lacrime artificiali.
I farmaci per l'UC possono causare problemi agli occhi?
Sì. Alcune complicazioni oculari possono essere causate dai farmaci che si assumono per l'UC.
Se il medico che cura l'UC o l'oculista ritiene che ciò stia accadendo, possono collaborare per mettere a punto il trattamento, se necessario, dice Ali. Per esempio, potrebbero decidere di cambiare la dose del farmaco o di passare a un altro.
Alcuni problemi oculari legati ai farmaci UC sono:
Cataratta e glaucoma. Gli steroidi possono causare una di queste condizioni comuni, dice Ali.
La cataratta rende il cristallino naturale dell'occhio opaco. Può far apparire le cose sfocate, nebulose o meno colorate. Se dà molto fastidio, può essere rimossa con un intervento chirurgico.
Il glaucoma è una malattia che, senza trattamento, può danneggiare il nervo ottico, che permette di vedere. Ne esistono diversi tipi, ma ognuno di essi può provocare sintomi come dolore o pressione agli occhi, mal di testa e peggioramento della vista, compresi i punti ciechi. Alcuni trattamenti che possono rallentare la perdita permanente della vista sono i farmaci, le procedure laser e la chirurgia.
Retinopatie. Sono malattie che danneggiano la parte dell'occhio che percepisce la luce (la retina). Raramente sono collegate alle IBD. Ma possono verificarsi a causa di alcuni farmaci biologici che trattano l'IBD, dice Ali.
Se vi viene diagnosticata una retinopatia, il vostro oculista ha a disposizione trattamenti che possono ridurre le probabilità di perdere la vista.
Quando rivolgersi all'oculista?
Prendete appuntamento il prima possibile se notate problemi agli occhi. La Fondazione Crohn e Colite raccomanda anche di sottoporsi a un esame regolare da parte di un optometrista o di un oftalmologo.
Molte malattie oculari comuni non causano sintomi precoci. Pertanto, sottoporsi a una visita di controllo può aiutare a prevenire i problemi sul nascere, comprese le complicazioni oculari legate all'UC.
Se non avete un oculista, chiedete ad amici, familiari o altri medici se ve ne possono consigliare uno. Potete anche cercarne uno nella vostra zona attraverso l'American Academy of Ophthalmology. Se avete un'assicurazione sanitaria, potete cercare i medici oculisti più vicini a voi anche sul sito web del vostro piano sanitario.
Alcune complicazioni oculari legate all'UC possono portare alla perdita permanente della vista. Per questo motivo, prima vengono diagnosticati e trattati questi problemi, meglio è per la vostra salute.
