Capire la tendinite - Diagnosi e trattamento
Come faccio a sapere se ho una tendinite?
La tendinite, detta anche tendinopatia da overuse, viene generalmente diagnosticata solo con un esame fisico. Se si presentano i sintomi di una tendinopatia da overuse, il medico può ordinare un'ecografia o una risonanza magnetica per determinare l'ispessimento del tendine, le dislocazioni e le lacerazioni, ma di solito non sono necessarie nei casi di nuova diagnosi. Il medico può anche valutare l'eventuale presenza di problemi simili, come la borsite (infiammazione del "cuscinetto" fluido che circonda le articolazioni).
Quali sono i trattamenti per la tendinite?
Gli obiettivi del trattamento della tendinopatia da overuse sono il ripristino del movimento dell'articolazione senza dolore e il mantenimento della forza dei muscoli circostanti, dando ai tessuti il tempo di guarire. Il riposo adeguato è fondamentale. Tornare troppo presto all'attività che ha causato l'infortunio può portare a una tendinopatia da overuse cronica o alla lacerazione dei tendini.
Come trattamento immediato per la tendinopatia da overuse, medici e fisioterapisti raccomandano spesso il programma RICE: riposo, ghiaccio, compressione ed elevazione del tendine lesionato. Possono anche suggerire un breve ciclo di aspirina, ibuprofene o altri farmaci antinfiammatori per aiutare l'infiammazione e il dolore. Occasionalmente, il medico può discutere l'iniezione di corticosteroidi (un farmaco antinfiammatorio più forte) intorno al tendine per una lesione acuta, ma questi non sono utilizzati nella tendinopatia cronica da overuse a causa dei potenziali effetti nocivi dell'uso.
Un fisioterapista può proporre un piano di esercizi che faccia riposare il tendine, rafforzando al contempo i gruppi muscolari vicini e mantenendo il tono muscolare generale. Solo gradualmente si inizierà ad esercitare il tendine stesso. Il programma può includere anche esercizi "eccentrici", in cui si rafforza gradualmente il muscolo durante l'allungamento, fermandosi al primo segno di dolore. Si può anche lavorare su esercizi di stretching semplici, da eseguire più volte al giorno.
I trattamenti con ultrasuoni e idromassaggio sono utili per rilassare i muscoli e i tendini, migliorare la circolazione e favorire la guarigione.
Per la tendinite cronica esistono la chirurgia aperta e la FAST (aspirazione mirata del tessuto cicatriziale), guidata dagli ultrasuoni e minimamente invasiva.
Come posso prevenire la tendinite?
Variare gli esercizi e allungare delicatamente tutti i muscoli e i tendini che si intende esercitare. Includete nella vostra routine esercizi e allungamenti di riscaldamento e raffreddamento. Come regola generale, un buon riscaldamento è di cinque minuti per ogni 30 minuti di esercizio previsto. Quindi, un'ora sul tapis roulant o sull'ellittica dovrebbe essere preceduta da 10 minuti di riscaldamento. Cercate di evitare l'uso ripetitivo della stessa articolazione, facendola riposare quando possibile. Assicuratevi di indossare calzature o altre attrezzature adeguate e di aumentare lentamente il carico di esercizio, poiché un aumento drastico dell'uso del tendine può comportare un rischio significativo di tendinopatia da uso eccessivo.
