Terapia fisica del pavimento pelvico per disfunzioni e dolori

La terapia fisica del pavimento pelvico è un trattamento per i problemi legati al pavimento pelvico. Questa terapia specializzata comprende esercizi che possono aiutare ad alleviare sintomi quali dolore, disagio e disturbi della qualità della vita.

Il pavimento pelvico

Tutti hanno un pavimento pelvico. È costituito dai muscoli che sostengono il tratto urinario e riproduttivo. Questo gruppo di muscoli controlla anche la vescica e l'intestino.

Nelle donne, il pavimento pelvico tiene in posizione la vescica nella parte anteriore e la vagina e il retto nella parte posteriore. L'utero è tenuto in posizione nella parte superiore del pavimento pelvico da muscoli, tendini e tessuto connettivo. Negli uomini, il pavimento pelvico aiuta a mantenere in posizione l'intestino, la vescica, l'uretra e il retto.

I muscoli del pavimento pelvico si collegano all'osso della coda e all'osso pubico. Se i muscoli del pavimento pelvico sono deboli o non funzionano come dovrebbero, si parla di disfunzione del pavimento pelvico.

Disfunzione del pavimento pelvico

Quando si ha una disfunzione del pavimento pelvico, i muscoli pelvici non riescono a rilassarsi o a lavorare insieme come dovrebbero. Se questi muscoli non riescono a rilassarsi, ma si irrigidiscono, si può avere:

  • Stitichezza

  • Pipì frequente

  • Difficoltà a controllare l'intestino o l'urina, con conseguenti perdite

  • Dolore durante i rapporti sessuali nelle donne

  • Disfunzione erettile negli uomini

A volte gli esperti non sono sicuri di quali siano le cause della disfunzione del pavimento pelvico. Tuttavia, tra gli elementi che possono scatenarla vi sono:

  • Intervento chirurgico pelvico

  • Invecchiamento

  • Gravidanza

  • Sovrappeso

  • Uso eccessivo dei muscoli pelvici

  • Lesioni gravi alla zona pelvica

Terapia fisica

La terapia fisica del pavimento pelvico è un tipo di terapia fisica specializzata per alleviare i sintomi della disfunzione del pavimento pelvico e aiutare i muscoli a lavorare come dovrebbero. Comprende diversi esercizi che aiutano i muscoli pelvici a rilassarsi e a rafforzarsi.

Quando iniziate la terapia del pavimento pelvico, il fisioterapista (PT) vi illustrerà i vostri sintomi. Il fisioterapista controllerà i muscoli del core per verificarne la forza e la resistenza. Inoltre, vi farà provare alcune attività e posizioni per verificare la coordinazione dei muscoli del pavimento pelvico.

La valutazione aiuta l'operatore a definire il piano di terapia fisica del pavimento pelvico più adatto alle vostre esigenze. Il trattamento comprenderà probabilmente una terapia interna ed esterna. Tuttavia, la terapia interna non inizierà prima che siate pronti, perché per alcune persone può essere scomoda.

L'obiettivo della terapia fisica del pavimento pelvico è quello di alleviare i sintomi in modo da poter tornare alla routine quotidiana. Ciò include la possibilità di controllare meglio la vescica o di praticare gli sport e gli esercizi che vi piacciono.

La terapia fisica può anche alleviare il disagio e il dolore che le donne possono provare durante il sesso. Alcuni esercizi possono aiutare le donne a diventare più consapevoli dei propri muscoli e ad avere orgasmi migliori.

Tecniche ed esercizi

La terapia fisica del pavimento pelvico può includere tecniche o esercizi quali:

Terapia dei punti trigger. Questa tecnica esercita una pressione su un punto del corpo, interno o esterno, chiamato trigger point. Il medico o il PT possono anche iniettare un'anestesia nella zona.

Kegel.I kegel sono un esercizio popolare per rafforzare i muscoli del pavimento pelvico contraendoli e rilassandoli. Questo esercizio può aiutare ad alleviare il dolore durante il sesso e a controllare l'incontinenza. Il vostro terapista può insegnarvi come eseguire i Kegel in modo che possiate trarre il massimo beneficio da questo esercizio.

Stimolazione elettrica. Questa tecnica aiuta a ridurre il dolore pelvico e gli spasmi muscolari. Il vostro PT può eseguirla in ufficio o insegnarvi a farla a casa con un'attrezzatura speciale.

Biofeedback. Questa tecnica utilizza dispositivi per controllare la contrazione dei muscoli del pavimento pelvico. Il vostro terapista userà molto probabilmente il biofeedback per vedere come vanno gli esercizi e per osservare i miglioramenti. Potrà posizionare degli elettrodi all'esterno del corpo, ad esempio tra la vagina o l'ano. Oppure possono utilizzare una sonda interna per misurare la tensione e il rilassamento dei muscoli del pavimento pelvico. I risultati vengono visualizzati sullo schermo di un computer e il vostro PT li discuterà con voi.

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