Non esiste un singolo test che, da solo, dimostri la presenza della sindrome dell'ovaio policistico o PCOS. Il medico vi chiederà i vostri sintomi e vi sottoporrà a un esame fisico e a esami del sangue per scoprire se siete affette da questa condizione.
La PCOS è un disturbo ormonale comune che può causare problemi di mestruazioni, fertilità, peso e pelle. Può anche esporre al rischio di altre patologie, come il diabete di tipo 2. Se ne siete affette, prima lo scoprite e prima potrete iniziare il trattamento.
Cosa chiederà il medico
Il medico vorrà conoscere tutti i segni e i sintomi che avete notato. Si tratta di una fase importante per capire se si è affetti da PCOS e per escludere altre patologie che causano sintomi simili.
Dovrete rispondere a domande sulla storia clinica della vostra famiglia, per esempio se vostra madre o vostra sorella hanno la PCOS o problemi di gravidanza. Queste informazioni sono utili, perché la PCOS tende a diffondersi in famiglia.
Siate pronti a parlare di eventuali problemi mestruali, cambiamenti di peso e altre preoccupazioni.
Il medico può diagnosticare la PCOS se avete almeno due di questi sintomi:
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Periodi irregolari
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Livelli più elevati di androgeni (ormoni maschili) evidenziati dalle analisi del sangue o da sintomi come acne, calvizie maschile o crescita extra di peli su viso, mento o corpo
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Cisti nelle ovaie evidenziate da un'ecografia
Esame fisico
Il medico può controllare la pressione sanguigna, l'indice di massa corporea (BMI) e il girovita. Può anche esaminare la pelle per verificare l'eventuale crescita di peli, acne e pelle scolorita, che possono verificarsi in caso di PCOS.
Esame pelvico: Si tratta di un esame simile a quello che si effettua durante un normale check-up. Il medico esaminerà e palperà le aree del corpo, tra cui la vagina, la cervice, l'utero, le tube di Falloppio, le ovaie e il retto, verificando la presenza di eventuali anomalie.
Ecografia pelvica (sonogramma): Produce un'immagine dell'aspetto delle ovaie. Per l'ecografia ci si sdraia e il medico inserisce brevemente un dispositivo a ultrasuoni nella vagina. Il medico controllerà la presenza di cisti nelle ovaie e lo spessore dell'utero. Questo rivestimento può essere più spesso del normale se le mestruazioni non arrivano quando dovrebbero.
Le ovaie possono essere da 1 a 3 volte più grandi del normale in caso di PCOS. L'ecografia è in grado di mostrare i cambiamenti delle ovaie in circa il 90% delle donne affette da PCOS.
Test
Esami del sangue: Il medico o un altro operatore sanitario preleverà una piccola quantità di sangue da una vena del braccio. Gli esami di laboratorio misureranno i livelli di questi ormoni:
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L'ormone follicolo-stimolante (FSH) influisce sulla capacità di rimanere incinta. Il livello potrebbe essere più basso del normale, o addirittura normale, se si soffre di PCOS.
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L'ormone luteinizzante (LH) favorisce l'ovulazione. Potrebbe essere più alto del normale.
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Il testosterone è un ormone sessuale che sarebbe più elevato nelle donne con PCOS.
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Gli estrogeni sono un gruppo di ormoni che permettono alle donne di avere le mestruazioni. Il livello può essere normale o elevato se si soffre di PCOS.
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Il livello di globulina legante gli ormoni sessuali (SHBG) può essere inferiore al normale.
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Un ormone sessuale chiamato androstenedione può avere un livello superiore alla norma.
Gonadotropina corionica umana (hCG): È un test ormonale che permette di verificare se si è incinta.
Ormone anti-mulleriano (AMH): Questo test può verificare il funzionamento delle ovaie e aiutare a stimare quanto sia lontana la menopausa. I livelli sono più alti in caso di PCOS.
Il medico può consigliare altri esami per escludere altre condizioni come problemi alla tiroide, tumori e iperplasia (gonfiore degli organi dovuto a un numero eccessivo di cellule) che presentano sintomi simili alla PCOS.
Dopo la diagnosi
Se si è affetti da PCOS, è possibile sottoporsi a un esame della glicemia e del colesterolo. I medici eseguono spesso questi esami per verificare lo stato di salute generale e la possibilità di avere altre patologie:
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Il profilo lipidico controlla il colesterolo e i trigliceridi. La PCOS può aumentare la probabilità di sviluppare malattie cardiache.
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Il test del glucosio aiuta a capire se si è affetti da diabete. Più della metà delle donne affette da PCOS si ammala di questa malattia.
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Insulina: il medico vorrà verificare la capacità del vostro corpo di rispondere all'insulina, che aiuta a controllare il livello di zucchero nel sangue. Se il vostro corpo non risponde all'insulina che produce, potreste avere una resistenza all'insulina. È comune tra le donne con PCOS e può portare al diabete.
Il vostro medico lavorerà con voi per gestire i sintomi della PCOS e per ottenere il massimo della salute.
