Parlare con il medico: Cosa dire e perché

Dall'archivio del medico

Alla visita medica annuale, salite sul lettino e mettete a nudo i vostri segreti più profondi.

Confessate quanto alcol consumate, quante volte avete fumato la settimana scorsa, gli integratori a base di erbe che assumete, o il fatto che state lottando contro la depressione o siete in ansia per i licenziamenti in ufficio. Forse gli direte che siete preoccupati che il vostro 401K si riprenda in tempo per la pensione o che i vostri nuovi partner sessuali siano recenti.

No? Non tutti condividono questo livello di informazioni con il proprio medico?

A quanto pare no. E questo atteggiamento di segretezza può essere rischioso.

Perché non lo dici

Spesso le persone non condividono con i loro medici aspetti di disfunzione nella loro vita perché è imbarazzante e crea un grande livello di disagio", afferma Bernard Kaminetsky, MD, FACP, direttore medico di MDVIP, un gruppo di medici di medicina di nicchia con sede a Boca Raton, in Florida. Non condividerete nulla se non avete un rapporto di fiducia con il vostro medico".

I pazienti nascondono informazioni ai loro medici per una serie di motivi. Spesso non pensano che i loro problemi coniugali, la loro ansia o le loro preoccupazioni siano sufficienti per il controllo del colesterolo. Oppure si sentono in imbarazzo a parlare di argomenti delicati come il sesso o i problemi del bagno, come l'incontinenza o la stitichezza.

Altri possono saltare informazioni che non ritengono importanti. E durante un check-up non c'è molto tempo per raccontare tutto.

Ma non dire tutto potrebbe essere un problema, anche se si preferisce non ammettere una o due verità scomode.

Tutto, dallo stress all'anamnesi sessuale, all'uso di integratori, può influire sulla salute e dovrebbe essere rivelato al medico.

Ecco gli otto principali segreti che nascondete al vostro medico e perché dovreste rivelarli.

1. Uso di medicinali da banco (OTC), integratori a base di erbe e vitamine

Potreste pensare che il medico non veda di buon occhio alcune erbe e integratori, ma dovete dirgli esattamente cosa assumete.

Alcuni integratori e prodotti da banco possono non combinarsi bene con i farmaci da prescrizione prescritti e potrebbero causare una reazione. I pazienti possono anche avere condizioni specifiche per le quali non dovrebbero assumere un farmaco OTC.

Per esempio, Kaminetsky dice che le persone affette da malattie epatiche dovrebbero usare l'acetaminofene con parsimonia, se non proprio con tutti. Allo stesso modo, alcuni integratori per la perdita di peso potrebbero avere implicazioni cardiache per le persone affette da patologie cardiache.

E "naturale" non sempre significa "sicuro", secondo il sito web del National Center for Complementary and Alternative Medicine (NCCAM). "Ad esempio, le erbe comfrey e kava possono causare gravi danni al fegato", si legge sul sito del NCCAM.

Anche le vitamine e i minerali sono un elemento che il medico deve conoscere. Dosi elevate possono essere rischiose; per esempio, una quantità eccessiva di selenio può causare disturbi gastrointestinali, perdita di capelli, affaticamento, irritabilità e lievi danni ai nervi, secondo l'Office of Dietary Supplements del National Institutes of Health.

2. La vostra storia sessuale

"Per noi è molto importante sapere quanti partner sessuali ha avuto una persona, quindi se ne ha avuti 40, potrei avere un approccio diverso rispetto a chi ne ha avuti quattro", afferma Lissa Rankin, MD, autrice del libro di prossima pubblicazione What's up Down There? Domande che faresti alla tua ginecologa solo se fosse la tua migliore amica".

Per il ginecologo è importante perché le probabilità di contrarre malattie sessualmente trasmissibili aumentano con il numero di partner che si hanno avuto. Le nuove linee guida sul Pap test dicono che se si è a basso rischio, si possono far passare tre anni tra un Pap test e l'altro, ma se una persona ha avuto 100 partner sessuali, direi che questa regola non si applica a lei", dice Rankin.

Anche gli uomini devono confessare. Il rischio di contrarre l'HIV, l'epatite e altre malattie sessualmente trasmissibili aumenta con il numero di partner sessuali e con le loro preferenze sessuali. I medici devono assicurarsi che gli uomini si sottopongano a uno screening adeguato e abbastanza frequente.

3. Quanto si fuma, si beve o si fa uso di sostanze illegali

Può essere difficile condividere questi segreti perché si pensa che il medico possa fare l'ennesima ramanzina sul fumo o giudicarlo. Ma i medici non sono lì per questo.

Inoltre, le leggi sulla riservatezza medico-paziente garantiscono che le informazioni rimangano private. Nella maggior parte degli Stati, i medici possono rompere la riservatezza solo se qualcuno rappresenta un pericolo imminente per sé o per gli altri.

Inoltre, il medico deve sapere cosa state assumendo per proteggere la vostra salute, eseguire gli esami giusti e fare una diagnosi corretta.

Per esempio, "potrebbe essere necessario controllare la funzionalità epatica o il rischio di ulcere", dice Rankin. Ci sono una serie di altri problemi medici se si ha una dipendenza o si assume una quantità eccessiva di qualsiasi droga, legale o meno.

4. Se siete stressati, depressi o abusate di droghe

Se siete spesso stressati o tristi, o se avete una relazione violenta, parlatene.

"I medici non possono essere terapeuti autorizzati, ma ogni medico di base che esercita da diversi anni è un po' un terapeuta, perché ne ha sentite di tutti i colori", dice Kaminetsky.

Il medico può essere d'aiuto offrendo consigli, indirizzandovi allo specialista giusto o suggerendovi un consulente per affrontare lo stress. Può anche valutare se i farmaci o la terapia possono essere utili per la depressione.

5. Sfidare gli ordini del medico

Quando il medico vi chiede se state assumendo quotidianamente le statine per abbassare il colesterolo, non mentite e non annuite se vi dimenticate di farlo tre giorni alla settimana. Ammettete di avere difficoltà a ricordare.

Lo stesso vale per la pillola anticoncezionale. Se vi do la pillola e non siete bravi a prenderla ogni giorno, questo cambierà il mio approccio al controllo delle nascite con qualcuno", dice Rankin.

Se non siete bravi a prendere o a finire i farmaci prescritti dal medico, qualunque essi siano, ditelo al vostro medico. Il medico non vi punirà. Ma se, per esempio, avete avuto un'infezione ostinata che non si risolve, è utile che il medico sappia che non avete finito l'antibiotico che vi aveva prescritto.

6. Non riesci a dormire

Si può pensare che un problema di sonno sia irrilevante, che passerà o che sia un semplice fattore di invecchiamento e che non sia necessario rivolgersi al medico. Ma i problemi del sonno possono diventare rapidamente cronici e spesso possono essere facilmente risolti.

I fattori da considerare per le persone che dormono male sono molti, tra cui lo stress, la depressione, i cambiamenti della menopausa, l'ansia o anche condizioni mediche gravi come l'apnea notturna, una condizione cronica in cui si smette di respirare ripetutamente durante la notte, causando sonnolenza diurna.

Dite al vostro medico che avete problemi a dormire e se è difficile addormentarsi o rimanere addormentati. Il medico potrà valutare il problema e offrire consigli, come ad esempio evitare di fare esercizio fisico troppo vicino all'ora di andare a letto, di bere alcolici troppo tardi o di guardare una televisione stimolante prima di dormire, oppure sottoporvi a uno studio del sonno per individuare la causa principale.

7. Spesso si è a corto di energia

La stanchezza è un fattore di molte malattie, anche se le persone pensano che sia solo un effetto collaterale dell'età. Ma di solito c'è una ragione che giustifica un cambiamento nella resistenza o nel livello di energia, e se non lo si dice al medico, non si ottiene sollievo e si può perdere qualcosa di importante", dice Kaminetsky.

I bassi livelli di energia possono derivare da malattie come lo stress, una dieta scorretta, l'anemia, la depressione e il funzionamento della tiroide. Quindi parlatene con il vostro medico in modo che possa verificare se c'è qualcosa di medico in corso.

8. I vostri hobby

Potreste non pensare che condividere i vostri hobby con il medico sia importante, soprattutto perché molti hobby sono un modo eccellente per ridurre lo stress e contribuire a una buona salute. Ma potrebbe essere il vostro hobby a essere responsabile di alcuni sintomi medici.

Forse il modo in cui vi sedete alla scrivania per scrivere il vostro romanzo vi provoca dolori alla schiena o al collo. Forse suonare il pianoforte contribuisce alla sindrome del tunnel carpale o costruire aeromodelli in un'area non ventilata provoca mal di testa cronici nei fine settimana.

Quindi, parlate con il vostro medico di qualsiasi hobby, nella remota possibilità che un'attività che praticate possa essere correlata alla vostra condizione medica.

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