Cos'è l'esame pelvico?
L'esame pelvico è un modo per i medici di cercare segni di malattia in alcuni organi del corpo di una donna. Il termine "pelvico" si riferisce alla pelvi. L'esame viene utilizzato per esaminare il corpo di una donna:
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Vulva (organi genitali esterni)
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Utero (l'utero)
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Cervice (apertura dalla vagina all'utero)
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Tube di Falloppio (tubi che portano gli ovuli all'utero)
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Ovaie (organi che producono gli ovuli)
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Vescica (il sacco che contiene l'urina)
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Retto (la camera che collega il colon all'ano)
Quando si fanno gli esami pelvici?
Gli esami pelvici vengono eseguiti:
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Durante un esame fisico annuale
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Quando una donna è incinta
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Quando il medico sta verificando la presenza di un'infezione (come clamidia, vaginosi, tricomoniasi e altre)
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Quando una donna ha dolore nella zona pelvica o nella parte bassa della schiena
Preparazione all'esame pelvico
Poiché il Pap test viene generalmente eseguito durante un esame pelvico di routine, è opportuno programmare l'esame quando non si hanno le mestruazioni.
Inoltre, nelle 48 ore precedenti l'esame, non si deve:
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Farsi la doccia
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Utilizzare un tampone
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Fare sesso
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Uso di schiuma, crema o gelatina anticoncezionale
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Utilizzare farmaci o creme in vagina
Cosa posso aspettarmi durante un esame pelvico?
È possibile avvertire un po' di fastidio, ma non si dovrebbe sentire dolore durante l'esame pelvico. L'esame in sé dura circa 10 minuti. Se avete domande durante l'esame, chiedete al vostro medico.
Procedura dell'esame pelvico
Durante un tipico esame pelvico, il medico o l'infermiera possono:
Chiedere di togliersi i vestiti in privato. (Le verrà dato un camice o un'altra copertura).
Parlare con il paziente di eventuali problemi di salute.
Chiedere di sdraiarsi sulla schiena e rilassarsi.
Premere sulle zone del basso ventre per sentire gli organi dall'esterno.
Aiutarvi a mettervi in posizione per l'esame con lo speculum. (Potrebbe esservi chiesto di scivolare verso l'estremità del tavolo).
Chiedete di piegare le ginocchia e di mettere i piedi in supporti chiamati staffe.
Eseguire l'esame dello speculum. Durante l'esame, un dispositivo chiamato speculum viene inserito nella vagina. Lo speculum viene aperto per allargare la vagina in modo da poter vedere la vagina e la cervice.
Eseguire un Pap test. Il medico utilizzerà una spatola di plastica e un piccolo pennello per prelevare un campione di cellule dalla cervice (può essere prelevato anche un campione di liquido dalla vagina per verificare la presenza di infezioni).
Rimuovere lo speculum.
Eseguire un esame bimanuale. Il medico inserisce due dita all'interno della vagina e usa l'altra mano per premere delicatamente sull'area che sta tastando. Il medico nota se gli organi sono cambiati in dimensione o forma.
A volte viene effettuato un esame rettale. Il medico inserisce un dito guantato nel retto per individuare eventuali tumori o altre anomalie.
Parlare con il paziente dell'esame. (Potrebbe essere richiesto di tornare per ottenere i risultati dell'esame).
Quali esami vengono eseguiti durante l'esame pelvico?
Un campione di cellule può essere prelevato nell'ambito di un esame regolare chiamato Pap test, per verificare la presenza di un tumore al collo dell'utero o di cellule che potrebbero portare al cancro. Il campione viene posto in una soluzione e inviato a un laboratorio dove viene esaminato. Possono essere eseguiti anche esami per verificare la presenza di malattie sessualmente trasmissibili.
Con quale frequenza devo sottopormi a un esame pelvico?
Il Pap test è consigliato a partire dai 21 anni di età. Le donne di età compresa tra 21 e 65 anni dovrebbero sottoporsi a uno screening di routine con Pap test ogni 3 anni.
La U.S. Preventive Services Task Force (USPSTF) raccomanda anche di sottoporsi al test del papillomavirus umano (HPV) o di combinarlo con il Pap test a partire dai 30 anni.
Secondo le linee guida, le donne di età superiore ai 65 anni possono smettere di sottoporsi allo screening se hanno avuto almeno tre Pap test negativi consecutivi o almeno due test HPV negativi negli ultimi 10 anni. Ma le donne che hanno una storia di diagnosi di precancerosi più avanzata dovrebbero continuare a sottoporsi allo screening per almeno 20 anni.
Risultati dell'esame pelvico
Alcune donne si sottopongono a un Pap test durante l'esame pelvico per verificare la presenza di un tumore al collo dell'utero. L'esame può essere effettuato con un test per il papillomavirus umano (HPV). Ma l'esame pelvico può essere fatto per altri motivi e non sempre include questi test.
Se si esegue un Pap test o un test HPV, i risultati possono richiedere alcuni giorni. I risultati del pap test sono generalmente indicati come non chiari, normali o anormali. I risultati del test HPV sono generalmente negativi o positivi.
Esistono diverse combinazioni di risultati. Il medico esaminerà i risultati e discuterà del rischio di cancro e dell'eventuale necessità di ripetere il test.
