Cosa provoca i crampi senza mestruazioni?
Molte donne soffrono di dolori pelvici e crampi, ma non sempre la colpa è delle mestruazioni. Cisti, stitichezza, gravidanza e persino il cancro possono dare la sensazione che il vostro ospite mensile stia per passare.
Può essere difficile capire se i crampi senza mestruazioni sono causati da qualcosa di semplice o di più serio. Ma ci sono ragioni comuni per i crampi senza mestruazioni.
Una malattia infiammatoria intestinale (come il morbo di Crohn o la colite ulcerosa)
Che cos'è: Si verificano gonfiori e irritazioni a lungo termine (cronici) in diverse parti dell'apparato digerente. Succede quando qualcosa va in tilt nel sistema immunitario. Non è la stessa cosa della sindrome dell'intestino irritabile (IBS). Il morbo di Crohn può colpire qualsiasi parte dell'apparato digerente (compresa la bocca). La colite ulcerosa coinvolge solo l'intestino crasso (colon).
Come si sentono i crampi: Dipende dal tipo di IBD che si ha. Nel caso del Crohn, si avvertono crampi e dolori nella parte inferiore o centrale destra della pancia. Possono essere da lievi a gravi. Se si soffre di colite ulcerosa, i crampi saranno nella parte inferiore sinistra dello stomaco.
Altri sintomi: I sintomi dipendono dal tipo specifico di IBD. Essi comprendono:
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Gravi alterazioni dei movimenti intestinali (diarrea, costipazione)
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Necessità urgente di un movimento intestinale
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Sensazione che l'intestino non sia completamente vuoto dopo la minzione
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Sangue nella cacca
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Perdita di peso
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La febbre
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Fatica
Ovulazione
Cos'è: Se non siete entrate in menopausa e avete ancora le ovaie, potreste avere dei crampi a metà mese, circa 10-14 giorni prima delle mestruazioni. Questo accade quando le ovaie rilasciano un ovulo per preparare il corpo a una possibile gravidanza. L'innocua fitta di disagio è chiamata "mittelschmerz", che significa dolore di mezzo.
Come si sentono i crampi: noterete un dolore su un lato del basso ventre. Dura da pochi minuti a qualche ora. Può essere acuto e improvviso, oppure può essere solo un crampo sordo. Il lato del dolore dipende da quale ovaia ha rilasciato l'ovulo. Può cambiare lato ogni mese o colpire sempre lo stesso punto.
Altri sintomi: Non ce ne sono.
Rottura di una cisti ovarica
Che cos'è: Una cisti è una sacca di liquido. A volte si formano sulle ovaie. Un tipo, chiamato cisti follicolare, si apre per rilasciare un ovulo e successivamente si dissolve nel corpo. Se ciò non accade, può formarsi un'altra cisti. La maggior parte è innocua. Ma se una di esse si ingrandisce, può scoppiare.
Come si sentono i crampi: La rottura di una cisti non sempre provoca dolore. In tal caso, si possono avere crampi improvvisi e acuti su entrambi i lati del basso ventre, sotto l'ombelico. La posizione dipende dall'ovaio in cui si è formata la cisti.
Altri sintomi: È possibile che si verifichi anche un po' di spotting. Prima che la cisti si rompa, si può avvertire dolore o pressione al basso ventre, alle cosce o alla schiena.
Dolore in gravidanza
Che cos'è: Il bambino in crescita si sta attaccando al rivestimento dell'utero. Questo si chiama "dolore da impianto" ed è un segno dell'avanzamento della gravidanza.
Come si sentono i crampi: potreste avere dei leggeri crampi a circa 4 settimane dall'inizio della gravidanza, più o meno quando vi arrivano le mestruazioni. Se non siete sicure di essere incinte, è bene fare un test.
Altri sintomi: Non ce ne sono. Se siete incinte, potreste iniziare a sentirvi nauseate verso la quinta o sesta settimana.
Gravidanza ectopica
Che cos'è: Si verifica quando il bambino cresce in un luogo diverso dall'utero. Il più delle volte avviene in una delle due tube di Falloppio. È pericoloso per la madre e non può portare a un parto vivo.
Come si sentono i crampi: Si possono avere crampi lievi seguiti da dolori improvvisi, acuti e lancinanti su un lato del basso ventre. Il dolore può diventare così forte da essere avvertito anche alle spalle e alla schiena.
Altri sintomi: prima dei crampi, potreste aver avuto i tipici sintomi della gravidanza, come la nausea e il seno dolorante. Ma non tutte le donne con una gravidanza ectopica hanno questi sintomi. Potresti anche non accorgerti di essere incinta.
Aborto spontaneo
Che cos'è: È la perdita di un bambino non ancora nato prima della 20a settimana di gravidanza.
Come si sentono i crampi: all'inizio possono essere simili ai dolori mestruali, poi diventano più forti.
Altri sintomi: Potrebbero verificarsi sanguinamenti vaginali o spotting. Alcune donne incinte hanno questi sintomi ma non abortiscono. Ma se siete in attesa e si verifica uno dei due sintomi, chiamate sempre il vostro medico.
Endometriosi
Cos'è: è una condizione a lungo termine (cronica) in cui un tessuto simile al rivestimento dell'utero si attacca ad altri organi e inizia a crescere.
Come si sentono i crampi: Sembrano normali crampi mestruali, ma possono verificarsi in qualsiasi momento del mese. Si possono avere anche crampi e dolori alla schiena e allo stomaco sotto l'ombelico.
Altri sintomi: i rapporti sessuali che comportano una penetrazione profonda possono essere dolorosi. Alcune donne hanno movimenti intestinali dolorosi. L'endometriosi può rendere difficile una gravidanza.
Malattia infiammatoria pelvica (PID)
Cos'è: è un'infezione batterica che di solito si diffonde con il sesso. Colpisce le parti che aiutano a concepire e a far crescere un bambino. Si tratta di tube di Falloppio, utero, ovaie, vagina e cervice.
Come si sentono i crampi: I dolori si manifestano su entrambi i lati del ventre e della schiena. Possono verificarsi in qualsiasi momento del mese.
Altri sintomi: la PID provoca perdite vaginali anomale e, talvolta, spotting. Potreste avere dolore o bruciore durante i rapporti sessuali o quando fate pipì. Le mestruazioni potrebbero essere più pesanti o più lunghe. Potreste avere febbre o nausea e vomito. È necessario che la malattia venga curata da un medico.
Disfunzione dei muscoli del pavimento pelvico
Che cos'è: Si verificano forti spasmi nei muscoli che sostengono la vescica, l'utero, la vagina e il retto. Può verificarsi dopo un trauma da parto vaginale o dopo una lesione, come un incidente stradale.
Come si sentono i crampi: Sono forti, come crampi improvvisi alle gambe nel basso ventre. Si possono avere anche dolori continui all'inguine e alla schiena.
Altri sintomi: si può avere dolore durante le mestruazioni o i rapporti sessuali, una sensazione di bruciore nella vagina e problemi nell'espellere le feci. Potrebbe bruciare quando si fa pipì o avere un forte bisogno di farla in continuazione. In presenza di questi sintomi, è bene rivolgersi al medico per un esame delle urine per escludere un'infezione della vescica. In caso di infezione, il medico vedrà la presenza di batteri nelle urine.
Cistite interstiziale
Che cos'è: Questa patologia a lungo termine colpisce la vescica. Alcuni medici la chiamano "sindrome della vescica dolorosa".
Come si sentono i crampi: Si avvertono nella zona del basso ventre (pelvica) e nei genitali, con dolore e tensione. Peggiorano quando la vescica si riempie e quando è quasi arrivato il momento delle mestruazioni.
Altri sintomi: Avrete la sensazione di dover fare pipì spesso e con urgenza. Anche il sesso potrebbe far male.
Sindrome dell'intestino irritabile
Che cos'è: Questo disturbo provoca dolore e gonfiore di stomaco con diarrea, costipazione o entrambi.
Come si sentono i crampi: Sono improvvisi e si manifestano nella pancia. Potrebbero scomparire dopo aver fatto la cacca. Il dolore specifico dipende dalla stitichezza o dalla diarrea. Si può andare avanti e indietro tra i due tipi di dolore o averne solo uno. I sintomi di solito peggiorano durante le mestruazioni.
Altri sintomi: si può avvertire una sensazione di pressione, come se si cercasse di andare via, ma non si riuscisse a svuotare completamente l'intestino. Potreste avere mal di stomaco, gas o muco nella cacca.
Appendicite
Cos'è: è l'irritazione e il gonfiore di una piccola sacca (appendice) all'estremità dell'intestino crasso.
Come si sentono i crampi: all'inizio si può avvertire un dolore intorno all'ombelico. In seguito, il dolore peggiora e si sposta nella parte inferiore destra dello stomaco. I crampi peggiorano rapidamente e possono svegliarvi. Potrebbe farvi male se tossite, starnutite o vi muovete.
Altri sintomi: circa la metà delle persone affette da appendicite ha anche febbre, mal di stomaco o vomito. Il trattamento medico è d'obbligo. L'appendice scoppiata può essere pericolosa per la vita.
Cancro alle ovaie
Cos'è: questo tipo di cancro ha inizio nelle ovaie, gli organi che producono gli ovuli.
Come si sentono i crampi: Vaghi. Si può pensare che il dolore sia dovuto a qualcos'altro, come la stitichezza o il gas. Ma il dolore e la pressione nel basso ventre non passano.
Altri sintomi: La pancia può gonfiarsi a tal punto da rendere difficile abbottonarsi i pantaloni. Potreste saziarvi rapidamente quando mangiate e notare un forte e frequente bisogno di fare pipì. Consultare un medico se questi sintomi si protraggono per più di 2 settimane.
Diagnosi dei crampi senza mestruazioni
Chiamate sempre un medico se avete crampi che non passano, che abbiate o meno le mestruazioni. (Rivolgetevi subito a un medico se avete un improvviso e forte dolore alla pancia che continua a peggiorare).
Il medico vorrà sapere se il dolore è improvviso o continuo. Più dettagli si possono fornire, più velocemente si potrà diagnosticare e curare il paziente. Le verranno poste domande sui sintomi e sulle mestruazioni.
Il medico può effettuare esami o procedure per conoscere la causa dei crampi. Se il medico sospetta che siano legati all'utero o alle ovaie, gli esami più comuni sono:
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Esame pelvico
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Ultrasuoni
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Laparoscopia, un tipo di chirurgia esplorativa per esaminare le strutture all'interno dell'area pelvica, compresi utero, cervice, ovaie e tube di Falloppio?
Il medico può rivolgersi a un medico specializzato in disturbi gastrici o intestinali o a un urologo se sospetta che i crampi siano causati da una di queste aree.
