Molte donne hanno i fibromi uterini. Potreste non sapere di averli, perché non sempre causano sintomi.
Potreste non sapere di averli finché non vi recate dal vostro medico. Poiché il medico premerà sull'utero durante l'esame pelvico, potrebbe avvertire cambiamenti anomali nella forma dell'utero che potrebbero essere dovuti ai fibromi. In tal caso, probabilmente vorrà sottoporvi a degli esami per scoprirlo.
Ecografia
L'ecografia è di solito il primo tipo di esame di imaging che il medico ordina. Utilizza le onde sonore per scattare un'immagine dell'utero e può mostrare al medico se i fibromi sono presenti, dove si trovano e quanto sono grandi. Durante l'esame, un medico o un tecnico scatta immagini dell'utero muovendo un dispositivo sull'addome o inserendolo nella vagina.
Risonanza magnetica (RM)
Se l'ecografia non ha fornito informazioni sufficienti, il medico potrebbe richiedere una risonanza magnetica. Può anche aiutare il medico a capire quali tipi di tumori diversi si possono avere, in modo da poter decidere quale sia il trattamento migliore.
Per questo esame, vi verrà iniettata nel braccio una flebo di un colorante speciale che permetterà al medico di vedere meglio i fibromi. Si sdraia su un lettino e si entra in una macchina per immagini per circa 45-60 minuti, mentre un grande magnete si muove intorno a lei. La macchina fa molto rumore, quindi probabilmente dovrete indossare dei tappi per le orecchie. È possibile che si possa ascoltare della musica.
Un tecnico scatterà delle foto della zona pelvica per mostrare immagini dettagliate dei fibromi, delle loro dimensioni, della loro posizione e del loro numero.
Isterosonografia
Questo esame viene talvolta chiamato ecografia con infusione salina perché il medico riempie l'utero con una soluzione salina sterile (acqua salata) per ingrandirlo durante l'esame. Aiuta il medico a vedere il rivestimento dell'utero, gli eventuali fibromi e le aree del tessuto molle che le radiografie non mostrano chiaramente.
Il medico potrebbe richiedere di sottoporsi a questo test la settimana successiva alle mestruazioni. È necessario evitare di avere rapporti sessuali per alcuni giorni prima della procedura. Sebbene alcune donne non provino alcun dolore durante o dopo l'esame, la maggior parte di esse soffre di crampi. Si può tornare alle proprie attività normali subito dopo il test, ma alcuni medici consigliano di aspettare qualche giorno prima di avere rapporti sessuali o di usare assorbenti per ridurre il rischio di infezioni legate al test.
Isterosalpingografia
Se siete preoccupate di poter ancora avere figli, il medico potrebbe consigliarvi questo esame. Mostra se avete fibromi e può aiutare a vedere se le vostre tube di Falloppio sono aperte. (Le tube di Falloppio devono essere aperte perché un ovulo possa passare dalle ovaie all'utero, in modo da poter concepire).
Il medico eseguirà delle radiografie dell'utero e delle tube di Falloppio e utilizzerà un colorante speciale che renderà più visibili queste aree.
Durante l'esame ci si sdraia sulla schiena con i piedi in alto, come se si stesse facendo un esame pelvico. Dopo che il medico avrà inserito uno speculum per tenere aperta la vagina, lui o un tecnico inserirà il colorante e poi vi sposterete su una macchina per le radiografie. Potreste avvertire qualche crampo dovuto al liquido e il medico potrebbe suggerirvi di assumere un antidolorifico da banco prima dell'esame. Dopo l'esame sarà probabilmente in grado di tornare a casa in auto.
Isteroscopia
Il medico inserisce un piccolo telescopio con una luce collegata (chiamato isteroscopio) nell'utero attraverso la cervice. Per allargare l'utero, inietterà poi della soluzione fisiologica per vedere meglio le pareti dell'utero e le tube di Falloppio. Il medico può anche utilizzare strumenti speciali per rimuovere i fibromi.
Potrebbero esservi somministrati dei farmaci (anestesia) per aiutarvi a rilassarvi, per addormentare la zona o per aiutarvi a dormire. Potrebbe essere necessario rimanere in ospedale o in clinica per alcune ore dopo l'esame, in modo che i medici si assicurino che stiate bene.
Inoltre, è possibile che per un paio di giorni dopo l'intervento si avvertano dei crampi o delle leggere perdite di sangue e che ci si senta un po' male.
