Quando si soffre di incontinenza urinaria, la vescica non trattiene o rilascia l'urina come dovrebbe. Ciò significa che spesso si hanno perdite di urina accidentali. Questo accade perché:
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Il cervello non segnala correttamente la vescica
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Il sistema urinario è ostruito
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I muscoli intorno alla vescica non funzionano bene
Esistono diversi tipi di incontinenza urinaria. Alcuni sono più comuni negli uomini che nelle donne. Si verifica più spesso in età avanzata, ma di solito è curabile.
Tipi di incontinenza urinaria
Tutti i tipi di incontinenza urinaria provocano perdite di urina, ma per motivi diversi. Potreste non sapere quale tipo di incontinenza avete finché non vi recate da un medico per una diagnosi.
Incontinenza da urgenza. Questo tipo di incontinenza urinaria viene talvolta chiamato anche vescica iperattiva, o OAB, anche se non sono esattamente la stessa cosa. È comunemente riscontrabile sia negli uomini che nelle donne. Il sintomo principale è un'improvvisa e forte sensazione di dover andare. Quando si soffre di incontinenza da urgenza, il cervello dice alla vescica che deve svuotarsi, anche quando l'urina è poca. Oppure, i muscoli della vescica possono iniziare a cercare di spremere l'urina prima che la vescica sia piena. Altri sintomi sono:
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Dover andare di fretta in bagno (e spesso non farcela in tempo)
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Non riuscire a trattenere l'urina
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Urinare nel sonno
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Bisogno di urinare dopo aver toccato o sentito l'acqua o essere stati in un luogo freddo
L'incontinenza da urgenza può essere causata da:
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Infezione
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Mancato svuotamento completo della vescica
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Un'escrescenza nel tratto urinario
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Condizioni mediche come diabete, Alzheimer, sclerosi multipla o morbo di Parkinson
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Età
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Iperplasia prostatica benigna (BPH)
L'incontinenza da urgenza è più probabile se si hanno problemi alla prostata. Si può avere a che fare con l'incontinenza da urgenza anche dopo un ictus.
Incontinenza da sforzo. Se vi capita di perdere urina quando la vescica sente un qualsiasi tipo di pressione, si parla di incontinenza da sforzo. Può capitare di avere perdite quando:
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tosse
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Starnuto
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Ridere
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Camminare
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Sollevare qualcosa di pesante
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Esercitarsi
È più comune nelle donne che negli uomini, ma gli uomini possono ammalarsi con l'età o dopo:
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interventi chirurgici su qualsiasi parte del tratto urinario o dei genitali
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Chirurgia della prostata
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Lesione del midollo spinale o del cervello
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Trauma alle vie urinarie
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Condizioni neurologiche come la sclerosi multipla (SM)
Incontinenza da sovrariempimento. Questo tipo di incontinenza è più comune negli uomini. Si verifica quando la vescica non si svuota correttamente. La vescica si riempie di troppa urina e trabocca, causando perdite. I sintomi dell'incontinenza da sovrariempimento comprendono:
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bisogno di fare pipì spesso, sia di giorno che di notte
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Difficoltà a far partire il flusso di urina
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Flusso di urina debole
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Sforzo (uso dei muscoli dello stomaco) durante la minzione
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Sensazione che la vescica non sia mai del tutto vuota, anche dopo aver urinato
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Disagio durante la minzione
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Pressione nel basso ventre
Questi sintomi possono essere dovuti al fatto che qualcosa blocca l'uscita dell'urina dalla vescica. I motivi sono i seguenti:
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Prostata ingrossata
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Un'uretra troppo stretta a causa di lesioni, infezioni o infiammazioni
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Malattie che colpiscono i nervi, come la sclerosi multipla
L'altro motivo per cui si può avere l'incontinenza da stravaso è che la vescica ha perso la capacità di spremere l'urina. Ciò può essere dovuto a:
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Avete subito un intervento chirurgico all'intestino
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Ha subito un intervento chirurgico alla schiena
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Si è affetti da sclerosi multipla o diabete
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L'urina della vescica è stata bloccata per lungo tempo e la vescica ha smesso di funzionare (ad esempio in caso di IPB)
Incontinenza funzionale. Quando una condizione medica o una disabilità fisica rende difficile muoversi, è possibile che non si riesca ad andare in bagno in tempo. Si tratta di incontinenza funzionale. Potreste avere questo tipo di incontinenza se:
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Siete su una sedia a rotelle
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Hanno un'artrite che rende difficile l'uso di bottoni e cerniere
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Avete una condizione mentale che vi impedisce di usare il bagno quando dovreste
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Non siete in grado di dire agli altri quando avete bisogno di aiuto per andare in bagno
Incontinenza mista. A volte si possono presentare contemporaneamente i sintomi di più tipi di incontinenza. Spesso l'incontinenza da sforzo si accompagna a quella da urgenza.
Incontinenza transitoria. Se l'incontinenza è un effetto collaterale di un farmaco che si sta assumendo o una condizione che si presenta solo per breve tempo, si parla di incontinenza transitoria. Può verificarsi quando:
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Infezione del tratto urinario (UTI)
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Bere molta caffeina o alcol
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Tosse cronica
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Sono costipati o hanno feci dure nel retto
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Si sta assumendo un farmaco per la pressione sanguigna
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Hanno una disabilità mentale o fisica di breve durata
