Il gabapentin è un farmaco usato per le crisi epilettiche fin dagli anni '90. Ora viene riconsiderato e studiato come trattamento per il disturbo da uso di alcol.
Disturbo da uso di alcol e sindrome da astinenza da alcol
L'alcol è una droga potente che modifica il cervello. Agisce su diverse vie cerebrali, tra cui quelle della dopamina, della serotonina, del glutammato e del GABA?
Quando si beve molto alcol per un lungo periodo di tempo e si soffre di disturbo da uso di alcol, il cervello può cambiare in modo da sviluppare una tolleranza all'alcol, ma anche una dipendenza da esso.
Si diventa incapaci di fermare l'impulso a bere e, se si smette di bere alcolici, ci si ammala di sindrome da astinenza da alcol?
Le persone affette da disturbo da uso di alcol possono comprendere appieno che l'alcol sta danneggiando la loro salute, ma non riescono a fermare l'impulso a bere?
Durante l'astinenza da alcol, la funzione del GABA nel sistema nervoso si riduce, provocando un aumento delle sostanze chimiche stimolanti o eccitanti del cervello. Si attiva anche la risposta allo stress, che provoca un aumento delle voglie, un peggioramento del sonno e un peggioramento degli stati emotivi?
Altri sintomi dell'astinenza da alcol sono:
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sudorazione
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Mani tremanti
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Nausea
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Rigurgiti
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Battito cardiaco accelerato
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Ansia
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Allucinazioni
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Crisi epilettiche
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Brividi
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Disorientamento?
La sindrome da astinenza da alcol è classificata in stadi e può passare rapidamente a stadi più intensi di astinenza senza trattamento. Alcuni medici usano il gabapentin e altri farmaci per trattare l'astinenza da alcol e il disturbo da uso di alcol?
Che cos'è il Gabapentin?
Il gabapentin è un farmaco utilizzato per le crisi di epilessia, la sindrome delle gambe senza riposo e il dolore nervoso causato dall'herpes zoster. Anche se è stato usato per trattare altre dipendenze, di solito viene utilizzato specificamente per il disturbo da uso di alcol?
Gli scienziati non hanno capito bene come funziona il gabapentin, ma influenza le sostanze chimiche del cervello bloccando il rilascio di sostanze chimiche che stimolano il cervello?
Alcune sostanze chimiche del cervello sono stimolanti o eccitanti, il che significa che inducono le cellule cerebrali ad attivarsi. Un'eccessiva stimolazione del cervello può portare a crisi epilettiche. Altre sostanze chimiche cerebrali sono inibitorie e possono impedire alle cellule cerebrali di attivarsi. Queste sostanze hanno un effetto calmante sul sistema nervoso.
Quando le sostanze chimiche eccitatorie sono bloccate, le sostanze chimiche inibitorie come il GABA possono aumentare nel corpo, contribuendo a calmare il sistema nervoso?
Il gabapentin aumenta anche i livelli di serotonina nel sangue, il che ha un effetto calmante, anche se non interagisce con la serotonina o con altri recettori chimici del cervello?
Nel disturbo da uso di alcol, c'è uno squilibrio tra queste sostanze chimiche stimolanti e calmanti del cervello.
Gabapentin per l'astinenza da alcol
I farmaci a base di benzodiazepine sono il trattamento standard per il disturbo da uso di alcol e l'astinenza da alcol. Aiutano a ridurre il rischio di convulsioni e allucinazioni, ma sono farmaci che creano forte dipendenza?
Alcune ricerche mostrano che il gabapentin è promettente come trattamento dell'astinenza da alcol, eventualmente in combinazione con altri farmaci?
Il gabapentin può:
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Contribuire a bloccare l'impulso a bere, soprattutto nelle prime fasi del trattamento di astinenza.
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Ridurre il desiderio di alcol
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Migliorare l'insonnia
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Ridurre l'ansia
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Migliorare l'umore
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Prevenire le ricadute
Uno studio clinico ha dimostrato che le persone con disturbo da uso di alcol sono state trattate con il gabapentin e hanno avuto un numero maggiore di persone che non hanno bevuto molto rispetto a quelle trattate con il placebo?
Ma alcuni studi dimostrano anche che il gabapentin non ha avuto alcun beneficio rispetto ad altri trattamenti e che l'uso del gabapentin con altri trattamenti non ha accorciato la durata del trattamento. Un ricercatore ha suggerito che il trattamento potrebbe addirittura costare di più senza cambiare i risultati.
Altri studi sostengono che, poiché il gabapentin non arresta le crisi, non dovrebbe essere usato da solo come trattamento per l'astinenza da alcol?
Esiste anche un certo rischio di abuso di gabapentin, ma gli studi clinici dimostrano che non si tratta di un rischio elevato in particolare per il disturbo da uso di alcol. Altre prove dimostrano che esiste un rischio per le persone che abusano di oppioidi.
Chi dovrebbe usare il Gabapentin per il disturbo da uso di alcol?
Le ricerche sul gabapentin sono contrastanti e sono necessarie ulteriori ricerche per capire come può essere utilizzato?
Gli studi suggeriscono che questo farmaco dovrebbe essere usato solo per le persone che non rispondono ai trattamenti standard e che non hanno la tendenza ad abusare di farmaci oppioidi, illeciti o con prescrizione medica?
Sulla base delle evidenze, il gabapentin è probabilmente più indicato per:
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Prevenzione delle ricadute
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Trattamento di astinenza precoce
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Astinenza lieve da alcol
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Ridurre il numero di giorni di consumo pesante?
Non funziona bene come le benzodiazepine per le crisi di astinenza e probabilmente non sarà altrettanto efficace per le crisi di astinenza gravi?
Il medico discuterà con il paziente i rischi e i benefici e deciderà se il gabapentin è una buona scelta per il suo trattamento.
Effetti collaterali del gabapentin
Il gabapentin può avere effetti collaterali in alcune persone. Questi includono:
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Depressione
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Reazioni allergiche
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Vertigini
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Mal di testa
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Ansia
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Problemi di memoria
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Aumento di peso
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Bocca secca
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Debolezza
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Sonnolenza
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Gonfiore
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Diarrea
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Stitichezza
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Bruciore di stomaco
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Crisi epilettiche?
L'interruzione improvvisa dell'assunzione di gabapentin può causare sintomi di astinenza come nausea, dolore, sudorazione e vomito. È importante assumere il farmaco esattamente come indicato dal medico per evitare complicazioni.
Il gabapentin deve essere usato solo sotto la supervisione del medico. La disintossicazione da alcol può essere pericolosa e trovare la dose giusta per voi è importante. La cosa migliore è sottoporsi a una disintossicazione medica controllata che possa aiutare a superare i sintomi e le fasi dell'astinenza.
