Quali sono i costi dell'alcolismo e della riabilitazione?

Quasi il 7% degli adulti che bevono alcolici sviluppa un disturbo da uso di alcol (AUD), il termine che i medici usano per diagnosticare l'alcolismo. Il consumo massiccio di alcol può colpire il portafoglio in molti modi. Per esempio, secondo il CDC, un uomo che beve molto consuma in media 14 bicchieri a settimana. Se si moltiplica questo dato per una cifra prudente di 7 dollari a drink, si spendono almeno 5.096 dollari in alcolici ogni anno.

Inoltre, secondo i dati dell'Associazione Psichiatrica Americana e del Centro per la Salute sul Posto di Lavoro, le persone affette da AUD possono perdere in media 29 giorni di lavoro all'anno. Supponiamo di avere 10 giorni di malattia e 3 giorni personali al lavoro e di poter utilizzare 5 giorni di ferie. Rimangono 11 giorni potenzialmente non retribuiti, il che significa che il 4,2% della vostra retribuzione annuale è in gioco.

Inoltre, i problemi di alcolismo possono far aumentare i premi dell'assicurazione auto (a causa degli incidenti) e i costi legali (difesa dalla guida in stato di ebbrezza, ecc.). Inoltre, una diagnosi di AUD vi esclude da alcune assicurazioni sulla vita.

Queste perdite, oltre a quelle a cui non si può dare un valore in dollari (la salute, la famiglia, gli amici), possono pesare abbastanza da costringervi a cercare aiuto per un problema di alcolismo. Una decisione saggia: Secondo uno studio, ogni giorno 261 americani muoiono a causa del consumo eccessivo di alcol.

Dovete prevedere e gestire i costi del trattamento di una dipendenza da alcol. In questo modo potrete concentrarvi sulla vostra guarigione con maggiore tranquillità.

Prima di tutto, consultate il vostro medico

Il percorso di cura del vostro problema con l'alcol probabilmente inizierà con il vostro medico di base, che potrebbe essere in grado di valutare il vostro consumo di alcol e suggerire un piano di trattamento. In caso contrario, il medico può indirizzarvi a uno specialista in AUD dopo avervi chiesto informazioni sulle vostre abitudini di consumo, avervi sottoposto a un esame fisico, a esami di laboratorio e magari a un esame psicologico.

Una visita medica di base negli Stati Uniti costa solitamente dai 100 ai 200 dollari. Le assicurazioni private, Medicare e Medicaid coprono queste visite. Ma si applica la franchigia e forse un copay.

Trattamento ospedaliero

Negli ultimi anni sono stati creati molti nuovi approcci al trattamento dei problemi di alcolismo. Si può consigliare di iniziare il recupero con un periodo di degenza fino a 28 giorni presso un centro di riabilitazione specializzato nel trattamento dell'alcol. Se scegliete questa opzione, pagherete di più rispetto al trattamento ambulatoriale.

Il trattamento ospedaliero inizia con 2-7 giorni di disintossicazione, un periodo in cui ci si ritira dall'uso di alcol sotto assistenza medica. Durante la disintossicazione potrebbe essere necessario assumere dei sedativi per prevenire i sintomi dell'astinenza. Dopo una disintossicazione riuscita, alcune persone tornano a casa e tornano al centro di riabilitazione la sera dopo il lavoro, mentre altre continuano a frequentare il centro a tempo pieno.

Il periodo di ricovero è dedicato anche allo sviluppo di abilità di vita e di cambiamenti di comportamento suggeriti dagli specialisti del trattamento dell'alcol durante la consulenza e la terapia (a volte coinvolgendo il partner o i familiari). Ad alcune persone vengono anche prescritti farmaci che riducono il desiderio di alcol o che scatenano una reazione negativa al bere.

Il trattamento ospedaliero per l'alcol è molto costoso, da 5.000 a 30.000 dollari o più, a seconda del numero di giorni di permanenza a tempo pieno presso il centro di riabilitazione, secondo le fonti online. Se si dispone di un'assicurazione sanitaria privata, l'Affordable Care Act richiede fortunatamente la copertura del trattamento per abuso di sostanze, proprio come avviene per altre patologie. (Inoltre, Medicare copre i trattamenti ospedalieri ragionevoli e necessari; i livelli di copertura di Medicaid variano a seconda dello stato.

Ma se non avete un'assicurazione o se vi è difficile pagare la franchigia, ecco alcuni consigli:

  • Cercate di capire i costi dei centri di riabilitazione e se una struttura fattura al giorno, alla settimana o al mese.

  • Chiamate la vostra compagnia assicurativa e verificate quanti giorni di ricovero e quali farmaci copre, e se ha un limite di tempo per il trattamento in regime di ricovero.

  • Chiedete al centro di riabilitazione se offre una tariffa agevolata alle persone prive di assicurazione sanitaria.

  • Chiedete al vostro dipartimento sanitario statale o locale se un programma di trattamento governativo a basso costo potrebbe fare al caso vostro.

Trattamento ambulatoriale

Una struttura che tratta i problemi di alcolismo su base ambulatoriale valuterà se la disintossicazione può essere effettuata in modo sicuro a casa o deve essere supervisionata in loco. Dopo la disintossicazione, la sera ci si reca presso la struttura per le sessioni di consulenza e terapia. Se il bisogno di aiuto ambulatoriale è intenso, il paziente può trascorrere quattro sere alla settimana per diversi mesi in trattamento.

Il trattamento ambulatoriale costa in genere da 1.400 a 10.000 dollari in totale, dopo 250-800 dollari al giorno per la disintossicazione, secondo un'analisi delle tariffe online. Le assicurazioni private e Medicare dovrebbero coprire il trattamento ambulatoriale, anche se il livello di copertura può dipendere dai servizi medici e terapeutici specifici ricevuti.

Farmaci

I medici consigliano ad alcune persone di continuare ad assumere farmaci per la dipendenza da alcol per un certo periodo di tempo dopo la fine del trattamento ospedaliero o ambulatoriale. L'FDA ha approvato tre farmaci a questo scopo:

  • Naltrexone (Vivitrol, Revia), che blocca i recettori nei nervi che rispondono all'alcol, in modo da ridurre la voglia di bere.

  • Acamprosato (Campral), che agisce su una sostanza chimica del cervello che produce una sostanza che fa desiderare l'alcol

  • Disulfiram (Antabuse), che provoca nausea e altre reazioni spiacevoli se si beve

Una prescrizione di naltrexone è disponibile online a un prezzo di soli 22,86 dollari con un coupon (il che significa che il 30% di copay, se si è assicurati, è di 6,86 dollari). L'acamprosato si trova online a 74,50 dollari (22,35 dollari di spesa) e il disulfiram a 41,54 dollari (12,46 dollari). È sempre bene cercare le offerte migliori per i propri farmaci.

Supporto continuo

Superare una dipendenza da alcol è molto difficile, soprattutto se si cerca di farlo da soli. Un sistema di supporto non deve per forza colpire il portafoglio. Gli Alcolisti Anonimi sono forse il programma in 12 fasi più conosciuto e le loro riunioni sono gratuite, ma è facile trovarne altre nella propria comunità.

I medici, i consulenti e le altre persone che aiutano il vostro recupero possono anche consigliarvi di seguire una terapia comportamentale continua (sessioni guidate da un professionista per cambiare i comportamenti che hanno portato al bere pesante). Queste sedute potrebbero concentrarsi sull'identificazione e il superamento degli stimoli a bere, sulle tecniche motivazionali o su brevi interventi individuali. Anche la consulenza coniugale e familiare può far parte del vostro percorso di recupero, dato che farete affidamento su queste relazioni.

Potreste trovare una consulenza gratuita o a basso costo presso un'agenzia governativa locale, un'organizzazione di servizi sociali o una chiesa. Altrimenti, negli Stati Uniti, una seduta di terapia costa in genere dai 100 ai 200 dollari. Verificate se il vostro piano assicurativo copre una parte o la totalità del costo. La consulenza matrimoniale o familiare costa in genere da 75 a 200 dollari a seduta, secondo un elenco online. La maggior parte delle assicurazioni sanitarie non copre questo costo.

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