Che cos'è l'ipersonnia idiopatica?

Tutti si sentono stanchi, ma di solito ci si sente meglio dopo una buona notte di sonno. Le persone affette da ipersonnia idiopatica (IH), invece, si sentono sempre eccessivamente assonnate, anche dopo una notte di riposo completo.

L'IH è un disturbo neurologico del sonno che provoca un'incredibile stanchezza durante il giorno. Si ha voglia di dormire e si fa fatica a rimanere vigili durante il giorno.

Anche se si dormono ore o si fanno sonnellini, non ci si sveglia riposati.

Sintomi dell'ipersonnia idiopatica

Il principale è l'eccessiva sonnolenza diurna. Ma potrebbe anche verificarsi che:

  • Dormire 9-11 o più ore su 24

  • Difficoltà a svegliarsi al mattino o dopo i sonnellini

  • Inerzia del sonno o ubriachezza del sonno, in cui si è intontiti e si fa fatica a lavorare

  • Fatica a svolgere le normali attività quotidiane

  • Non ci si sente riposati dopo il sonno o i sonnellini

  • Nebbia cerebrale

  • Mal di testa

Cause dell'ipersonnia idiopatica

I medici non sono certi delle cause dell'ipersonnia idiopatica.

Alcune persone che soffrono di IH hanno anche un familiare con lo stesso problema o con un'altra condizione del sonno come la narcolessia. (Le persone affette da narcolessia spesso si addormentano in qualsiasi momento e in qualsiasi luogo, senza alcun preavviso).

Alcuni studi hanno esaminato la possibilità che neurotrasmettitori come la dopamina e la serotonina possano svolgere un ruolo. Questi aiutano a regolare l'umore e la felicità.

Le persone affette da IH possono anche avere bassi livelli di istamina, una sostanza chimica del cervello che il sistema immunitario rilascia per combattere le sostanze nocive. L'istamina causa anche molti dei sintomi delle allergie.

L'IH può verificarsi anche a causa di un'infezione, di un danno cerebrale o di condizioni come l'ansia o la depressione.

L'IH può anche essere scatenata da:

  • Un programma di sonno irregolare

  • Farmaci destinati a dare sonnolenza o a tenere svegli

  • Altre condizioni del sonno

Diagnosi di ipersonnia idiopatica

Per scoprire se si è affetti da IH, il medico effettuerà un esame fisico e chiederà informazioni sulla propria storia familiare e medica. Esaminerà i sintomi e chiederà informazioni su eventuali farmaci assunti.

Il medico può chiedervi di valutare quanto la sonnolenza influisca sulla vostra vita quotidiana con una scala di sonnolenza. Può suggerire di tenere un diario del sonno per tenere traccia di quanto si dorme.

Può anche chiedervi di sottoporvi a diversi esami:

Polisonnogramma. Questo test del sonno monitora l'attività cerebrale, la frequenza cardiaca, la respirazione, i movimenti degli occhi e delle gambe e l'ossigeno mentre si trascorre la notte in un laboratorio del sonno.

Test di latenza multipla del sonno. Registra la velocità con cui ci si addormenta per un pisolino diurno. Questo test viene eseguito il giorno successivo alla polisonnografia.

In genere i medici considerano una diagnosi di IH se si soffre di estrema sonnolenza diurna da almeno 3 mesi e se i sintomi influiscono sulle attività quotidiane.

Trattamento dell'ipersonnia idiopatica

L'obiettivo del trattamento dell'IH è quello di alleviare i sintomi. L'ossibato di calcio, magnesio, potassio e sodio (Xywav) è approvato per il trattamento dell'IH negli adulti. Si ritiene che agisca attraverso sostanze chimiche come la dopamina e le sue vie cerebrali coinvolte nella veglia. I medici possono anche prescrivere gli stessi farmaci utilizzati per il trattamento della narcolessia.

  • Stimolanti: destroanfetamina (Dexedrine), metanfetamina (Desoxyn), metilfenidato (Ritalin).

  • Farmaci non stimolanti della veglia: armodafinil (Nuvigil), modafinil (Provigil), pitolisant (Wakix), solriamfetolo (Sunosi).

  • Sodio ossibato. (Xyrem)

Il medico potrebbe suggerire:

  • La terapia cognitivo-comportamentale, un modo per imparare a gestire i pensieri improduttivi.

  • Un programma regolare di veglia/sonno

  • Evitare di guidare o di svolgere attività che potrebbero essere pericolose in caso di sonnolenza.

Sebbene non esista una cura per l'IH, a volte i sintomi scompaiono da soli.

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