Quando si soffre di apnea notturna, le vie aeree superiori si bloccano durante il sonno. Questo può portare a stanchezza, problemi cardiaci, pressione alta e altri gravi problemi di salute. La macchina a pressione positiva continua delle vie aeree (CPAP), un dispositivo che eroga aria compressa attraverso una maschera mentre si dorme, è il trattamento più comune per l'apnea notturna. Grazie ad esso, le vie aeree possono rimanere aperte e il corpo può ricevere più ossigeno per lavorare bene.
Con tutte le opzioni disponibili, la scelta dell'apparecchio giusto per voi può sembrare eccessiva. Insieme al vostro medico e a questi consigli, potrete trovare quello che fa per voi.
1. Iniziate con un esperto.
Potete trovare da soli molte informazioni sui migliori tipi di macchine CPAP, ma solo il vostro medico può davvero capire cosa funziona per voi.
Una macchina CPAP è un'apparecchiatura medica, quindi deve essere il vostro medico a consigliarla, afferma Matthew Ebben, PhD, specialista del sonno presso la Weill Cornell Medicine.
Per ottenere una macchina CPAP è necessaria una prescrizione medica, quindi il primo passo da fare è rivolgersi a un medico di base, a uno pneumologo o a uno specialista del sonno che possa esaminare i vostri studi sul sonno.
Pensate a questo come all'acquisto di occhiali, dice Ebben. Non andreste dal vostro oculista dicendo semplicemente che volete le lenti bifocali. Il medico esaminerà prima i vostri occhi e vedrà quale tipo di lente è più adatta a voi. Lo stesso vale per una macchina PAP.
2. Privilegiare l'adattamento.
La maschera CPAP collega la macchina alle vostre vie respiratorie. Le maschere sono disponibili in diverse misure. Affinché il macchinario faccia il suo lavoro, la maschera deve calzare correttamente.
La vestibilità può fare una grande differenza sia in termini di comfort che di perdite, afferma Ajay Sampat, MD, assistente professore clinico presso la Divisione di Medicina del Sonno della UC Davis Health.
Una maschera troppo grande, spiega, può avere delle perdite ai lati e finire negli occhi. Questo potrebbe rendere la maschera meno confortevole, e quindi il paziente sarebbe meno propenso a continuare a usarla.
Sampat dice che un tecnico del sonno, un tecnologo del sonno o un tecnologo respiratorio può lavorare direttamente con voi per adattarvi alla maschera giusta.
3. Considerare il comfort.
Le dimensioni sono solo una parte dell'adattamento. Bisogna anche pensare al tipo di maschera che si adatta meglio alle proprie caratteristiche.
Quando vedo una persona nella mia clinica, cerco alcuni elementi per determinare ciò di cui ha bisogno", dice Sampat. Guardo i tratti del viso: Hanno la barba? Hanno un mento grande? Che tipo di struttura nasale hanno?
Un altro elemento fondamentale per la scelta della maschera è se di notte si respira con il naso, con la bocca o con entrambi.
Se una persona respira solo con la bocca, ad esempio, la scelta di una maschera che non copre la bocca probabilmente non sarà altrettanto efficace, dice Sampat.
4. Esplorare gli accessori.
Le macchine per la CPAP non sono solo dotate di maschere, tubi e filtri, ma anche di accessori che possono essere acquistati per rendere la macchina più confortevole e facile da usare.
A volte le persone hanno problemi con il tubo che si aggroviglia durante la notte e quindi usano un gancio per il tubo attaccato alla testata del letto per tenerlo fuori dai piedi, dice Ebben.
Esiste un'ampia gamma di accessori che possono migliorare la vostra esperienza. Per esempio, i cuscinetti possono aiutare ad ammorbidire la sensazione delle cinghie e i tubi riscaldati possono inumidire l'aria che entra nel naso.
Non tutti gli accessori si adattano a tutte le macchine e a tutte le maschere, quindi assicuratevi di sapere cosa funziona con la vostra.
5. Ricercare chi lo ripara.
Il vostro apparecchio può avere dei problemi di tanto in tanto, quindi è bene sapere a chi rivolgersi per ripararlo.
Se la macchina non funziona bene, la possibilità di sostituirla o di parlare con una persona in carne e ossa per risolvere i problemi è fondamentale, afferma Chidinma Chima-Melton, MD, direttore medico per le cure specialistiche di qualità e direttore medico regionale per le patologie polmonari presso l'UCLA Health.
6. Controllare la copertura assicurativa.
La maggior parte delle polizze sanitarie private copre le macchine CPAP e le attrezzature come tubi, filtri, maschere e copricapo. Il livello di copertura dipende dal vostro piano specifico. È possibile che il vostro piano richieda di noleggiare la macchina invece di acquistarla.
Se avete un piano ad alta deducibilità, potreste dover pagare subito molto per il vostro apparecchio. In questo caso, potreste scoprire che pagare da soli, senza ricorrere all'assicurazione, l'opzione self-pay, è più conveniente.
Informatevi presso la vostra compagnia assicurativa sulle possibilità che avete.
La maggior parte delle compagnie di assicurazione medica si avvale di intermediari di apparecchiature mediche durevoli (DME) per la consegna e l'assistenza delle macchine, spiega Chima-Melton. Non sono tutti uguali: alcuni forniscono maggiore reattività e assistenza di altri. È importante sapere con chi lavora l'assicurazione e quali macchine ha in magazzino.
7. Pensate ai dettagli.
Alcune macchine sono più rumorose di altre. Alcune occupano più spazio di altre. Considerate il modo in cui la macchina scelta si adatta al vostro stile di vita.
Se siete spesso in viaggio, potreste volere un apparecchio CPAP più piccolo rispetto a chi non viaggia, dice Chima-Melton.
8. Siate pazienti.
Non è insolito passare attraverso alcune maschere diverse prima di trovare quella giusta per voi, dice Ebben. E anche in questo caso, bisogna dare una possibilità a una maschera prima di passare a un'altra.
È un po' come le scarpe, dice. Al negozio di scarpe possono sembrare ottime, ma dopo aver camminato per qualche isolato potrebbero iniziare a sfregare il piede in un punto. Potrebbe essere necessario un periodo di rodaggio prima di sentirsi completamente a proprio agio.
Anche l'uso di una CPAP per la prima volta è un'esperienza completamente nuova in generale, quindi datevi il tempo di adattarvi.
Passare dal non usare la CPAP al dormire con una CPAP può essere spaventoso e richiede un po' di tempo per abituarsi, dice Chima-Melton. Tuttavia, la stragrande maggioranza delle persone si abitua e ama la CPAP quando finalmente riesce a dormire bene.
