Che cosa sono gli innesti per la pelle, l'osso, il bypass aorto-coronarico, le gengive e altro ancora?

Il corpo è in grado di guarire da solo la maggior parte di tagli, fratture, ferite e altre lesioni. Ma alcune sono troppo grandi o gravi per guarire naturalmente. È in questi casi che può essere utile un innesto.

In questo tipo di intervento, il medico sostituisce il tessuto (o l'osso) mancante o danneggiato con un sostituto sano: l'innesto. Dopo un po' di tempo, l'innesto guarisce e si fonde con l'area circostante. È un po' come sostituire una zona spoglia di un prato con un pezzo di zolla fresca.

Naturalmente, l'innesto è molto più complicato della cura del prato e i medici utilizzano questa tecnica in molti modi diversi. Un innesto potrebbe salvarvi la vita dopo una grave ustione, riparare lesioni sportive come una lacerazione del legamento crociato anteriore o persino nascondere una calvizie in testa.

Opzioni di innesto

In un certo senso, gli innesti sono parti sostitutive del corpo. Da dove provengono? I medici hanno alcune possibilità.

Da voi (autotrapianto).

In molti casi, i medici prelevano un innesto da un'altra parte del corpo.

Da qualcun altro (allotrapianto).

Possono provenire da un donatore vivente o da un

banca che conserva tessuti o ossa per gli innesti.

Da un animale (xenotrapianto).

Può sembrare strano, ma in alcuni casi i medici possono utilizzare innesti di tessuto da animali come i maiali.

Da un'azienda.

Alcune aziende vendono materiali artificiali, come i sostituti della pelle, che possono funzionare come innesti.

Tipi di innesti

Questi sono alcuni dei modi in cui i medici possono utilizzare gli innesti.

Innesti cutanei

Quando le lesioni cutanee, dovute a ustioni, ferite o interventi chirurgici, sono troppo estese per essere trattate con punti di sutura, gli innesti possono essere utili.

Il medico rimuove la pelle lesa e la sostituisce con un lembo sano, di solito prelevato da un'altra parte del corpo, come un braccio o una gamba. Nel corso di giorni o settimane, l'innesto guarisce insieme alla pelle circostante.

Innesti di legamento

I legamenti sono fasce di tessuto resistenti che tengono insieme le ossa o la cartilagine. Ma quando si strappano, possono non guarire.

I medici trattano abitualmente le lacerazioni del legamento crociato anteriore del ginocchio innestando un tendine sano per sostituirlo.

Bypass coronarico e altri innesti vascolari

Se una delle arterie del cuore è bloccata o pericolosamente ristretta, si può ricorrere a un innesto di bypass coronarico. Il medico rimuove una vena (spesso dalla gamba) e la collega all'arteria su entrambi i lati dell'area problematica. Si tratta di un bypass. Oppure il chirurgo potrebbe dover ricollegare un'estremità di un'arteria (di solito dal petto) direttamente al cuore. I medici possono utilizzare strategie simili per altre arterie bloccate o ristrette.

Innesti ossei

I medici possono trattare l'osso danneggiato con un innesto di osso sano, solitamente prelevato dall'osso pelvico nella parte bassa della schiena. Più recentemente, si ricorre invece a iniezioni di midollo osseo. Una volta posizionato, l'osso cresce e guarisce.

Innesti di gengiva

Quando le gengive sono danneggiate, possono ritirarsi ed esporre le radici dei denti. I chirurghi odontoiatrici possono innestare tessuto sano per guarire le gengive e proteggere i denti. L'innesto può provenire dal tetto della bocca o da un donatore.

Innesti di chirurgia estetica

Ne esistono molti tipi. Ad esempio, per trattare la calvizie, il chirurgo può prelevare piccole sezioni di cuoio capelluto, con capelli, dalla nuca e innestarle nei punti scoperti.

I chirurghi estetici possono anche prelevare cellule di grasso da una parte del corpo e trasferirle in un'altra, come nel seno per l'aumento o nel viso come parte di un lifting.

Cosa considerare

Esistono molti tipi di innesti con diversi pro e contro. Per questo motivo, è necessario che il medico vi fornisca informazioni specifiche su ciò che dovete aspettarvi. Ecco alcune cose generali a cui pensare.

Gli innesti possono essere un intervento chirurgico serio.

Se avete bisogno di un innesto semplice, il medico può essere in grado di eseguirlo in una clinica con l'anestesia locale, che anestetizza l'area interessata ma siete ancora svegli. Per gli innesti più complicati, potrebbe essere necessario sottoporsi a un'anestesia durante l'operazione e rimanere poi in ospedale.

Se si ottiene un innesto dal proprio corpo, sarà necessario un intervento in due punti.

Il primo è il punto da cui proviene l'innesto e il secondo è la sua destinazione. I medici cercano di prelevare il tessuto o l'osso per gli innesti da aree che fanno meno male e che guariscono bene.

Gli innesti possono presentare complicazioni.

Sono possibili infezioni, emorragie e coaguli. Gli innesti cutanei lasciano cicatrici.

È necessario prestare attenzione durante il recupero.

Gli innesti possono richiedere tempo per guarire e bisogna proteggerli. Una volta a casa, seguite esattamente le istruzioni del medico per rimettervi al più presto.

Gli innesti non funzionano sempre.

A volte gli innesti cutanei non funzionano e il medico deve rimuoverli. Altri tipi di innesti, come quelli per le vene, possono usurarsi col tempo. Se l'innesto non funziona, il medico valuterà se sia opportuno un nuovo innesto o se sia necessario un approccio diverso.

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