La psoriasi è un comune disturbo della pelle che forma chiazze spesse, rosse e irregolari, ricoperte da squame argentee. Possono comparire ovunque, ma la maggior parte di esse si presenta sul cuoio capelluto, sui gomiti, sulle ginocchia e sulla parte bassa della schiena.
La psoriasi non può essere trasmessa da persona a persona. Talvolta si manifesta in membri della stessa famiglia.
Di solito compare nella prima età adulta. Nella maggior parte delle persone colpisce solo alcune aree. Nei casi più gravi, può coprire ampie parti del corpo. Le eruzioni cutanee possono guarire e poi ripresentarsi nel corso della vita.
Sintomi
La psoriasi inizia con piccole protuberanze rosse che si ingrandiscono e formano delle squame. La pelle appare spessa, ma può sanguinare facilmente se si raccolgono o si sfregano le squame.
Le eruzioni cutanee possono prudere e la pelle può diventare screpolata e dolorosa. Le unghie possono formare delle fosse, ispessirsi, rompersi e allentarsi.
Come faccio a sapere se ho la psoriasi?
Se avete un'eruzione cutanea che non sta guarendo, consultate il vostro medico.
Cause
Nessuno conosce la causa esatta della psoriasi, ma gli esperti ritengono che si tratti di una combinazione di fattori. Qualcosa di sbagliato nel sistema immunitario causa l'infiammazione, innescando la formazione di nuove cellule cutanee troppo rapidamente. Normalmente, le cellule della pelle vengono sostituite ogni 10-30 giorni. Con la psoriasi, le nuove cellule crescono ogni 3 o 4 giorni. L'accumulo di cellule vecchie che vengono sostituite da nuove crea le squame argentate.
Alcuni fattori che possono scatenare l'insorgenza della psoriasi sono:
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Tagli, graffi o interventi chirurgici
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Stress emotivo
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Infezioni da streptococco
La psoriasi non è contagiosa. Non si può prendere da qualcun altro.
Fattori di rischio
La probabilità di ammalarsi di psoriasi è maggiore se la malattia è diffusa in famiglia. Alcuni geni ne aumentano la probabilità.
La psoriasi insorge di solito negli adulti, ma può colpire anche i bambini. È ugualmente comune negli uomini e nelle donne. ?
Trattamento
Fortunatamente esistono molti trattamenti. Alcuni rallentano la crescita di nuove cellule cutanee, altri alleviano il prurito e la secchezza cutanea. Il medico sceglierà il piano di trattamento più adatto a voi in base alle dimensioni dell'eruzione cutanea, alla sua localizzazione sul corpo, all'età, allo stato di salute generale e ad altri fattori. I trattamenti più comuni includono:
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Creme steroidee
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Idratanti per la pelle secca
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Catrame di carbone (un trattamento comune per la psoriasi del cuoio capelluto; disponibile in lozioni, creme, schiume, shampoo e soluzioni per il bagno)
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Crema alla vitamina D (di tipo forte, ordinata dal medico; la vitamina D contenuta negli alimenti e nelle pillole non ha effetto)
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Creme retinoidi
I trattamenti per i casi moderati o gravi di psoriasi comprendono:
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Terapia della luce.
Il medico utilizza la luce ultravioletta per rallentare la crescita delle cellule cutanee. La PUVA è un trattamento che combina un farmaco chiamato psoralen con una forma speciale di luce ultravioletta.
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Metotrexato.
Questo farmaco può causare malattie epatiche e problemi polmonari, quindi è indicato solo per i casi gravi. I medici sorvegliano attentamente i pazienti. Potrebbe essere necessario sottoporsi a esami di laboratorio, a una radiografia del torace ed eventualmente a una biopsia epatica.
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Retinoidi.
Queste pillole, creme, schiume e gel sono una classe di farmaci legati alla vitamina A. I retinoidi possono causare gravi effetti collaterali, tra cui difetti congeniti, per cui sono sconsigliati alle donne in gravidanza o che intendono avere figli.
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Ciclosporina.
Questo farmaco, creato per sopprimere il sistema immunitario, può essere assunto nei casi gravi che non rispondono ad altri trattamenti. Può però danneggiare i reni e aumentare la pressione sanguigna, quindi il medico terrà sotto stretto controllo la salute del paziente durante l'assunzione.
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Trattamenti biologici.
Agiscono bloccando il sistema immunitario dell'organismo (che è iperattivo nella psoriasi) per controllare meglio l'infiammazione sistemica associata alla psoriasi. I farmaci biologici comprendono adalimumab (Humira), brodalumab (Siliq), etanercept (Enbrel), guselkumab (Tremfya), infliximab (Remicade), ixekizumab (Taltz), risankizumab-rzaa (SKYRIZI), secukinumab (Cosentyx) e ustekinumab (Stelara).
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Inibitore enzimatico. Il farmaco apremilast (Otezla) è un nuovo tipo di farmaco per le malattie infiammatorie di lunga durata come la psoriasi e l'artrite psoriasica. È una pillola che agisce bloccando un enzima specifico, che aiuta a rallentare altre reazioni che portano all'infiammazione.
Esiste una cura?
Non esiste una cura, ma il trattamento riduce notevolmente i sintomi, anche nei casi più gravi. Studi recenti hanno suggerito che quando si controlla meglio l'infiammazione della psoriasi, diminuisce anche il rischio di malattie cardiache, ictus, sindrome metabolica e altre patologie associate all'infiammazione.
Complicazioni
La psoriasi aumenta la probabilità di sviluppare:
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Artrite psoriasica, che colpisce articolazioni come dita delle mani e dei piedi, polsi, ginocchia, caviglie e parte bassa della schiena. La maggior parte delle persone affette da psoriasi non sviluppa l'artrite psoriasica, ma il 10%-20% la sviluppa.
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Ansia, depressione e bassa autostima possono essere presenti se l'artrite psoriasica influisce sulla qualità della vita e se si è consapevoli della propria condizione.
Altre condizioni - tra cui le malattie cardiache, l'obesità e il diabete di tipo 2 - sono più comuni tra le persone con psoriasi. Ma non è chiaro perché.
Rimedi casalinghi
L'autocura per la psoriasi si concentra sulla cura della pelle, sulla gestione dello stress, sull'evitare altri fattori scatenanti e sul seguire il trattamento. Non esistono integratori o rimedi erboristici di comprovata efficacia.
Alcuni consigli fondamentali:
Non grattare la psoriasi. È possibile lenire la pelle con un impacco freddo o un impacco di ghiaccio.
Idratare? Scegliete una crema idratante priva di profumo e adatta alle pelli sensibili.
Indossare la protezione solare. Le scottature solari possono peggiorare la psoriasi.
Gestite lo stress. Lo stress può scatenare una riacutizzazione della psoriasi. Provate a fare esercizio fisico, a meditare e a passare del tempo con le persone che vi piacciono. Se vi sentite giù o ansiosi per la vostra psoriasi, cercate aiuto nella terapia e nel trattamento.
