Le donne che hanno contratto l'HPV durante la gravidanza possono temere che il virus possa danneggiare il nascituro, ma nella maggior parte dei casi non ha effetti sul bambino in via di sviluppo. Inoltre, l'infezione da HPV - che può manifestarsi con verruche genitali o Pap test anormali - di solito non modifica il modo in cui una donna viene assistita durante la gravidanza. È tuttavia importante comunicare all'ostetrica l'eventuale presenza dell'HPV.
Ecco cosa le donne devono sapere su HPV e gravidanza.
Tentativo di gravidanza, nessuna storia di HPV
Le donne che stanno cercando di rimanere incinte possono chiedere se hanno bisogno di un test specifico per l'HPV per essere sicure di non essere infettate dal virus. Non è necessario.
Se una donna si sottopone regolarmente al Pap test, eventuali anomalie in esso riscontrate avrebbero allertato il medico per un ulteriore controllo dell'HPV. Quando una donna è incinta, alla prima visita prenatale viene effettuato un Pap test per le donne che non sono aggiornate sullo screening. Se il test presenta anomalie, il medico ordinerà altri esami.
Gli esami aggiuntivi possono includere un test HPV. L'HPV è associato al cancro del collo dell'utero. Il medico può anche decidere di effettuare una colposcopia, in cui si utilizza un dispositivo illuminato per esaminare da vicino la cervice alla ricerca di alterazioni del tessuto.
Tentativo di gravidanza, anamnesi di HPV
Le donne con un'anamnesi di HPV devono accertarsi che il loro medico ne sia a conoscenza. Devono dire al medico se hanno una storia di verruche genitali, alterazioni del tessuto della cervice (come un Pap test anormale), una storia di trattamento chirurgico per un Pap test anormale o altri problemi. Il medico vorrà monitorarle attentamente, perché durante la gravidanza possono verificarsi cambiamenti cellulari più rapidi.
Incinta, con HPV
Non è stato trovato alcun legame tra HPV e aborto spontaneo, parto prematuro o altre complicazioni della gravidanza.
Inoltre, il rischio di trasmettere il virus al bambino è considerato molto basso.
Se una donna incinta risulta positiva ai tipi di HPV ad alto rischio associati al cancro del collo dell'utero, il medico la monitorerà durante la gravidanza per osservare eventuali cambiamenti del tessuto cervicale. Le donne devono inoltre comunicare al medico se hanno subito un trattamento chirurgico della cervice.
In alcune donne incinte affette da HPV, le alterazioni del tessuto possono aumentare durante la gravidanza. Se possibile, i medici rimandano il trattamento, perché potrebbe portare a un travaglio prematuro.
Se una donna incinta presenta verruche genitali, il medico controlla se le verruche si ingrandiscono. I cambiamenti ormonali durante la gravidanza possono far moltiplicare o ingrandire le verruche. A volte le verruche sanguinano.
A seconda dell'estensione delle verruche, il medico può rimandare il trattamento a dopo il parto. Ma se le verruche diventano così grandi da causare un'ostruzione della vagina, potrebbe essere necessario rimuoverle prima del parto.
Le verruche genitali possono essere rimosse chirurgicamente, con un trattamento chimico o con la corrente elettrica.
HPV e parto
Il rischio di trasmissione dell'HPV al bambino durante il parto è molto basso. Anche se i bambini contraggono il virus HPV, di solito il loro organismo lo elimina da solo.
Nella maggior parte dei casi, il bambino nato da una donna con verruche genitali non presenta complicazioni legate all'HPV. In casi molto rari, un bambino nato da una donna con verruche genitali può sviluppare verruche nella gola. Questa grave condizione è chiamata papillomatosi respiratoria e richiede frequenti interventi al laser per evitare che le verruche ostruiscano le vie respiratorie del bambino.
Anche se la madre è affetta da un tipo di virus HPV che ha causato il cancro al collo dell'utero, il bambino può nascere senza problemi.
Gestione dell'HPV dopo il parto
Se un Pap test era anormale durante la gravidanza, il medico probabilmente eseguirà un altro Pap test qualche settimana dopo il parto. A volte le alterazioni delle cellule cervicali scompaiono dopo il parto e non è necessario alcun trattamento.
A volte anche le verruche genitali scompaiono. In caso contrario, il medico può consigliare un trattamento dopo il parto.
