La Brief Psychiatric Rating Scale (BPRS) è uno dei numerosi strumenti che aiutano i ricercatori a studiare le persone affette da schizofrenia e disturbi psicotici correlati. La usano per seguire i cambiamenti dei sintomi nel tempo. Probabilmente non vi imbatterete in questa scala di valutazione a meno che non facciate parte di uno studio o di una sperimentazione clinica per un nuovo tipo di trattamento.
Come funziona?
Il medico vi farà domande specifiche o cercherà determinati comportamenti. Otterrà una serie di valutazioni in base alle risposte fornite. Questo li aiuta a seguire i vostri progressi.
I criteri sono stati modificati più volte da quando il BPRS è stato sviluppato negli anni Sessanta. La versione più utilizzata oggi comprende 24 diverse aree di sintomi che i medici devono valutare, anche se alcuni medici utilizzano una versione più breve con solo 18 sintomi:
Preoccupazioni somatiche (preoccupazioni per la salute fisica)
Ansia
Depressione
Suicidalità (sentimenti o tentativi di suicidio)
Senso di colpa
Ostilità
Stato d'animo euforico
Grandiosità (identificarsi come ricchi, famosi o dotati di poteri speciali)
Sospettosità
Allucinazioni
Contenuti di pensiero insoliti
Comportamento bizzarro
Autosottrazione
Disorientamento
Disorganizzazione concettuale (discorso confuso, vago o sconnesso)
Affetti smorzati (difficoltà a esprimere le emozioni)
Ritiro emotivo
Ritardo motorio (reazioni fisiche o emotive lente)
Tensione
Discontinuità
Eccitazione
Distraibilità
Iperattività motoria (movimenti frequenti o linguaggio rapido)
Manierismi e posture
I medici classificano la gravità di ciascun sintomo utilizzando una scala da uno a sette: Un punteggio di uno significa che non avete quel sintomo. Un punteggio di sette significa che lo avete e che è grave. L'insieme di queste valutazioni dà ai medici un'idea di quanto la vostra condizione vi colpisca.
Quando i medici decidono queste valutazioni, considerano la frequenza con cui il sintomo è presente e quanto influisce sulla vostra salute e sulla vostra vita quotidiana. Se il medico non può valutarvi per uno o più sintomi specifici, può anche scegliere un punteggio di 0 o NA (non valutato) per queste aree.
Per completare il BPRS, il medico vi interrogherà per circa 15-30 minuti. Vi porrà domande come:
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Come è stato il suo umore negli ultimi tempi?
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Avete avuto la sensazione che la vita non valesse la pena di essere vissuta?
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Hai sentito dei suoni o delle persone che parlavano con te o di te, quando non c'era nessuno?
Il medico può valutare alcune aree in base a ciò che vede. Verificherà se il linguaggio o le azioni sono lenti o indeboliti. Valuterà quanto è teso o se ha manierismi insoliti o ripetuti, come dondolare, annuire o fare smorfie.
La valutazione totale, ovvero la somma di tutte le 24 voci, non è importante quanto la classificazione dei diversi gruppi di sintomi. Il medico può esaminare il punteggio combinato di depressione, ansia e senso di colpa, confrontandolo con quello delle allucinazioni e dei comportamenti bizzarri. In questo modo il medico può verificare quanto il trattamento sia efficace per migliorare i sintomi.