I farmaci antipsicotici trattano la schizofrenia, il disturbo bipolare e altri disturbi mentali. Possono alleviare i sintomi e aiutare a evitare una ricaduta (quando i sintomi ritornano), ma possono anche causare un aumento di peso.
Spesso le persone ingrassano rapidamente dopo l'assunzione di antipsicotici e continuano ad aumentare nel tempo. I bambini hanno maggiori probabilità di aumentare di peso. Il sovrappeso aumenta il rischio di diabete, infarto, ictus, ipertensione, artrite, apnea notturna e alcuni tipi di cancro.
Perché gli antipsicotici fanno aumentare di peso?
I farmaci antipsicotici possono rendere più affamati, quindi si può mangiare di più. Questo perché modificano il modo in cui il cervello e gli ormoni lavorano insieme per controllare l'appetito. Potreste desiderare dolci o cibi grassi. Possono anche aumentare la quantità di zuccheri e grassi nel sangue.
Il tipo è importante?
Alcuni farmaci antipsicotici hanno più probabilità di altri di causare un aumento di peso. Il rischio è maggiore con la clozapina (Clozaril, FazaClo) e l'olanzapina (Zyprexa).
La clorpromazina ha un rischio medio-alto, mentre paliperidone, quetiapina e risperidone hanno un rischio medio. I farmaci che causano il maggior aumento di peso tendono ad aumentare i livelli di zuccheri e grassi nel sangue.
Gli antipsicotici con un rischio minore di aumento di peso sono:
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Aripiprazolo (Abilify)
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Asenapina?(Saphris)
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Brexipiprazolo (Rexulti)
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Aloperidolo (Haldol)
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Lurasidone?(Latuda)
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Ziprasidone?(Geodon)
Ma ognuno è diverso. Si può ingrassare molto, poco o per niente, o addirittura perdere peso quando si assume un antipsicotico. Tutto dipende da ciò che si mangia, da quanto si fa esercizio fisico e dai propri geni.
Se si ingrassa molto nel primo mese di assunzione di un nuovo farmaco, probabilmente si ingrasserà di più a lungo termine. Se si assume un antipsicotico per la prima volta, è probabile che si ingrassi di più.
Cosa si può fare
Parlare con il medico del potenziale aumento di peso prima di iniziare un antipsicotico. Se ne state già assumendo uno, non sospendetelo o diminuitelo senza parlarne con il vostro medico. Ciò potrebbe causare una ricaduta.
Il medico deve controllare spesso il peso e l'indice di massa corporea (una misura dell'altezza e del peso), soprattutto nei primi mesi dopo l'assunzione degli antipsicotici. Il medico potrebbe anche controllare i livelli di colesterolo e di zucchero nel sangue.
Fate esercizio fisico e cercate di mangiare in modo sano (limitate gli alimenti ricchi di grassi e zuccheri). Un nutrizionista può aiutarvi a scegliere gli alimenti giusti. Anche il counseling può essere d'aiuto.
Il medico potrebbe anche prescrivere un farmaco come la metformina per aiutare a perdere peso. Potete anche chiedere al vostro medico se potete passare a un farmaco con un rischio minore di aumento di peso.
L'eventuale aumento di peso di solito scompare quando si interrompe l'assunzione di antipsicotici. Se la sospensione è giusta per voi, il medico ridurrà lentamente la dose in modo da non avere ricadute.
