Trattamento del dolore e dell'infiammazione articolare da artrite reumatoide con i biologici

I farmaci biologici sono un tipo di medicina utilizzata dai medici per trattare l'artrite reumatoide (AR) da moderata a grave. Agiscono sul sistema immunitario per ridurre l'infiammazione e i danni alle articolazioni.

Utilizzate questo elenco per conoscere i diversi tipi.

Abatacept (Orencia)

Come si assume: Per iniezione o per via endovenosa

Con quale frequenza: Dipende dalla modalità di assunzione. Può essere somministrato per iniezione ogni settimana o per via endovenosa una volta al mese.

Effetti collaterali più comuni: Mal di testa, raffreddore, mal di gola e nausea.

Il medico dovrebbe:

  • Eseguire un test per la tubercolosi e l'epatite prima di assumere il farmaco.

  • Controllo della presenza di infezioni, tra cui la tubercolosi, durante l'assunzione del farmaco

Come funziona: Blocca le cellule T del sistema immunitario per ridurre l'infiammazione.

Adalimumab (Humira), adalimumab-atto (Amgevita), adalimumab-adaz (Hyrimoz), adalimumab-adbm (Cyltezo), adalimumab-afzb (Abrilada), adalimumab-bwwd (Hadlima), adalimumab-fkjp (Hulio)

Come si assumono: Per iniezione

Con quale frequenza: Una volta ogni 2 settimane

Effetti collaterali più comuni: Raffreddore, infezione sinusale, mal di testa e rash.

Il medico deve:

  • Eseguire un test per la tubercolosi e l'epatite prima di assumere il farmaco.

  • Controlli per verificare la presenza di infezioni, tra cui la tubercolosi, durante l'assunzione di tali farmaci

Come funziona: Il farmaco agisce sul fattore di necrosi tumorale (TNF), una sostanza chimica prodotta dall'organismo che causa l'infiammazione. Il medico chiamerà questo tipo di farmaco "bloccante del TNF".

Anakinra (Kineret)

Come si assume: Per iniezione

Con quale frequenza: Quotidianamente

Effetti collaterali più comuni: Dolore o reazioni cutanee nell'area in cui si effettua l'iniezione, raffreddore, mal di testa e nausea.

Il medico deve:

  • Eseguire un test per la tubercolosi e l'epatite prima di assumere il farmaco.

  • Controllo della presenza di infezioni, tra cui la tubercolosi, durante l'assunzione del farmaco

Come funziona: Ha come bersaglio l'interleuchina-1, una sostanza chimica prodotta dall'organismo che causa l'infiammazione. Il medico chiamerà questo tipo di farmaco "bloccante dell'IL-1".

Baricitinib (Olumiant), Tofacitinib (Xeljanz) e Upadacitinib (Rinoq))

Come si assumono: Per bocca

Con quale frequenza si assumono: Si può assumere una o due volte al giorno, con o senza cibo.

Effetti collaterali più comuni: raffreddore, infezione dei seni paranasali, febbre, nausea

Il medico dovrebbe:

  • Effettuare un test per la tubercolosi o l'epatite prima di assumere i farmaci

  • Controlli per verificare l'eventuale presenza di infezioni, compresa la tubercolosi, durante l'assunzione dei farmaci

  • Monitoraggio della presenza di coaguli di sangue

Come funzionano: sono considerati inibitori orali della Janus chinasi (JAK). Inibiscono l'attività di uno o più enzimi JAK (JAK1, JAK2, JAK3, TYK2) e contribuiscono a ridurre l'infiammazione.

Questi farmaci comportano gravi rischi per la salute: nel 2021, la FDA ha emesso un'avvertenza sull'aumento del rischio di infarto o ictus, cancro, coaguli di sangue e morte.

Certolizumab (Cimzia)

Come si assume: Per iniezione

Con quale frequenza: Di solito ogni 2-4 settimane (sarà il medico a decidere)

Effetti collaterali più comuni: Influenza o raffreddore, eruzione cutanea, infezioni del tratto urinario

Il medico deve:

  • Effettuare un test per la tubercolosi e l'epatite prima di assumere il farmaco

  • Controllo della presenza di infezioni, tra cui la tubercolosi, durante l'assunzione del farmaco

Come funziona: Il farmaco agisce sul fattore di necrosi tumorale (TNF), una sostanza chimica prodotta dall'organismo che causa l'infiammazione. Il medico chiamerà questo tipo di farmaco "bloccante del TNF".

Etanercept (Enbrel), etanercept-szzs (Erelzi), etanercept-ykro (Eticovo)

Come si assume: Per iniezione

Con quale frequenza si assume: 1-2 volte alla settimana

Effetti collaterali più comuni: Reazioni cutanee o dolore nel punto in cui si effettua l'iniezione, infezioni sinusali, mal di testa.

Il medico deve:

  • Eseguire un test per la tubercolosi e l'epatite prima di assumere il farmaco.

  • Controllo della presenza di infezioni, tra cui la tubercolosi, durante l'assunzione del farmaco

Come funziona: Il farmaco agisce sul fattore di necrosi tumorale (TNF), una sostanza chimica prodotta dall'organismo che causa l'infiammazione. Il medico chiamerà questo tipo di farmaco "bloccante del TNF".

Golimumab (Simponi, Simponi Aria)

Come si assume: Per iniezione o per via endovenosa

Con quale frequenza: Mensilmente se per iniezione (Simponi), ogni 8 settimane per via endovenosa (Simponi Aria) (Simponi Aria)

Effetti collaterali più comuni: Naso che cola; mal di gola; raucedine o laringite; dolore, reazioni cutanee o formicolio nel punto in cui è stata effettuata l'iniezione; infezioni virali come influenza e herpes labiale.

Il medico deve:

  • Eseguire un test per la tubercolosi e l'epatite prima di assumere il farmaco.

  • Controllo della presenza di infezioni, tra cui la tubercolosi, durante l'assunzione del farmaco

Come funziona: Il farmaco agisce sul fattore di necrosi tumorale (TNF), una sostanza chimica prodotta dall'organismo che causa l'infiammazione. Il medico chiamerà questo tipo di farmaco "bloccante del TNF".

Infliximab (Remicade), infliximab-abda (Renflexis), infliximab-dyyb (Inflectra), infliximab-axxq (Avsola), infliximab-qbtx (IXIFI)

Come si assumono:?Per via endovenosa

Con quale frequenza:?Il medico deciderà la dose e la frequenza di assunzione.

Effetti collaterali più comuni: Infezioni respiratorie (come sinusite e mal di gola), mal di testa, tosse, mal di stomaco.

Il medico deve:

  • Eseguire un test per la tubercolosi e l'epatite prima di assumere i farmaci

  • Controlli per verificare la presenza di infezioni, tra cui la tubercolosi, durante l'assunzione di tali farmaci

Come funzionano: hanno come bersaglio il fattore di necrosi tumorale (TNF), una sostanza chimica prodotta dall'organismo che causa l'infiammazione. Il medico chiamerà questo tipo di farmaco "bloccante del TNF".

Rituximab (Rituxan)

Come si assume: Per via endovenosa

Con quale frequenza: Le prime due infusioni per via endovenosa avvengono a distanza di 2 settimane l'una dall'altra. È possibile ripetere le infusioni ogni 6 mesi.

Effetti collaterali comuni: Reazioni all'infusione, brividi, infezioni, dolori corporei, stanchezza, basso numero di globuli bianchi.

Il medico deve:

  • Eseguire un test per la tubercolosi e l'epatite B prima di assumere il farmaco.

  • Controllo della presenza di infezioni, tra cui la tubercolosi, durante l'assunzione del farmaco

Come funziona: Ha come bersaglio alcune cellule B, che fanno parte del sistema immunitario.

Tocilizumab (Actemra)

Come si assume: Per iniezione o per via endovenosa

Con quale frequenza: Si può assumere per via endovenosa una volta al mese. Oppure si possono fare iniezioni ogni settimana o a settimane alterne.

Effetti collaterali più comuni: raffreddore, infezione sinusale, mal di testa, pressione alta, problemi epatici.

Il medico dovrebbe:

  • Eseguire un test per la tubercolosi e l'epatite prima di assumere il farmaco.

  • Controllo della presenza di infezioni, tra cui la tubercolosi, durante l'assunzione del farmaco

Come funziona: Ha come bersaglio l'IL-6, una sostanza chimica prodotta dall'organismo che causa l'infiammazione. Il medico chiamerà questo tipo di farmaco "bloccante dell'IL-6".

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