Avete voglia di giocare? Se giocate troppo a lungo, potreste avere anche voi il pollice da giocatore. Il nome proprio è tenosinovite di de Quervain, ma si può sentire chiamare anche malattia di de Quervains o sindrome di de Quervains.
È un'infiammazione dolorosa dei tendini del polso e della parte inferiore del pollice. Quando i tendini gonfi sfregano contro lo stretto tunnel in cui passano, causano dolore alla base del pollice e nella parte inferiore del braccio.
Cause
Spesso i medici non sanno perché ci si ammala di tenosinovite di de Quervain. Tuttavia, essa deriva da:
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Un colpo diretto al pollice
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Gioco d'azzardo
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Hobby come il giardinaggio o gli sport di racchetta
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Condizioni infiammatorie come l'artrite reumatoide
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Sovraccarico di lavoro
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Attività ripetitive sul posto di lavoro
Chi lo riceve?
Chiunque può ammalarsi di tenosinovite di de Quervain. Ma questi elementi la rendono più probabile:
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L'età. Gli adulti tra i 30 e i 50 anni hanno maggiori probabilità di contrarre la malattia.
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Genere. Le donne hanno una probabilità da 8 a 10 volte superiore rispetto agli uomini.
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Maternità. Spesso accade subito dopo la gravidanza. Sollevare ripetutamente il vostro fagottino di gioia può provocarla.
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Movimenti. Il disturbo può insorgere se si muove il polso in continuazione, sia per divertimento che per lavoro.
Sintomi
Se si è affetti da de Quervains, probabilmente si noterà che:
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Dolore lungo la parte posteriore del pollice, direttamente sopra i due tendini.
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Gonfiore e dolore alla base del pollice
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Gonfiore e dolore sul lato del polso
Il disturbo può manifestarsi gradualmente o iniziare all'improvviso. In entrambi i casi, il dolore può estendersi al pollice o all'avambraccio.
Può essere difficile e doloroso muovere il pollice, soprattutto quando si cerca di pizzicare o afferrare qualcosa. Il dolore può peggiorare quando si muove il pollice o il polso.
Diagnosi
Il medico controllerà la mano per vedere se fa male quando fa pressione sul lato del pollice del polso.
Successivamente, verrà eseguito il test di Finkelstein. Il medico chiederà di piegare il pollice sul palmo della mano. Poi piegherà le dita verso il basso sopra il pollice per formare un pugno. Questo movimento allunga i tendini. Se il dolore si manifesta sul lato del pollice del polso, probabilmente si è affetti da tenosinovite di de Quervain.
Trattamento
L'obiettivo è alleviare il dolore e l'infiammazione quando si muove il pollice e impedire che si ripeta. Comprende:
Farmaci. Inizierete con antidolorifici da banco come l'ibuprofene o il naprossene per alleviare il gonfiore.
Se non funzionano, il medico può iniettare steroidi nel rivestimento, o guaina, che circonda il tendine. Se si esegue questa operazione entro 6 mesi dalla comparsa dei sintomi, si può guarire completamente senza ulteriori trattamenti.
Steccatura e terapia fisica. Il medico probabilmente ordinerà una stecca che terrà fermi il pollice e il polso. La indosserete 24 ore al giorno per 4-6 settimane.
Verrà inoltre effettuata una terapia che insegnerà esercizi per rafforzare il polso, la mano e il braccio.
Intervento chirurgico. Se questi trattamenti non sono utili, il medico può consigliare un intervento chirurgico. L'operazione libera la guaina tendinea in modo che il tendine possa muoversi senza problemi.
Si tratta di un intervento ambulatoriale, il che significa che si torna a casa subito dopo. Probabilmente rivedrete il fisioterapista per gli esercizi post-operatori per rafforzare il pollice e il polso.
Rimedi casalinghi e modifiche dello stile di vita. Consultate il vostro medico se pensate di avere la de Quervains. Ma provate questi metodi a casa per sentirvi meglio e mantenere il pollice in salute:
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Applicare del ghiaccio sulla zona per alleviare l'infiammazione.
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Smettere di fare qualsiasi cosa che peggiori la situazione. Evitare movimenti ripetuti e pizzicotti con le dita e il pollice.
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Indossare la stecca per tutto il tempo indicato dal medico.
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Continuate a fare gli esercizi.
Recupero
Se non è necessario l'intervento chirurgico, è probabile che il recupero avvenga in 4-6 settimane se si indossa la stecca, si eseguono gli esercizi e si evitano i movimenti che irritano il tendine.
Il recupero dall'intervento chirurgico può richiedere un po' di tempo. Il dolore e il gonfiore dovrebbero scomparire presto, ma l'area potrebbe essere tenera per diversi mesi. I punti di sutura dovrebbero essere tolti entro 10-14 giorni. Poi ricomincerà la fisioterapia per 6-8 settimane. Imparerete gli allungamenti per aiutare i tendini a muoversi correttamente e gli esercizi per rafforzare i muscoli e mantenere le articolazioni stabili.
