Circa 1,3 milioni di americani soffrono di artrite reumatoide (RA). Questa artrite infiammatoria cronica colpisce da due a tre volte le donne rispetto agli uomini.
Sebbene l'artrite reumatoide sia più comunemente associata alle articolazioni delle mani e dei polsi, può colpire anche articolazioni più grandi, come le anche, le ginocchia e le spalle.
I sintomi dell'artrite dell'anca possono manifestarsi più tardi rispetto a quelli dell'artrite che colpisce le articolazioni più piccole.
Quali sono i sintomi dell'artrite dell'anca?
L'artrosi dell'anca può causare sintomi quali dolore intenso, rigidità e gonfiore. Il dolore all'anca da RA può provocare fastidio e rigidità alla coscia e all'inguine.
Altri sintomi dell'AR includono affaticamento, perdita di appetito, dolore, gonfiore e rigidità in altre articolazioni. I sintomi della RA possono manifestarsi gradualmente o improvvisamente.
Quali sono le cause della RA?
La RA è una malattia autoimmune: il sistema immunitario attacca il corpo del paziente. Sebbene la causa dell'AR non sia nota, gli esperti ritengono che i seguenti fattori possano avere un ruolo:
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Genetica
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Fattori ambientali
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Ormoni
Come viene diagnosticata la RA?
Per formulare una diagnosi di RA, il medico effettuerà un esame fisico, raccoglierà l'anamnesi del paziente e ordinerà test come esami del sangue e radiografie.
Altri esami che possono essere utili per la diagnosi di RA sono:
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RISONANZA MAGNETICA
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Ultrasuoni
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Scansione ossea
Qual è il trattamento per la RA?
I trattamenti per l'AR comprendono farmaci antireumatici modificanti la malattia (DMARD). Questi farmaci possono essere utilizzati insieme a farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) e/o corticosteroidi a basse dosi. I DMARD comprendono:
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idrossiclorochina (Plaquenil)
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leflunomide (Arava)
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metotrexato (Folex, Rheumatrex)
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sulfasalazina (Azulfidine)
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tofacitinib (Xeljanz)
I DMARD comprendono anche farmaci noti come modificatori biologici; questi sono solitamente utilizzati con il metotrexato. Gli agenti biologici comprendono:
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abatacept (Orencia)
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adalimumab (Humira)
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adalimumab-atto (Amgevita), un biosimilare di Humira
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anakinra (Kineret)
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certolizumab (Cimzia)
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etanercept (Enbrel)
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etanercept-szzs (Erelzi), un biosimilare di Enbrel
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golimumab (Simponi, Simponi Aria)
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infliximab (Remicade)
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infliximab-abda (Renflexis), un biosimilare di Remicade
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infliximab-dyyb (Inflectra), un biosimilare di Remicade
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rituximab (Rituxan)
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sarilumab (Kevzara)
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tocilizumab (Actemra)
I FANS possono essere utilizzati anche per il trattamento della RA dell'anca. I FANS possono essere da banco o soggetti a prescrizione medica.
L'esercizio fisico è importante per l'AR?
L'esercizio fisico regolare è importante per la RA. L'esercizio rafforza i muscoli che sostengono le articolazioni.
L'esercizio fisico aiuta anche a rimanere flessibili. Questo è importante per evitare cadute dolorose.
La fisioterapia può aiutare a imparare a muoversi senza dolore o lesioni. La terapia occupazionale è utile per apprendere modi più semplici di svolgere le attività della vita quotidiana, come vestirsi, cucinare, mangiare o pulire.
E l'intervento chirurgico per la RA dell'anca?
L'intervento chirurgico all'anca è un'opzione quando il dolore intenso o la distruzione dell'articolazione causano l'immobilità.
Per le patologie più gravi può essere consigliata la sostituzione totale dell'articolazione. Si stima che circa l'80% dei pazienti abbia buoni risultati per 12-15 anni dopo la sostituzione dell'anca. La maggior parte dei pazienti ha poco dolore dopo questo intervento.
