Come fare sesso meglio con l'artrite reumatoide

L'artrite reumatoide (RA) è nota soprattutto perché causa dolore, infiammazione e gonfiore alle articolazioni. Tuttavia, questa patologia può influire su molti altri aspetti della vita, compresa la capacità di godere del sesso e dell'intimità. Convivere con la RA non significa accontentarsi di una vita sessuale meno intensa. Invece di ignorare il problema, prendetevi un po' di tempo per conoscerlo e scoprire cosa potete fare per migliorare la situazione.

Perché la RA può disturbare la vostra vita sessuale

L'artrite, compresa la RA, colpisce soprattutto le articolazioni. Tuttavia, ci sono ragioni sia fisiche che emotive per cui l'artrite da moderata a grave può interferire con una sana vita sessuale.

Da un punto di vista fisico, il dolore e la rigidità articolare fanno parte dell'artrite. Sia il disagio che l'incapacità di muovere il corpo con facilità possono mettere a disagio il sesso e l'intimità. In effetti, la ricerca ha dimostrato che le persone affette da RA che hanno un funzionamento fisico peggiore (misurato da un test di forza della presa della mano e degli estensori del ginocchio) hanno meno probabilità di essere interessate a fare sesso e più probabilità di essere insoddisfatte della loro vita sessuale in generale.

La stanchezza è un altro sintomo comune della RA. Può essere difficile trovare l'umore giusto quando ci si sente assonnati.

Se siete donne affette da RA, i farmaci potrebbero causare effetti collaterali come la secchezza vaginale, che può rendere il sesso doloroso. Nel frattempo, gli uomini affetti da RA possono soffrire di disfunzione erettile (DE). Questo problema sembra essere più comune negli uomini con RA che hanno anche una malattia cardiaca (che di per sé aumenta il rischio di DE), anche se le ricerche su questo argomento sono state contrastanti.

Anche la componente mentale del sentirsi eccitati è importante, e anche in questo caso la RA può avere un peso. Molte persone affette da RA affermano che la gestione della patologia le fa sentire stressate o ansiose, o che la malattia ha danneggiato la loro immagine corporea, rendendo più difficile vedersi sexy o desiderabili.

Anche la depressione è comune se si soffre di una malattia cronica come l'AR. La depressione può ridurre la libido e causare disfunzioni sessuali.

Come comportarsi

Se la RA da moderata a grave ha causato problemi di sesso e intimità, ci sono molte cose che possono aiutare.

Alleviare il dolore e la rigidità. Parlate con il vostro medico per assicurarvi che l'attività della malattia (che comprende i sintomi articolari, il funzionamento generale e i marcatori infiammatori) sia il più possibile controllata. Se gli antidolorifici a breve durata d'azione, come i farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), fanno parte del vostro regime terapeutico, assumeteli circa 30 minuti prima di avere rapporti intimi. Anche un bagno o una doccia caldi possono aiutare a sciogliere e a lenire le articolazioni rigide o doloranti.

Scegliete il momento giusto. Molte persone associano il sesso alla notte. Ma se soffrite di RA potreste scoprire di essere troppo stanchi per avere rapporti intimi quando si fa tardi. Anche la mattina potrebbe essere un problema se tendete a svegliarvi con le articolazioni rigide. Pensate a quando tendete a sentirvi meglio, magari nel pomeriggio, e programmate i vostri incontri intimi di conseguenza.

Dillo al tuo medico. Potreste non voler parlare di sesso con il vostro internista o reumatologo, ma un buon funzionamento sessuale fa parte della salute generale. Condividere alcune informazioni specifiche sul vostro problema può aiutare il vostro medico a trovare una soluzione. Per esempio, potrebbe prescrivervi una crema agli estrogeni per la secchezza vaginale o un farmaco per la DE se avete problemi di erezione. Se la mancanza di libido o i problemi di immagine corporea sono le preoccupazioni principali, il medico potrebbe indirizzarvi a un terapeuta o consigliarvi degli antidepressivi (tenete presente però che alcuni antidepressivi a volte causano effetti collaterali di tipo sessuale).

Considerare la fisioterapia. Lavorare con un fisioterapista per migliorare la gamma dei movimenti spesso si traduce in una migliore autostima e in una riduzione del dolore nelle persone affette da RA. Questi miglioramenti, a loro volta, potrebbero giovare alla vostra vita sessuale.

Provate qualcosa di nuovo. Questo include accettare che il sesso non si limita al rapporto sessuale, far sapere al partner cosa vi fa stare bene (e cosa no) e provare lubrificanti, vibratori o altri giocattoli con il partner o da soli. Potreste anche provare nuove posizioni sessuali. Queste potrebbero rivelarsi più comode per voi.

Posizioni sessuali per la RA

Alcune posizioni potrebbero essere scomode o addirittura dolorose se si soffre di artrite all'anca, al ginocchio, alla gamba o al braccio. Esistono molte altre opzioni che possono migliorare la sensazione e alleviare lo stress sulle articolazioni. Ma il corpo di ognuno è diverso, quindi è bene sperimentare fino a quando non si scopre cosa funziona meglio per noi. Alcune posizioni che vale la pena di esplorare:

  • Entrambi sui fianchi, con il partner superiore dietro e il partner inferiore (con l'artrite) che usa un cuscino tra le ginocchia

  • Il partner inferiore (con artrite) è a pancia in giù; il partner superiore entra da dietro

  • Il partner inferiore (con artrite) è rivolto verso una parete e usa le mani e gli avambracci per sostenersi; il partner superiore è alle spalle

  • Il partner senza artrite è in posizione supina con un cuscino sotto per il sostegno; il partner superiore o inferiore (con artrite) è sopra, usando le mani e le ginocchia per sostenere il proprio peso

  • Entrambi i partner sui fianchi uno di fronte all'altro

  • Dimenticate il rapporto sessuale; provate invece il sesso orale, il sesso manuale (usando le mani), il taglio a forbice o qualsiasi altra cosa vi faccia stare bene.

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