Non esistono cure per la sindrome delle gambe senza riposo primaria, o RLS, anche se spesso vari trattamenti possono contribuire ad alleviare i sintomi. Il trattamento della sindrome delle gambe senza riposo secondaria (RLS causata da un altro problema medico) prevede il trattamento della causa sottostante.
Il primo passo nel trattamento della sindrome delle gambe senza riposo
La prima linea di difesa contro la sindrome delle gambe senza riposo consiste nell'evitare sostanze o alimenti che possano aggredire o peggiorare il problema. Non consumare alcolici, caffeina e nicotina. Questo può aiutare ad alleviare i sintomi. Inoltre, è bene rivedere tutti i farmaci che si stanno assumendo con il proprio medico per determinare se uno di questi possa essere la causa del problema.
È necessario trattare eventuali condizioni mediche sottostanti, come anemia, diabete, carenze nutrizionali, malattie renali, malattie della tiroide, vene varicose o morbo di Parkinson. Possono essere consigliati integratori alimentari per correggere le carenze vitaminiche o minerali. Per alcune persone, questi trattamenti sono sufficienti ad alleviare i sintomi della RLS.
Si può trarre beneficio anche dalla terapia fisica e dai trattamenti di autocura, come lo stretching, i bagni caldi o freddi, le vasche idromassaggio, l'applicazione di impacchi caldi o freddi sulla zona interessata, il massaggio degli arti o la stimolazione vibratoria o elettrica dei piedi e delle dita prima di andare a letto. Anche l'esercizio fisico e le tecniche di rilassamento possono essere utili.
Farmaci per la sindrome delle gambe senza riposo
L'assunzione di farmaci giornalieri è solitamente consigliata solo alle persone che presentano sintomi di sindrome delle gambe senza riposo almeno tre notti alla settimana, o secondo quanto stabilito dal medico. Tenete presente che i farmaci utilizzati per il trattamento della RLS primaria non curano la condizione, ma ne alleviano solo i sintomi. Alle persone i cui sintomi di RLS si manifestano sporadicamente possono essere prescritti farmaci da assumere solo quando si presentano i sintomi.
I seguenti farmaci sono i più prescritti per il trattamento della RLS. Possono essere somministrati da soli o, in alcuni casi, in combinazione. Il medico prescriverà il piano di trattamento migliore per il paziente.
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Agonisti della dopamina:
Sono spesso i primi farmaci utilizzati per trattare la RLS. Questi farmaci, tra cui pramipexolo (Mirapex), rotigotina (Neupro) e ropinirolo (Requip), agiscono come il neurotrasmettitore dopamina nel cervello. Gli effetti collaterali includono sonnolenza diurna, nausea e stordimento.
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Agenti dopaminergici:
Questi farmaci, tra cui Sinemet - una combinazione di levodopa e carbidopa - aumentano il livello di dopamina nel cervello e possono migliorare la sensazione delle gambe nella RLS. Tuttavia, in alcune persone possono causare un peggioramento dei sintomi dopo l'uso quotidiano. Gli effetti collaterali possono includere nausea, vomito, allucinazioni e movimenti involontari (discinesie).
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Benzodiazepine:
Le benzodiazepine, come l'alprazolam (Xanax), il clonazepam (Klonopin) e il temazepam (Restoril), sono sedativi. Non alleviano tanto i sintomi quanto aiutano a dormire durante i sintomi stessi.
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Oppiacei:
Questi farmaci sono spesso usati per trattare il dolore, ma possono anche alleviare i sintomi della RLS. Poiché gli oppiacei creano una forte dipendenza, di solito vengono utilizzati solo quando gli altri farmaci non funzionano. L'idrocodone (Vicodin, Norco) ne è un esempio.
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Anticonvulsivanti:
Questi agenti, come il gabapentin (Neurontin) e il gabapentin enacarbil (Horizant), possono contribuire ad alleviare i sintomi della RLS e di qualsiasi dolore cronico o nervoso.
