Gli ormoni di una donna cambiano notevolmente in diversi momenti della vita. Ne sono invasi durante la pubertà e la gravidanza. Poi, in menopausa, la situazione cambia. Se soffrite di artrite psoriasica (PsA) o di psoriasi, vi chiederete cosa significhino questi grandi cicli ormonali per le vostre articolazioni e la vostra pelle.
Si tratta di due patologie correlate, causate da un problema del sistema immunitario. Questo attacca erroneamente i tessuti del corpo come se fossero un invasore. Se si soffre di psoriasi, si possono avere chiazze di pelle squamosa e rossa. Con la PsA, si hanno dolori articolari e gonfiore.
Gli studi dimostrano che gli ormoni possono svolgere un ruolo. Alcuni ricercatori pensano che gli ormoni scatenino cambiamenti immunitari nella pelle, perché i sintomi della psoriasi tendono ad aumentare durante la pubertà, dopo il parto e in menopausa. I sintomi della PsA, invece, a volte migliorano dopo il parto.
La pubertà può scatenare riacutizzazioni
Intorno ai 7-13 anni, il corpo di una ragazza inizia a crescere fino a diventare quello di una donna. Il corpo inizia a produrre ormoni sessuali, tra cui estrogeni e progesterone. L'ondata di ormoni può causare o peggiorare i problemi della pelle, tra cui l'acne adolescenziale e la psoriasi.
Livelli elevati di estrogeni dopo la prima mestruazione possono indurre alcune cellule della pelle a riprodursi troppo rapidamente. Poiché i livelli ormonali salgono e scendono durante il ciclo mestruale, anche i sintomi della psoriasi possono aumentare. Le donne spesso riferiscono di una riacutizzazione proprio prima dell'inizio delle mestruazioni.
La gravidanza può portare sollievo
In caso di gravidanza, il sistema immunitario cambia per evitare che il corpo rigetti il bambino. Questo potrebbe essere il motivo per cui alcune donne hanno una pausa dalla malattia psoriasica durante la gravidanza. Si pensa che gli alti livelli di ormoni della gravidanza, in particolare gli estrogeni, possano esserne la causa.
Uno studio recente ha esaminato 42 gravidanze in 29 donne con artrite psoriasica. In quasi il 60% delle gravidanze, le donne hanno visto la loro artrite migliorare o rimanere invariata. In quasi il 90%, i sintomi cutanei sono migliorati o rimasti stabili.
È difficile prevedere come andrà la gravidanza. Alcune donne vedono peggiorare le articolazioni e la pelle. Ogni gravidanza è unica. Anche se la prima è una passeggiata in termini di malattia psoriasica, la prossima potrebbe essere diversa.
I medici sostengono che potrebbe essere meglio tenere sotto controllo i sintomi della malattia psoriasica prima della gravidanza.
Parlate con il vostro ginecologo e con gli altri medici quando pensate di mettere su famiglia. Alcuni farmaci, tra cui il metotrexato, usato per il trattamento della psoriasi grave, devono essere sospesi mesi prima della gravidanza.
Il parto potrebbe causare una ricaduta
Se i sintomi della psoriasi sono migliorati durante la gravidanza, il miglioramento potrebbe essere di breve durata. Dopo l'arrivo del bambino, i livelli ormonali si abbassano e il sistema immunitario torna al suo stato precedente. Per molte donne, i sintomi si riacutizzano poche settimane dopo il parto.
Ma alcune donne scoprono che le loro articolazioni stanno meglio dopo il parto, mentre altre stanno peggio. Alcune donne con psoriasi si ammalano di PsA per la prima volta dopo il parto.
La menopausa è un fattore scatenante
Durante la menopausa, il livello di estrogeni diminuisce e ciò può provocare vampate di calore, sudorazioni notturne e forse artrite psoriasica. Alcune donne manifestano per la prima volta i sintomi articolari dopo la fine delle mestruazioni. Anche la pelle può peggiorare. In uno studio, quasi la metà delle donne ha riferito che la psoriasi si è aggravata dopo la menopausa. Solo il 2% ha dichiarato che i sintomi sono migliorati. Si potrebbe pensare che la terapia ormonale sostitutiva (TOS) possa migliorare la pelle. Ma nessuna ricerca dimostra che la TOS e la pillola anticoncezionale siano di grande aiuto per la psoriasi.
Lo stress può scatenare un'infiammazione
La meditazione, lo yoga o semplici passeggiate possono aiutare a ridurre lo stress.
