Fino a un terzo delle persone affette da psoriasi si ammala anche di artrite psoriasica (PsA). La maggior parte delle persone riceve la diagnosi tra i 30 e i 50 anni, ma si può contrarre a qualsiasi età. Provoca infiammazioni, soprattutto alle articolazioni. Può colpire anche altre parti del corpo.
Alcuni sintomi possono essere simili a quelli dell'artrite reumatoide, quindi il medico potrebbe voler effettuare degli esami per confermare la diagnosi.
1. Gonfiore delle articolazioni, delle dita delle mani e dei piedi
Spesso si nota un gonfiore alle ginocchia, alle caviglie, ai piedi e alle mani. Di solito si infiammano poche articolazioni alla volta. Diventano dolorose e gonfie, e talvolta calde e rosse. Quando sono colpite le dita delle mani o dei piedi, possono assumere la forma di un salsicciotto. L'artrite psoriasica può colpire coppie di articolazioni su entrambi i lati del corpo, come ginocchia, caviglie, fianchi e gomiti.
2. Articolazioni rigide
Le articolazioni rigide sono comuni. In genere peggiorano al mattino presto.
3. Dolore alla schiena e alle spalle
Il dolore e la rigidità del collo, della parte superiore della schiena, della parte bassa della schiena e dei glutei potrebbero essere dovuti a un'infiammazione delle articolazioni della colonna vertebrale e delle ossa dell'anca.
4. Entesite
Si può anche avere un'infiammazione nel punto in cui un muscolo si collega a un osso, come il tendine di Achille dietro il tallone. Potrebbe essere doloroso camminare e salire le scale.
5. Unghie bucherellate
Molte persone affette da artrite psoriasica notano piccole ammaccature, chiamate pitting, e creste nelle unghie.
6. Separazione delle unghie
A volte l'intera unghia si stacca dal letto ungueale. La parte separata può essere opaca con una sfumatura bianca, gialla o verde. Il medico potrebbe chiamare questa condizione onicolisi.
7. Dolore al petto e alle costole
Non capita spesso, ma il dolore al petto e la mancanza di respiro possono essere sintomi dell'artrite psoriasica. Possono verificarsi quando la parete toracica e la cartilagine che collega le costole allo sterno si infiammano. È anche raro che vengano colpiti i polmoni o l'aorta (il grande vaso sanguigno che lascia il cuore).
8. Stanchezza
Sia il processo infiammatorio che i farmaci assunti per la PsA possono far sentire stanchi e svuotati mentalmente. Mangiate bene, cercate di riposare e fate un po' di esercizio fisico. E parlate con il vostro medico di eventuali altre cause.
Complicazioni dell'artrite psoriasica
La presenza di PsA può rendere più probabile lo sviluppo di altre patologie nel corso del tempo; alcune delle più comuni sono:
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Cancro. Le persone affette da PSA possono avere maggiori probabilità di ammalarsi di linfoma e di cancro della pelle non melanoma. Il piano di trattamento deve includere regolari screening oncologici.
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Malattie cardiovascolari. L'artrite psoriasica può aumentare il rischio di malattie cardiovascolari come l'infarto o l'ictus. Parlate con il vostro medico del rischio e dei trattamenti che possono aiutarvi.
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Malattia di Crohn. Le persone affette da artrite psoriasica e da morbo di Crohn condividono cambiamenti simili nei loro geni, chiamati mutazioni. Ecco perché esiste un legame tra psoriasi, artrite psoriasica e malattie infiammatorie intestinali come il morbo di Crohn o la colite ulcerosa. Se si soffre sia di psoriasi che di artrite psoriasica, le probabilità sono ancora più alte.
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Depressione. La psoriasi e l'artrite psoriasica possono aumentare la probabilità di avere una bassa autostima e disturbi dell'umore come la depressione. La depressione è ancora più probabile se si soffre sia di artrite psoriasica che di psoriasi. Ma il trattamento della psoriasi può aiutare la depressione.
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Diabete. La psoriasi e l'artrite psoriasica aumentano il rischio di diabete di tipo 2. La psoriasi grave lo aumenta ulteriormente. Informare il medico se si manifestano i sintomi del diabete di tipo 2, come sete intensa, fame, visione offuscata o affaticamento.
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Infiammazione oculare e problemi di vista. L'infiammazione della parte colorata dell'occhio, l'iride, può causare dolore che peggiora in presenza di luce intensa. Questo può causare problemi alla vista. Probabilmente sarà necessario rivolgersi a un oculista per trattare questa condizione, nota come uveite.
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Gotta. Questa forma di artrite infiammatoria si manifesta con la formazione di cristalli di acido urico nelle articolazioni. Sebbene l'acido urico possa essere assunto dagli alimenti, i medici ritengono che sia anche un sottoprodotto della psoriasi e dell'artrite psoriasica.
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Danni alle articolazioni: l'artrite mutilans, una condizione rara ma distruttiva che talvolta si verifica con l'artrite psoriasica, danneggia rapidamente le articolazioni alle estremità delle dita delle mani e dei piedi. Un danno grave può interferire con le attività della vita quotidiana, come camminare o vestirsi.
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Sindrome metabolica. I ricercatori hanno trovato un legame tra la psoriasi, l'artrite psoriasica e la sindrome metabolica, un insieme di condizioni che includono malattie cardiache, obesità e pressione alta. Le donne affette da psoriasi e tutti coloro che soffrono di artrite psoriasica grave hanno una probabilità quasi doppia rispetto agli altri.
Quando è necessario rivolgersi a un medico?
Se avete la psoriasi e vi fanno male le articolazioni, fatelo sapere al vostro medico.
Anche le persone senza psoriasi possono ammalarsi di artrite psoriasica. Dovete chiamare il vostro medico se avete:
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Articolazioni rigide
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Articolazioni dolorose o gonfie
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Occhi irritati e arrossati
