Se soffrite di psoriasi lieve o moderata, il vostro medico potrebbe citare l'analogo della vitamina D come possibile opzione di trattamento. Non si tratta degli stessi integratori di vitamina D che si possono acquistare in farmacia. Gli analoghi della vitamina D sono stati modificati per agire in modo diverso sulla psoriasi.
Conosciuto anche come vitamina D sintetica, gli europei utilizzano questo farmaco su prescrizione dagli anni '90. La FDA ne ha approvato l'uso per la psoriasi. La FDA ne ha approvato l'uso per la psoriasi a placche da lieve a moderata.
Come funzionano gli analoghi della vitamina D?
L'analogo sintetico della vitamina D è un farmaco topico. Ciò significa che è disponibile come crema o unguento da applicare direttamente sulla pelle interessata. Si lega ai recettori della vitamina D su geni specifici per rallentare la rapida produzione e l'accumulo di cellule cutanee che scatena il prurito e la squamosità delle chiazze psoriasiche. L'analogo sintetico della vitamina D stimola anche i cheratinociti, un tipo di cellula importante che si trova nello strato più esterno della pelle chiamato epidermide, per correggere il rapido ricambio cellulare che porta alla psoriasi.
Gli analoghi della vitamina D possono:
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rallentare la rapida crescita delle cellule cutanee
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Appiattisce la psoriasi spessa
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Rimuovere le incrostazioni
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Trattare la psoriasi ungueale
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Trattamento della psoriasi del cuoio capelluto
Farmaci che contengono analoghi della vitamina D:
Calcipotriene. È il farmaco più comunemente prescritto per il trattamento della psoriasi. Se usato da solo, due volte al giorno, ha dimostrato di migliorare i sintomi della psoriasi nel 60%-70% delle persone affette da psoriasi cronica a placche. È disponibile come crema o unguento.
Calcitriolo. È disponibile come pomata e può essere usato con sicurezza dai bambini di età superiore ai 2 anni.
Analoghi della vitamina D e corticosteroidi
Mentre il farmaco topico può essere usato da solo per trattare la psoriasi da lieve a moderata, alcuni studi hanno scoperto che la vitamina D sintetica può essere combinata in modo sicuro con i corticosteroidi se una persona necessita di un farmaco più forte. L'uso congiunto di questi farmaci può rendere il trattamento più efficace, oltre ad alleviare l'infiammazione della pelle e i possibili effetti collaterali che l'uso dei soli corticosteroidi può causare.
La combinazione di farmaci può anche essere utilizzata in modo sicuro per periodi di tempo più lunghi, a differenza di quanto avviene con i soli corticosteroidi. È possibile utilizzare la combinazione per 4 settimane. Interrompere il trattamento per almeno 4 settimane prima di ricominciare. In questo modo la pelle ha la possibilità di guarire e recuperare in modo più efficace. La combinazione può essere utilizzata su tutte le aree interessate del corpo e sul cuoio capelluto.
A parte una possibile irritazione della pelle, il rischio di effetti collaterali è basso. Tuttavia, se si notano reazioni negative o allergie, è bene informare immediatamente il medico.
In cosa si differenzia l'analogo della vitamina D dalla vitamina D?
A differenza della vitamina D naturale o di quella che si trova in pillole per aumentare l'apporto di vitamina D, la vitamina D sintetica influisce raramente sui livelli di calcio nel sangue.
Questo riduce il rischio di:
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Ipercalcemia, livelli elevati di calcio nel sangue
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Ipercalciuria, livelli elevati di calcio nelle urine
Come si usa l'analogo della vitamina D?
Gli analoghi della vitamina D sono disponibili sotto forma di crema, soluzione, unguento o schiuma. Si possono applicare direttamente sulla pelle affetta da psoriasi. Si può usare sulla pelle due volte al giorno, al mattino e alla sera. Strofinare delicatamente la crema fino a quando non sarà più visibile la medicazione. È meglio lavarsi le mani con acqua e sapone dopo ogni applicazione.
Ecco cosa bisogna sapere prima di applicare gli analoghi della vitamina D:
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È importante utilizzarli esattamente come indicato dal medico
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Applicarlo ogni giorno alla stessa ora
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Per i bambini di età compresa tra i 2 e i 6 anni, non utilizzare più di un tubetto (100 g) alla settimana
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Per le persone di età pari o superiore a 7 anni, non utilizzare più di due tubetti (100 gm) alla settimana
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Applicare solo sulle aree affette da psoriasi
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Non ingerire o mangiare il farmaco
Quali sono i benefici dell'analogo della vitamina D?
Gli analoghi della vitamina D sono considerati sicuri ed efficaci contro la psoriasi sia per gli adulti che per i bambini a partire dai 2 anni di età.
I benefici includono:
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È un farmaco topico, quindi viene assorbito in minima parte dall'intero organismo.
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È facile da usare
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Non macchia
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Ha meno effetti collaterali rispetto ai corticosteroidi
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Elimina la psoriasi in alcuni pazienti
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E' efficace per le persone che soffrono di psoriasi del cuoio capelluto
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Può migliorare la psoriasi dopo 2 settimane di utilizzo
Quali sono gli effetti collaterali?
Anche se il rischio è basso, gli analoghi della vitamina D possono causare effetti collaterali. Per evitare questo rischio, è necessario utilizzare il farmaco solo secondo le indicazioni.
I possibili effetti collaterali comuni includono:
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Pelle irritata
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Bruciore
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Prurito
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Gonfiore
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Sbucciatura
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Secchezza
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Arrossamento
In genere, gli effetti collaterali si attenuano con la prosecuzione dell'assunzione del farmaco. Tuttavia, se gli effetti collaterali sono gravi e non sembrano migliorare entro 4-6 settimane dall'assunzione o se la psoriasi peggiora, informare il medico.
Analoghi della vitamina D: Quali sono i limiti?
Sebbene gli analoghi della vitamina D siano relativamente sicuri per chiunque soffra di psoriasi, non sono raccomandati se si è affetti da determinate condizioni mediche o se si assumono determinati farmaci. Possono causare possibili interazioni farmacologiche. Consultate il vostro medico per sapere se è adatto a voi.
Controllate l'elenco degli ingredienti per individuare eventuali allergie. Chiedere al farmacista se non si è sicuri. Informare il medico se si stanno assumendo integratori di calcio, integratori di vitamina D o pillole per l'acqua. Questi farmaci possono interagire con il calcitriolo e con altri analoghi della vitamina D. Il medico potrebbe dover modificare la dose per adattarla alle esigenze del paziente.
Se si soffre di calcoli renali o di qualsiasi condizione che influisca sui livelli di calcio nel sangue o nelle urine, informare il medico. In caso di gravidanza, allattamento o intenzione di rimanere incinta, chiedere al medico se il farmaco è adatto. In caso di allattamento, evitare di applicare la crema o la pomata sul capezzolo e sull'areola.
