Quando si manifesta la preeclampsia?

La preeclampsia è una condizione che causa un'elevata pressione sanguigna durante la gravidanza o nei giorni e nelle settimane successive al parto. Può anche causare danni agli organi, che nella maggior parte dei casi colpiscono il fegato e i reni.

È diversa dall'ipertensione gestazionale. Si tratta di pressione alta durante la gravidanza. La preeclampsia può verificarsi in qualsiasi fase. La buona notizia è che la maggior parte delle persone partorisce bambini sani e guarisce. Ecco cosa c'è da sapere.

Sintomi

La pressione arteriosa può aumentare lentamente o improvvisamente senza preavviso. È possibile che non si manifesti alcun sintomo. Ecco perché è importante farsi controllare spesso la pressione arteriosa.

La preeclampsia si verifica di solito nel secondo trimestre. I sintomi possono essere:

  • Troppe proteine nella pipì (proteinuria)

  • Mal di testa che non passa

  • Dolore nella parte alta della pancia o nel fianco destro

  • Problemi di respirazione

  • Gonfiore al viso e alle mani (si verifica anche in una gravidanza normale)

  • Sensazione di mal di stomaco o vomito (si verifica anche in una gravidanza normale)

  • Confusione

  • Ansia

  • Problemi di vista (visione offuscata, visione di macchie, sensibilità alla luce)

Chiamare il medico se si presenta uno di questi sintomi. Recatevi subito al pronto soccorso se avete:

  • Difficoltà a respirare

  • Mal di testa che non passa

  • Dolore nella parte alta della pancia o nel fianco destro

  • Confusione

  • Problemi di vista

Preeclampsia ad esordio precoce

Si verifica quando la pressione arteriosa aumenta alla 34a settimana o prima. Quanto più precocemente si verifica, tanto più alto è il rischio di complicazioni per voi e per il vostro bambino. Potreste dover partorire in anticipo.

Le ricerche dimostrano che i bambini nati da madri con preeclampsia precoce sono spesso più piccoli del previsto. Si tratta di una condizione chiamata restrizione della crescita fetale, o FGR. Inoltre, è più probabile che abbiano problemi con il loro:

  • Sistema nervoso

  • Cuore e polmoni

  • Respirazione

  • Sangue e globuli rossi

Il vostro bambino potrebbe anche avere un punteggio Apgar più basso. Si tratta di un test somministrato subito dopo la nascita che misura:

  • Colore della pelle

  • Frequenza cardiaca

  • Riflessi

  • Tono muscolare

  • Respirazione

Un punteggio basso non significa sempre che il bambino sia in difficoltà. Potrebbe semplicemente aver bisogno di cure mediche supplementari nei primi minuti di vita. Neonati perfettamente sani a volte hanno un punteggio basso all'inizio.

Rispetto alle donne che si ammalano di preeclampsia più tardi nella gravidanza, le donne con preeclampsia precoce tendono ad avere:

Livelli di proteine più elevati. A volte sono quasi il doppio. Troppe proteine nella pipì sono un segno di danno renale.

Preeclampsia più grave. La pressione arteriosa complessiva potrebbe essere più alta ed è meno probabile che migliori con il trattamento.

Uno studio ha rilevato una maggiore probabilità di contrarre infezioni genitali e urinarie e di avere problemi con il sangue. Potreste anche avere problemi di respirazione e la placenta potrebbe separarsi dall'utero troppo presto.

Preeclampsia post-partum

A volte i sintomi dell'ipertensione possono iniziare solo dopo il parto. Il fenomeno è più frequente nella prima settimana dopo il parto, ma è ancora a rischio fino a 6 settimane dopo.

I segni della preeclampsia post-partum sono per lo più gli stessi della gravidanza. Ma non riguardano il bambino. Le donne con pressione sanguigna elevata dopo il parto sono a rischio di:

Ictus. Un ictus interrompe l'afflusso di sangue a una parte del cervello, privandolo dell'ossigeno.

L'edema polmonare provoca l'accumulo di liquido nelle sacche polmonari e rende difficile la respirazione.

Vasi sanguigni ostruiti. Conosciuto come tromboembolismo, si verifica quando un coagulo di sangue si sposta da un'altra parte del corpo e blocca un vaso sanguigno.

Prevenzione

I medici non sanno bene come impedire che la preeclampsia si verifichi. Sono necessarie ulteriori ricerche. Essere il più possibile in salute prima della gravidanza aiuta. Ciò significa mangiare sano, fare esercizio fisico e smettere di fumare. Il medico può suggerirvi queste misure se avete determinati fattori di rischio:

Aspirina. Dopo 12 settimane di gravidanza, il medico può consigliare l'assunzione di una bassa dose di aspirina (81 milligrammi) ogni giorno se avete avuto:

  • Preeclampsia durante un'altra gravidanza

  • Gravidanza multipla (ha portato in grembo più bambini contemporaneamente)

  • Ipertensione arteriosa in corso

  • Malattia renale

  • Diabete

  • Una malattia autoimmune

Integratori di calcio. Possono prevenire la preeclampsia nelle donne che non assumono abbastanza calcio prima o durante la gravidanza.

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