Zofran è sicuro da assumere in gravidanza?

L'ondansetron, commercializzato con il nome di Zofran, è un farmaco che viene somministrato ai pazienti principalmente per arrestare la nausea e il vomito causati dai trattamenti antitumorali. Questo farmaco viene anche utilizzato per aiutare a gestire la nausea mattutina durante la gravidanza. Ecco cosa dovete sapere se state assumendo Zofran per la nausea mattutina.

Che cos'è Zofran?

Zofran è un farmaco che blocca gli effetti della serotonina. La serotonina è un ormone e un neurotrasmettitore che si ritiene contribuisca a gestire l'appetito, la digestione, l'umore, il comportamento sociale, il sonno e altre funzioni.

L'uso originario di Zofran era quello di alleviare la nausea e il vomito nelle persone affette da cancro a causa della chemioterapia. I medici possono prescrivere Zofran anche per la nausea e il vomito causati da:

  • Anestesia

  • Radioterapia

  • Chirurgia?

Un altro uso dell'ondansetron che sta crescendo in popolarità è quello di aiutare ad alleviare i sintomi della nausea mattutina nelle donne in gravidanza. La sua popolarità è tale che si stima che a una donna incinta su quattro venga prescritto Zofran per le nausee mattutine. Uno dei vantaggi di questo farmaco è che può evitare la disidratazione o la perdita di peso a causa della nausea e del vomito?

Zofran può essere somministrato in tre modi diversi per la nausea e il vomito in gravidanza (NVP). Il modo più comune di assumere Zofran è per via orale, sotto forma di compresse a rapida dissoluzione. Può anche essere iniettato nel muscolo o attraverso una flebo.

Zofran è sicuro?

Zofran è approvato dalla Food and Drug Administration (FDA) per l'uso contro la nausea legata alla chemioterapia. Attualmente non è approvato dall'FDA per le nausee mattutine. Tuttavia, la maggior parte degli studi dimostra che l'ondansetron è sicuro da usare durante il primo trimestre, quando la maggior parte delle donne soffre di nausea mattutina.

Gravi difetti alla nascita. Gli studi dimostrano che l'assunzione di Zofran durante il primo trimestre di gravidanza non provoca difetti alla nascita gravi. Uno studio condotto dai Centri per il Controllo delle Malattie (CDC) e dal Centro Epidemiologico Sloane dell'Università di Boston ha dimostrato che quasi il 70% delle donne incinte ha avuto nausee mattutine durante il primo trimestre. Quelle che hanno assunto Zofran non hanno avuto un aumento del rischio di gravi difetti fetali alla nascita?

Uno studio danese pubblicato nel 2013 sul New England Journal of Medicine ha dimostrato che Zofran non aumentava il rischio dei seguenti casi nella maggior parte delle gravidanze:

  • Basso peso alla nascita

  • Parto pretermine

  • Neonati piccoli per la loro età gestazionale (a quante settimane di gravidanza)

  • Gravi difetti alla nascita

  • Nascere morti

  • Aborto spontaneo (perdita della gravidanza prima delle 20 settimane)

Palatoschisi e difetti cardiaci. Mentre la maggior parte dei medici concorda sul fatto che l'uso di Zofran all'inizio della gravidanza è sicuro e probabilmente non causerà gravi difetti alla nascita, studi più recenti mostrano che potrebbe esserci un leggero rischio di altre complicazioni. Lo stesso studio del CDC mostra che potrebbe esserci un aumento del rischio di palatoschisi e di difetti cardiaci nei bambini esposti a Zofran durante la gravidanza. Lo studio suggerisce che il rischio di queste condizioni è doppio rispetto ai bambini non esposti a Zofran.

È importante ricordare che questo studio riconosce la necessità di ulteriori ricerche per fare affermazioni definitive. Anche lo studio danese concorda sulla necessità di ulteriori ricerche per confermare i risultati ottenuti.

Problemi cardiaci materni. Nel settembre 2011, l'FDA ha avvertito che l'assunzione di Zofran potrebbe aumentare il rischio di problemi cardiaci materni. In particolare, prolungamento del QT e torsade de pointes. Entrambe queste condizioni causano battiti cardiaci irregolari e la torsade de pointes può anche avere esiti fatali.

Quali sono gli effetti collaterali?

Come tutti i farmaci considerati sicuri, Zofran presenta comunque alcuni possibili effetti collaterali. Gli effetti collaterali più comuni possono essere:

  • Sonnolenza

  • Sensazione di stanchezza

  • Brividi di freddo

  • Mal di testa

  • Stitichezza

  • Debolezza

Se si verifica uno di questi effetti collaterali gravi, è necessario contattare immediatamente il medico:

  • Rash, prurito, gonfiore o orticaria

  • Dolore al petto

  • Vertigini

  • Respiro corto

  • Febbre

  • Crisi epilettiche

Altri rimedi per il mal di pancia

Esistono altri modi per affrontare le nausee mattutine. Il primo consiste nel modificare leggermente la dieta per evitare gli alimenti che potrebbero scatenare la nausea. Gli studi dimostrano che nove donne su dieci riescono a gestire i sintomi della nausea mattutina semplicemente modificando l'alimentazione.

Alcuni medici consigliano di assumere un integratore di vitamina B6. La vitamina B6 aiuta a ridurre la nausea in piccole quantità. È importante non assumere più di 100 milligrammi al giorno per evitare effetti collaterali come danni temporanei ai nervi. Anche lo zenzero può contribuire a ridurre la nausea. Le formule o gli integratori naturali a base di zenzero possono contribuire ad alleviare i sintomi della nausea mattutina.

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